Prédicteurs perceptifs des hallucinations visuelles dans la maladie de Parkinson

Les hallucinations visuelles (HV) sont parmi les symptômes non moteurs les plus pénibles de la maladie de Parkinson (MP), en plus d'être répandues, avec des estimations allant jusqu'à 75 %. Les chercheurs ont identifié de nombreux corrélats de VH dans la MP, notamment l'âge avancé, une maladie plus longue et plus grave, certains médicaments dopaminergiques, des troubles de l'humeur, des troubles du sommeil et une altération du traitement visuel. Un traitement visuel anormal est susceptible d'être un contributeur important et peut même prédire le développement de l'HV. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (PwPD) qui signalent une VH présentent généralement une fonction visuospatiale et une perception visuelle des objets compromises. Des études utilisant de nouvelles conceptions comportementales ont montré une perception anormale d'objets ambigus ou bistables dans PD-VH. Récemment, les chercheurs ont démontré que les PwPD avec VH, en particulier les VH plus complexes, avaient une sensibilité au contraste plus faible que les PwPD sans VH, et que leur identification d'objet pouvait être normalisée avec un contraste amélioré.

Des études d'imagerie cérébrale ont montré des changements structurels et fonctionnels dans les régions associées au traitement visuel chez les PwPD avec VH. Ces études, associées à des recherches comportementales indiquant une reconnaissance d'objet altérée, ont servi de base pour inclure le traitement visuel altéré (régions visuelles de bas niveau et d'ordre élevé) dans les modèles théoriques de VH. Les hallucinations mineures pourraient également être des marqueurs précoces d'un dysfonctionnement du réseau à plus grande échelle, d'une déficience cognitive, d'une dépression, d'un trouble du comportement en sommeil paradoxal et d'une formation (complexe). En raison de cette relation prédictive possible, les enquêteurs incluent les hallucinations mineures lorsqu'ils se réfèrent à l'HV.

Une question intrigante est de savoir si les interventions non pharmacologiques basées sur la perception peuvent modifier le type ou réduire la fréquence d'apparition de l'HV dans la MP. Une première étape nécessaire avant de concevoir des interventions basées sur la perception consiste à identifier des marqueurs : des anomalies de la perception qui peuvent être en corrélation avec, et éventuellement prédire, le développement de l'HV. Un marqueur perceptif potentiel qui a gagné du terrain auprès des chercheurs étudiant l'HV est la réponse aux images paréidoliques. Ce sont des images qui ne sont pas censées représenter des objets, des visages ou des scènes particuliers, mais qui sont néanmoins interprétées comme étant significatives par les personnes atteintes de MP et en particulier celles atteintes de PD-VH. La tendance à voir un sens dans des images dénuées de sens - la paréidolie - a été démontrée dans la PD-VH et les troubles apparentés et a été proposée comme marqueur de l'HV, qui ne peut généralement pas apparaître à la demande en laboratoire.

Pour cette étude, les enquêteurs proposent de mener une étude en ligne de PwPD (proposant un total de 60 participants) pour examiner les relations entre les variables pouvant être liées à VH dans PD. Les participants seront recrutés via des plateformes de recherche en ligne telles que le Fox Trial Finder, comme dans nos études précédentes. Les PwPD qui manifestent leur intérêt recevront un lien vers les évaluations en ligne (Qualtrics). Les enquêteurs recueilleront des informations démographiques et de santé, suivies de questionnaires évaluant les expériences perceptives inhabituelles, l'humeur, la motivation, le sommeil, la fatigue et la qualité de vie. Il s'agit d'une étude observationnelle uniquement et non d'une étude interventionnelle.