Forældre SMART (stofmisbrug hos unge i boligbehandling)

Med udgangspunkt i et succesfuldt National Institute on Drug Abuse (NIDA)-finansieret R34, evaluerer denne undersøgelse en teknologi-assisteret forældreintervention med beviser for høj gennemførlighed og acceptabilitet, såvel som foreløbige beviser for effektivitet som supplement til boligbehandling som sædvanlig (TAU) ). Specifikt involverer denne undersøgelse en fuldt ud drevet evaluering af Parent SMART (Substance Misuse among Adolescents in Residential Treatment), som blev udviklet baseret på omfattende formativ forskning med forældre, unge og behandlingspersonale på boligområdet og efterfølgende testet i et NIDA-finansieret pilotforsøg. .

Parent SMART blev designet med vilje med skalerbarhed i tankerne. Det består af et off-the-shelf computerprogram kaldet Parenting Wisely (PW), der har robuste beviser for effektivitet i at forbedre forældrefærdigheder og reducere unges adfærdsproblemer i fem kliniske forsøg. Guidet af formativ forskning, udvider Parent SMART PW med fire telehealth coaching-sessioner og adgang til et avanceret, mobilt netværksforum (tilgængeligt via både mobiltelefon-app og webbrowser), hvor forældre kan stille spørgsmål til en ekspert og komme i kontakt med andre forældre til unge, der er i behandling med stofmisbrug. Forældre SMART blev afprøvet på både korte (dvs. 6-10 dages opholdslængde) - og langvarige (dvs. 30-45 dages opholdslængde) boligfaciliteter: modellen var gennemførlig og acceptabel i begge indstillinger og effektiv kl. forbedring af forældreovervågning og kommunikation i begge indstillinger. På kort sigt var Parent SMART også effektiv til at reducere dage med stofbrug (dvs. dage med binge-drinking, dage med alt andet stofbrug) og reducere skoleproblemer: pilotprojektet var underbelastet til at opdage forskelle på lang- term indstilling. Det nuværende forsøg er en fuldt udstyret evaluering af Parent SMART som et supplement til boligbehandling som sædvanligt.

Teenager-forældre-dyader (n = 220; 440 deltagere) vil blive randomiseret til at modtage enten boligbehandling som sædvanlig (TAU) alene eller Parent SMART + TAU. De, der er randomiseret til TAU, vil blive tilbudt de teknologileverede elementer af Parent SMART ved den 6-måneders opfølgning. Forældres SMART-telesundhedssessioner vil blive leveret af rådgivere på bachelor- og masterniveau for at forbedre skalerbarheden. Multimetode opfølgningsvurderinger (dvs. selvrapporteringsforanstaltninger, videooptaget interaktionsopgave, urinskærme) vil blive udført 6-, 12- og 24 uger efter udskrivelsen.

Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​Parent SMART som en supplerende behandling i forhold til ungdomsboligbehandling som sædvanlig på: forældreprocesser (primært mål 1) og unges stofbrugsresultater (primært mål 2). Et sekundært mål er at teste effektiviteten af ​​Parent SMART sammenlignet med boligbehandling-som-sædvanligt på unges højrisikoadfærd. Et yderligere udforskningsmål vil teste, om ændringer i forældreprocesser medierer ændringer i unges stofbrugsresultater.

Forfølgelsen af ​​disse mål er betydelig i betragtning af potentialet til at forbedre resultaterne for unge efter udskrivning fra boligbehandling ved at tilbyde deres forældre en ny teknologi-assisteret intervention. Teknologistøttede interventioner har potentialet for markant folkesundhedspåvirkning ved at udvide rækkevidden, varigheden og skalerbarheden af ​​evidensbaseret pleje.