Betydningen af ​​cirkulerende mikrovesikler i pulmonal hypertension på grund af kronisk obstruktiv lungesygdom (MICROBOPH)

Mild til moderat pulmonal hypertension er en almindelig komplikation til kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL); en sådan komplikation er forbundet med øget risiko for eksacerbation og nedsat overlevelse. En lille del af KOL-patienter kan vise sig med svær pulmonal hypertension, defineret ved et gennemsnitligt pulmonal arterietryk på mere end 35 mmHg (eller mere end 20 mmHg med et lavt hjerteindeks < 2 l/min/m2) med pulmonal vaskulær modstand på mere end 3 Træenheder, målt ved højre hjertekateterisering (RHC). Hos disse patienter er ombygning af pulmonale mikrokarrene hovedårsagen til stigning i pulmonalt arterielt tryk og menes at skyldes de kombinerede virkninger af hypoxi, inflammation og tab af kapillærer, men mekanismerne er komplekse.

For disse patienter er der ikke godkendt lægemidler til behandling, og lungetransplantation skal overvejes for de mere alvorlige patienter, der er berettigede. Der er behov for en bedre karakterisering af disse patienter.

Vi antager, at generering af mikrovesikler og endotelskade kan være relateret til sværhedsgraden af ​​pulmonal hypertension på grund af KOL, vurderet ved pulmonale hæmodynamiske parametre. Cirkulerende biomarkører for vaskulær skade og celleaktivering vil blive målt i blodprøver fra 80 KOL-patienter, som har hæmodynamisk vurdering af RHC. For at gå videre vil oprindelsen af ​​partiklerne blive karakteriseret.