SMART для родителей (Злоупотребление психоактивными веществами у подростков, находящихся на стационарном лечении)

Основываясь на успешном R34, финансируемом Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), в этом исследовании оценивается вмешательство родителей с помощью технологий с доказательствами высокой осуществимости и приемлемости, а также с предварительными доказательствами эффективности в качестве дополнения к обычному лечению в стационаре (TAU). ). В частности, это исследование включает в себя полнофункциональную оценку Parent SMART (Злоупотребление психоактивными веществами среди подростков при стационарном лечении), которая была разработана на основе обширного формирующего исследования с участием родителей, подростков и персонала интернатного лечения, а затем протестирована в пилотном испытании, финансируемом NIDA. .

Родительский SMART был специально разработан с учетом масштабируемости. Он состоит из готовой компьютерной программы под названием Parenting Wisely (PW), которая имеет убедительные доказательства эффективности в улучшении родительских навыков и уменьшении проблем с поведением молодежи в пяти клинических испытаниях. Руководствуясь формирующими исследованиями, Parent SMART дополняет PW четырьмя коучинговыми сеансами телемедицины и доступом к ультрасовременному форуму для мобильных устройств (доступен как через приложение для мобильного телефона, так и через веб-браузер), где родители могут задавать вопросы эксперту и общаться с другими родителями подростков, находящихся на лечении от наркозависимости по месту жительства. Родительский SMART был апробирован как в краткосрочных (т. е. продолжительность пребывания 6-10 дней), так и в долгосрочных (т. улучшение родительского контроля и коммуникации в обоих случаях. В краткосрочной перспективе метод Parent SMART также был эффективен для сокращения количества дней употребления психоактивных веществ (т. е. дней запоя, дней употребления всех других наркотиков) и уменьшения школьных проблем: экспериментальный проект был недостаточно мощным для выявления различий в долгосрочной перспективе. установка срока. Текущее испытание представляет собой полнофункциональную оценку Parent SMART в качестве дополнения к обычному лечению в стационаре.

Диады «подросток-родитель» (n = 220; 440 участников) будут рандомизированы для получения либо только лечения в обычном режиме (TAU), либо SMART для родителей + TAU. Тем, кто рандомизирован в группу TAU, будут предложены технологические элементы Parent SMART через 6 месяцев. Сеансы телемедицины для родителей SMART будут проводиться консультантами уровня бакалавра и магистра для повышения масштабируемости. Последующие оценки с использованием нескольких методов (т. е. самоотчеты, видеозапись интерактивной задачи, скрининг мочи) будут проводиться через 6, 12 и 24 недели после выписки.

Основные цели этого исследования — изучить эффективность SMART для родителей в качестве дополнительного лечения по сравнению с обычным лечением подростков в стационаре в отношении процессов воспитания (основная цель 1) и последствий употребления психоактивных веществ подростками (основная цель 2). Второстепенная цель - проверить эффективность SMART для родителей по сравнению с обычным лечением в стационаре в отношении поведения подростков с высоким риском. Дополнительная исследовательская цель будет заключаться в том, чтобы проверить, опосредуют ли изменения в родительских процессах изменения результатов употребления психоактивных веществ подростками.

Преследование этих целей имеет большое значение, учитывая возможность улучшить результаты лечения подростков после выписки из стационарного лечения от наркозависимости, предложив их родителям новое вмешательство с использованием технологий. Технологические вмешательства могут оказать заметное влияние на общественное здравоохранение за счет расширения охвата, продолжительности и масштабируемости доказательной помощи.