Påvirker tilstedeværendes følelsesmæssige tilstand afsender-assisteret hjerte-lunge? Genoplivning

Forsinket HLR menes at være en vigtig faktor i resultatet af hjertestop uden for hospitalet (OHCA). Tilskueres følelsesmæssige stresstilstand kan påvirke genkendelsen af ​​hjertestop og genoplivningsforsøget. Undersøgelsen har til formål at undersøge sammenhængen mellem en tilskuers følelsesmæssige stresstilstand i begyndelsen af ​​nødopkaldet ved hjertestop uden for hospitalet (OHCA) og dispatcher-assisteret hjerte-lunge-redning (DA-CPR).

Metode

Undersøgelsen er en retrospektiv og observationsundersøgelse af OHCA-nødopkald fra Region Hovedstaden fra 01.09.2018 - 01.11.2019. Lydoptagelserne af nødopkaldene vil blive hentet fra lægevagtens database. Et kodekatalog med standardiserede standardbeskrivelser til hver variabel vil blive brugt. Undersøgelsen vil kun omfatte den første person, som lægen taler med. Vurderingen af ​​opkaldene vil blive udført af fem observatører uden for forskningsgruppen, som ikke har nogen interessekonflikt.

Det primære resultat af denne undersøgelse vil være at undersøge en sammenhæng mellem en tilskuers følelsesmæssige stresstilstand i begyndelsen af ​​nødopkaldet af OHCA og tiden indtil første brystkompression. Sekundært undersøgte undersøgelsen sammenhængen mellem tilskuerens følelsesmæssige stress og:

Udfaldsvariable:

1. Tid til genkendelse af OHCA, tid til at starte HLR og tid til første kompression.
2. Vurdering af OHCA af den medicinske koordinator (omtaler koordinatoren patientens vejrtrækningsstatus og bevidsthed) (Ja/Nej)

3. Kvaliteten af ​​DA-CPR instruktioner:

   1. Var lægen motiverende og opmuntrende, når han gav instruktioner (Ja/Nej)
   2. Var lægevagten assertiv eller passiv, når han gav instruktioner (Ja/Nej)
   3. Har lægevagten instrueret i dybde og hastighed af kompressioner (Ja/Nej) Oplysninger om den, der ringer, såsom køn og relation til patienten vil også indgå i analysen.

Beskrivende analyse af baseline karakteristika for nødopkald og dispatchers vil blive udført ved frekvensfordelinger (N %) stratificeret efter følelsesmæssig stress.

Efterforskere vil bruge logistisk regression på kategoriske variabler til at analysere forskelle i kvaliteten af ​​DA-HLR baseret på den følelsesmæssige stresstilstand.

Wilcoxon rank-sum test vil blive brugt på ikke-normalfordelte kontinuerte variabler til at analysere forskelle i tid indtil første brystkompression. To-vejs ANOVA vil blive brugt til at analysere gennemsnittet af kvantitative variabler i henhold til niveauerne af kategoriske variable. Endvidere blev fejlanalyse brugt til at analysere og visualisere forskelle i tid indtil brystkompressioner baseret på den følelsesmæssige stresstilstand.

Kappa-statistikker blev brugt til at vurdere inter-rater-variabilitet og overensstemmelse mellem anmelderne. Der blev fundet en Kappa-score med samlet overensstemmelse på 0,72 %, hvilket giver en væsentlig overensstemmelse mellem bedømmerne.