Forbindelser mellem fedme, karies, erosivt tandslid og paradentose hos unge: en case-kontrolundersøgelse

Deltagere og etiske aspekter Til denne case-kontrol undersøgelse blev i alt 162 unge bosiddende i Belgien undersøgt mellem juli 2015 og oktober 2015.

Højde og vægt blev målt for at beregne kropsmasseindekset (BMI) for deltagerne. Overvægtige og normalvægtige grupper blev defineret ved hjælp af BMI i henhold til European Childhood Obesity Group (ECOG) og vækstkurverne for flamske drenge og piger (2-20 år). Kun deltagerne med fedme blev inkluderet i casegruppen (med et BMI over 97. percentilen + 2,17 til +2,18 SDS), hvorimod kun deltagere med normalvægtig var inkluderet i kontrolgruppen (BMI mellem 10. og 90. percentil -1,64 til +1,64 SDS).

Klinisk undersøgelse Antropometriske og tandlægeundersøgelser blev udført på uddannelsesinstitutionerne. Før ridsning blev tandoverflader tørret med steril gaze. Standardbelysning (LED-forlygter), sterile nummer fem mundspejle og CPI parodontale prober (WHO 1997) blev brugt. Carieserfaring blev screenet ved hjælp af DMFT-indeks (Decayed, Missing, Filled Teeth) med en underopdeling for D1 (tidlig caries, 'hvide pletter'), D2 (emaljecaries) eller D3 (dentincaries). Den periodontale status blev evalueret ved at måle tandkødsbetændelse-indekset (Silness og Loë, 1963), Plaque-indekset (Silness og Loë, 1964) og tilstedeværelsen af ​​parodontale lommer (≥4 mm) i alle Ramfjord-tænder (1,6, 2,1, 2,4, 3,6, 4.1 og 4.4). Data blev indhentet fra nabotanden i tilfælde, hvor en af ​​disse tænder ikke var til stede. Mælketænder og tænder med udviklingsforstyrrelser var udelukket. Med hensyn til ETW blev prævalens og sværhedsgrad registreret ved hjælp af Basic Erosive Wear Examination (BEWE-indeks). Ifølge dette indeks evalueres hver permanent tandoverflade og klassificeres i et 4 scorekriterie, hvor "0" er en indikation for fravær af ETW, "1" er initialt tab af overfladetekstur, "2"* er tydelig defekt, tab af hårdt væv, der påvirker mindre end 50 % af tandoverfladen, og "3"* er en indikation for tab af hårdt væv og tilstedeværelse af ETW i mere end 50 % af overfladen (*som normalt involverer dentin). Den endelige BEWE sum score var resultatet af summen af ​​den højeste score registreret pr. sekstant.

Reproducerbarhed To pædiatriske tandlæger (FM og SD) blev uddannet, instrueret og kalibreret til DMFT-indeks. Eksaminatorerne scorede to gange flere kliniske tilfælde i to sessioner adskilt af en to-ugers periode. Derefter blev eksaminatorernes score sammenlignet med en erfaren benchmark (LM).

Spørgeskema Et valideret spørgeskema blev anvendt for at vurdere mundhygiejne og kostvaner. Forud for påbegyndelse af undersøgelsen er der foretaget en indholdsvalidering af spørgeskemaet af fem professorer med erfaring i epidemiologi. For pålideligheden af ​​spørgeskemaet blev en gruppe på 20 studerende (15-årige) bedt om at udfylde spørgeskemaet to gange adskilt af en to-ugers periode. Efter validering blev spørgeskemaet anvendt på hver deltager i undersøgelsen på samme dag for tandundersøgelse. Deltagerne blev bedt om at besvare spørgeskemaet i henhold til deres vaner, lige før de gik ind på rehabiliteringscentret.