Vereenvoudigde Pilates-training bij oudere volwassenen in Hong Kong

Deze studie zal een gerandomiseerde gecontroleerde studie zijn om de doeltreffendheid van het vereenvoudigde Pilates-oefenprogramma (ontwikkeld door een groep Pilates- en revalidatie-experts in Hong Kong in onze voltooide pilotstudie) te onderzoeken door het te vergelijken met de wachtlijstcontrole.

In totaal zullen 60 oudere volwassenen worden gerekruteerd uit verschillende samenwerkende gemeenschapscentra voor ouderen en revalidatiecentra in Hong Kong met behulp van gemakssteekproeven. De opnamecriteria zijn de volgende: (1) 65 jaar of ouder en (2) score van minder dan 24/28 in de Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA). De uitsluitingscriteria zijn de volgende: (1) totale score van minder dan 24 in de Chinese versie van het Mini-Mental State Examination (MMSE-C), (2) aanwezigheid van een onbehandelde cerebrale vasculaire aandoening, de ziekte van Parkinson of een ander ernstig neurologisch defect, (3) aanwezigheid van een onstabiele medische aandoening die de veiligheid tijdens de oefentraining kan beïnvloeden, en (4) onvermogen om te zitten en liggen op een Pilates-oefenmat op de vloer, zelfs met hulp.

De deelnemers (N = 60) worden willekeurig toegewezen met behulp van verborgen blokrandomisatie door een onafhankelijk persoon via een verzegeld en ondoorzichtig envelopsysteem naar ofwel de vereenvoudigde Pilates-oefengroep (SPEG; n = 30) of de wachtlijstcontrolegroep (WLCG; n = 30). Er zal een geautomatiseerde generator van willekeurige getallen worden gebruikt om een ​​toewijzingsschema op te stellen. De deelnemers aan de SPEG zullen gedurende 12 weken twee keer per week in een groep (ongeveer 10 deelnemers in elke groep) deelnemen aan oefensessies (elk ongeveer 60 minuten). Elke deelnemer onderneemt in totaal 24 oefensessies. Alle trainingen worden gegeven in Hong Kong door twee ervaren en gediplomeerde Pilates trainers onder supervisie van een geregistreerde fysiotherapeut. De deelnemers aan de SPEG oefenen het 16-stijl vereenvoudigde Pilates oefenprogramma. De WLCG zal deelnemen aan het 16-stijl vereenvoudigde Pilates-oefenprogramma na twee geplande beoordelingssessies en een wachttijd van 12 weken ertussen.

Om de doeltreffendheid van het oefenprogramma te onderzoeken, ondergaan de deelnemers van zowel de SPEG als de WLCG twee beoordelingssessies vóór de training bij aanvang (T0) en net na voltooiing van alle oefensessies (T1). Bij de nulmeting (T0) zal een structurele vragenlijst worden gebruikt om de deelnemers te vragen naar hun demografische informatie, gedetailleerde informatie over eerdere valpartijen, gedetailleerde medische geschiedenis, gebruik van voorgeschreven medicijnen, sociale geschiedenis en sociaaleconomische status. Hierna zal een reeks beoordelingen worden uitgevoerd om hun evenwichtsvermogen te onderzoeken, dat zal worden gemeten met de Berg Balance Scale (BBS; primaire uitkomstmaat), en andere fysieke en psychologische valrisicofactoren (secundaire uitkomstmaten) in de twee beoordelingscriteria. sessies (T0 & T1). Eventuele bijwerkingen worden gemeld en gevolgd. Deelnemers wordt ook gevraagd om prospectief het aantal valpartijen dat ze hebben meegemaakt in de tijd tussen T0 en T1 vast te leggen met behulp van een structurele kalender. De valfrequentie (secundaire uitkomstmaat) wordt dan verzameld op T1.

Evenwichtsvermogen (primaire uitkomstmaat) wordt beoordeeld met behulp van de BBS. Voor de overige fysieke risicofactoren voor vallen (secundaire uitkomstmaat) wordt flexibiliteit gemeten met de 'sit-and-reach' (S&R)-test. Er wordt een functionele gang- en balansbeoordeling uitgevoerd met behulp van de POMA- en Timed Up and Go-tests (TUG).

Anderzijds zal voor de beoordeling van de psychologische valrisicofactoren (secundaire uitkomstmaat) de MMSE-C worden gebruikt als screeningsinstrument om de voorlopige cognitieve functie aan het begin van de training te onderzoeken. Depressieniveaus zullen worden beoordeeld met behulp van de Chinese versie van de 4-item Geriatric Depression Scale (GDS-4C). Angstniveaus zullen worden gemeten met behulp van de geldige en betrouwbare Chinese versie van de State-Trait Anxiety Inventory (STAT-SC & STAI-TC). De geldige en betrouwbare Chinese versie van de Falls Efficacy Scale International [FES-I (Ch)] zal worden gebruikt om de angst om te vallen te beoordelen. De geldige en betrouwbare Chinese versie van de Activities-Specific Balance Confidence Scale [ABC (Ch)] zal worden gebruikt om het evenwichtsvertrouwen te evalueren.