Forenklet pilatestrening hos eldre voksne i Hong Kong

Denne studien vil være en randomisert kontrollert studie for å undersøke effekten av det forenklede Pilates treningsprogrammet (utviklet av en gruppe Pilates og rehabiliteringseksperter i Hong Kong i vår fullførte pilotstudie) ved å sammenligne det med ventelistekontrollen.

Totalt 60 eldre voksne vil bli rekruttert fra ulike samarbeidende eldre- og rehabiliteringssentre i Hong Kong ved hjelp av praktisk prøvetaking. Inkluderingskriteriene vil være følgende: (1) alder 65 eller eldre og (2) poengsum på mindre enn 24/28 i Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA). Ekskluderingskriteriene vil være følgende: (1) total poengsum på mindre enn 24 i den kinesiske versjonen av Mini-Mental State Examination (MMSE-C), (2) tilstedeværelse av ubehandlet cerebral vaskulær sykdom, Parkinsons sykdom eller andre store nevrologiske mangler, (3) tilstedeværelse av enhver ustabil medisinsk tilstand som kan påvirke sikkerheten under treningstreningen, og (4) manglende evne til å sitte og legge seg på en Pilates treningsmatte på gulvet selv med assistanse.

Deltakerne (N = 60) vil bli tilfeldig tildelt ved hjelp av skjult blokk-randomisering av en uavhengig person gjennom et forseglet og ugjennomsiktig konvoluttsystem til enten den forenklede Pilates-treningsgruppen (SPEG; n = 30) eller ventelistekontrollgruppen (WLCG; n = 30). En datastyrt tilfeldig tallgenerator vil bli brukt for å utarbeide en tildelingsplan. Deltakerne i SPEG vil delta i treningsøkter (ca. 60 minutter hver) i en gruppe (ca. 10 deltakere i hver gruppe) to ganger i uken i 12 uker. Hver deltaker vil gjennomføre totalt 24 treningsøkter. Alle treningsøktene vil bli gjennomført i Hong Kong av to erfarne og sertifiserte Pilates-trenere under oppsyn av en registrert fysioterapeut. Deltakerne i SPEG vil trene det 16-stils forenklede treningsprogrammet Pilates. WLCG vil delta i det forenklede Pilates treningsprogrammet med 16 stiler etter to planlagte vurderingsøkter og en venteperiode på 12 uker i mellom.

For å undersøke effektiviteten til treningsprogrammet vil deltakerne i både SPEG og WLCG gjennomgå to vurderingsøkter før trening ved baseline (T0) og like etter fullføring av alle treningsøktene (T1). I grunnvurderingen (T0) vil et strukturelt spørreskjema bli brukt for å spørre deltakerne om deres demografiske opplysninger, detaljert informasjon om eventuelle tidligere fall, detaljert sykehistorie, bruk av foreskrevne legemidler, sosial historie og sosioøkonomisk status. Etter dette vil det bli gjennomført en serie vurderinger for å undersøke balanseevnen deres, som vil bli målt ved Berg Balance Scale (BBS; primært utfallsmål), og andre fysiske og psykiske fallrisikofaktorer (sekundære utfallsmål) i de to vurderingene. økter (T0 & T1). Eventuelle uønskede hendelser vil bli rapportert og sporet. Deltakerne vil også bli bedt om å prospektivt registrere antall fall de har opplevd i løpet av tiden mellom T0 og T1 ved hjelp av en strukturell kalender. Fallfrekvensen (sekundært utfallsmål) vil da bli samlet inn ved T1.

Balanseevne (primært utfallsmål) vil bli vurdert ved hjelp av BBS. Når det gjelder de andre fysiske fallrisikofaktorene (sekundært utfallsmål), vil fleksibiliteten bli målt ved å bruke 'sit-and-reach' (S&R)-testen. En funksjonell gang- og balansevurdering vil bli utført ved å bruke POMA- og Timed Up and Go-testene (TUG).

På den annen side, for vurdering av de psykologiske fallrisikofaktorene (sekundært utfallsmål), vil MMSE-C bli brukt som et screeningsverktøy for å undersøke den foreløpige kognitive funksjonen i starten av treningen. Depresjonsnivåer vil bli vurdert ved å bruke den kinesiske versjonen av 4-elements Geriatric Depression Scale (GDS-4C). Angstnivåer vil bli målt ved å bruke den gyldige og pålitelige kinesiske versjonen av State-Trait Anxiety Inventory (STAT-SC & STAI-TC). Den gyldige og pålitelige kinesiske versjonen av Falls Efficacy Scale International [FES-I (Ch)] vil bli brukt til å vurdere frykten for å falle. Den gyldige og pålitelige kinesiske versjonen av Activities-Specific Balance Confidence Scale [ABC (Ch)] vil bli brukt for å evaluere balansesikkerhet.