Perceptuelle forudsigere af visuelle hallucinationer i Parkinsons sygdom

Visuelle hallucinationer (VH) er blandt de mest foruroligende af de ikke-motoriske symptomer på Parkinsons sygdom (PD), såvel som de er udbredte, med estimater på op til 75 %. Forskere har identificeret adskillige korrelater af VH i PD, herunder ældre alder, længere og mere alvorlig sygdom, visse dopaminerge medikamenter, humørforstyrrelser, søvnforstyrrelser og ændret visuel behandling. Unormal visuel behandling er sandsynligvis en vigtig bidragyder og kan endda forudsige udviklingen af ​​VH. Personer med Parkinsons sygdom (PwPD), der rapporterer VH, udviser typisk kompromitteret visuospatial funktion og visuel objektopfattelse. Undersøgelser, der anvender nye adfærdsdesigner, har vist unormal opfattelse af tvetydige eller bistabile objekter i PD-VH. For nylig påviste efterforskerne, at PwPD med VH, især mere kompleks VH, havde dårligere kontrastfølsomhed end PwPD uden VH, og at deres objektidentifikation kunne normaliseres med øget kontrast.

Hjernebilleddannelsesundersøgelser har vist strukturelle og funktionelle ændringer i regioner forbundet med visuel behandling i PwPD med VH. Disse undersøgelser, kombineret med adfærdsforskning, der peger på nedsat genkendelse af objekter, har tjent som grundlag for at inkludere nedsat visuel behandling (både lav-niveau og høj-ordens visuelle områder) i teoretiske modeller af VH. Mindre hallucinationer kunne også være tidlige markører for større netværksdysfunktion, kognitiv svækkelse, depression, REM søvnadfærdsforstyrrelse og dannet (kompleks). På grund af denne mulige prædiktive relation inkluderer efterforskerne mindre hallucinationer, når de refererer til VH.

Et spændende spørgsmål er, om perceptionsbaserede, ikke-farmakologiske indgreb kan ændre typen eller reducere hyppigheden af ​​forekomst af VH ved PD. Et nødvendigt første skridt før design af perceptionsbaserede interventioner er at identificere markører: perceptuelle abnormiteter, der kan korrelere med og muligvis forudsige udviklingen af ​​VH. En potentiel perceptuel markør, der har vundet indpas hos forskere, der studerer VH, er responsen på pareidolic billeder. Det er billeder, der ikke er beregnet til at repræsentere bestemte objekter, ansigter eller scener, men som alligevel fortolkes som værende meningsfulde af personer med PD og især dem med PD-VH. Tendensen til at se mening i meningsløse billeder - pareidolia - er blevet påvist i PD-VH og relaterede lidelser og er blevet foreslået som en markør for VH, som generelt ikke kan fås til at vises efter behov i laboratoriet.

Til denne undersøgelse foreslår efterforskerne at udføre en online undersøgelse af PwPD (der foreslår i alt 60 deltagere) for at undersøge sammenhængen mellem variabler, der kan relatere til VH i PD. Deltagerne vil blive rekrutteret via online forskningsplatforme såsom Fox Trial Finder, som i vores tidligere undersøgelser. De PwPD, der udtrykker interesse, vil få tilsendt et link til online-vurderingerne (Qualtrics). Efterforskerne vil indsamle demografiske oplysninger og sundhedsoplysninger, efterfulgt af spørgeskemaer, der vurderer usædvanlige perceptuelle oplevelser, humør, motivation, søvn, træthed og livskvalitet. Dette er kun et observationsstudie og ikke et interventionsstudie.