旁观者情绪状态是否影响调度员辅助心肺复苏？

延迟 CPR 被认为是影响院外心脏骤停 (OHCA) 结果的重要因素。 旁观者的情绪压力状态可能会影响对心脏骤停的识别和复苏尝试。 该研究旨在调查院外心脏骤停 (OHCA) 紧急呼叫开始时旁观者的情绪压力状态与调度员辅助心肺复苏 (DA-CPR) 之间的关联。

方法

该研究是对 2018 年 9 月 1 日至 2019 年 11 月 1 日从丹麦首都地区发出的 OHCA 紧急呼叫的回顾性和观察性研究。 紧急呼叫的录音将从紧急医疗服务数据库中获取。 将使用具有每个变量的标准化默认描述的代码目录。 该研究将仅包括与医疗调度员交谈的第一个人。 通话评级将由研究小组外的五名观察员进行，他们没有利益冲突。

本研究的主要结果将是调查旁观者在 OHCA 紧急呼叫开始时的情绪压力状态与第一次胸部按压之前的时间之间的关联。 其次，该研究调查了旁观者的情绪压力与：

结果变量：

1. 识别 OHCA 的时间、开始 CPR 的时间以及首次按压的时间。
2. 医疗调度员对 OHCA 的评估（调度员是否处理患者的呼吸状态和意识）（是/否）

3. DA-CPR 说明的质量：

   1. 医疗调度员在给出指示时是否具有激励和鼓励作用（是/否）
   2. 医疗调度员在给出指示时是自信还是被动（是/否）
   3. 医疗调度员是否指示按压的深度和速度（是/否） 有关呼叫者的信息，例如性别和与患者的关系，也将包括在分析中。

将通过按情绪压力分层的频率分布 (N %) 对紧急呼叫和调度员的基线特征进行描述性分析。

调查人员将使用分类变量的逻辑回归来分析基于情绪压力状态的 DA-CPR 质量差异。

Wilcoxon 秩和检验将用于非正态分布的连续变量，以分析第一次胸部按压之前的时间差异。 双向方差分析将用于根据分类变量的水平分析定量变量的均值。 此外，故障分析用于根据情绪压力状态分析和可视化胸部按压前的时间差异。

Kappa 统计数据用于评估评定者之间的变异性和一致性。 发现总体一致性的 Kappa 分数为 0.72%，这表明评分者之间存在实质性一致性。