Упрощенное обучение пилатесу для пожилых людей в Гонконге

Это исследование будет рандомизированным контролируемым испытанием для изучения эффективности упрощенной программы упражнений пилатеса (разработанной группой экспертов по пилатесу и реабилитации в Гонконге в ходе нашего завершенного пилотного исследования) путем сравнения ее с контролем из списка ожидания.

В общей сложности 60 пожилых людей будут набраны из различных сотрудничающих общинных центров для престарелых и реабилитационных центров в Гонконге с использованием удобной выборки. Критерии включения будут следующими: (1) возраст 65 лет и старше и (2) оценка менее 24/28 в оценке мобильности, ориентированной на производительность Tinetti (POMA). Критерии исключения будут следующими: (1) общий балл менее 24 в китайской версии краткого обследования психического состояния (MMSE-C), (2) наличие любого нелеченного заболевания сосудов головного мозга, болезни Паркинсона или любого другого заболевания. другой серьезный неврологический дефицит, (3) наличие какого-либо нестабильного состояния здоровья, которое может повлиять на безопасность во время тренировки, и (4) неспособность сидеть и лежать на коврике для упражнений пилатеса на полу даже с посторонней помощью.

Участники (N = 60) будут случайным образом распределены с использованием скрытой рандомизации блоков независимым лицом через систему запечатанных и непрозрачных конвертов либо в группу упрощенных упражнений пилатеса (SPEG; n = 30), либо в контрольную группу списка ожидания (WLCG; п = 30). Для подготовки графика распределения будет использоваться компьютеризированный генератор случайных чисел. Участники SPEG будут заниматься физическими упражнениями (около 60 минут каждое) в группе (около 10 участников в каждой группе) два раза в неделю в течение 12 недель. Каждый участник проведет в общей сложности 24 тренировки. Все тренировки будут проводиться в Гонконге двумя опытными и сертифицированными тренерами по пилатесу под наблюдением зарегистрированного физиотерапевта. Участники SPEG будут практиковать упрощенную программу упражнений пилатеса из 16 стилей. WLCG примет участие в упрощенной программе упражнений пилатеса из 16 стилей после двух запланированных сессий оценки и периода ожидания в 12 недель между ними.

Чтобы проверить эффективность программы упражнений, участники SPEG и WLCG пройдут два сеанса оценки перед тренировкой на исходном уровне (T0) и сразу после завершения всех сеансов упражнений (T1). В базовой оценке (T0) будет использоваться структурный вопросник, чтобы запросить у участников их демографическую информацию, подробную информацию о любых предыдущих падениях, подробный медицинский анамнез, использование прописанных лекарств, социальный анамнез и социально-экономический статус. После этого будет проведена серия оценок для изучения их способности балансировать, которая будет измеряться по шкале баланса Берга (BBS; первичная мера результата) и другим физическим и психологическим факторам риска падения (вторичные меры результата) в двух оценках. сеансы (T0 и T1). О любых нежелательных явлениях будет сообщаться и отслеживаться. Участников также попросят проспективно записать количество падений, которые они пережили в период между T0 и T1, используя структурный календарь. Частота падений (вторичный критерий исхода) затем будет собираться в Т1.

Способность к равновесию (первичная мера результата) будет оцениваться с использованием BBS. Что касается других факторов риска физического падения (вторичный критерий результата), гибкость будет измеряться с помощью теста «сесть и дотянуться» (S&R). Функциональная оценка походки и равновесия будет проводиться с использованием тестов POMA и Timed Up and Go (TUG).

С другой стороны, для оценки психологических факторов риска падения (вторичный критерий результата) MMSE-C будет использоваться в качестве инструмента скрининга для изучения предварительной когнитивной функции в начале обучения. Уровни депрессии будут оцениваться с использованием китайской версии гериатрической шкалы депрессии из 4 пунктов (GDS-4C). Уровни тревожности будут измеряться с использованием действующей и надежной китайской версии опросника состояния и тревожности (STAT-SC и STAI-TC). Действительная и надежная китайская версия Международной шкалы эффективности падения [FES-I (Ch)] будет использоваться для оценки страха падения. Действительная и надежная китайская версия Шкалы уверенности в балансе для конкретных видов деятельности [ABC (Ch)] будет использоваться для оценки уверенности в балансе.