A vizuális hallucinációk észlelési előrejelzői Parkinson-kórban

A vizuális hallucinációk (VH) a Parkinson-kór (PD) nem-motoros tünetei közül a legszomorúbbak közé tartoznak, és elterjedtek, a becslések akár 75%-ot is elérhetnek. A kutatók a VH számos korrelációját azonosították PD-ben, beleértve az idősebb kort, a hosszabb és súlyosabb betegségeket, bizonyos dopaminerg gyógyszereket, a hangulati zavarokat, az alvászavarokat és a megváltozott vizuális feldolgozást. A rendellenes vizuális feldolgozás valószínűleg fontos tényező, és akár előrevetítheti a VH kialakulását. Azok a Parkinson-kórban (PwPD) szenvedő személyek, akik VH-ról számolnak be, jellemzően károsodott térbeli funkciókat és vizuális objektum észlelést mutatnak. Az új viselkedési terveket alkalmazó tanulmányok a PD-VH kétértelmű vagy bistabil objektumainak abnormális észlelését mutatták ki. Nemrég a kutatók kimutatták, hogy a PwPD VH-val, különösen az összetettebb VH-val, gyengébb kontrasztérzékenységgel rendelkezik, mint a VH nélküli PwPD, és hogy az objektumok azonosítása normalizálható fokozott kontraszttal.

Az agyi képalkotó vizsgálatok strukturális és funkcionális változásokat mutattak ki a vizuális feldolgozáshoz kapcsolódó régiókban PwPD-ben VH-val. Ezek a tanulmányok a káros tárgyfelismerésre utaló viselkedéskutatással párosulva alapul szolgáltak a károsodott vizuális feldolgozás (mind az alacsony szintű, mind a magasabb rendű vizuális régiók) beépítéséhez a VH elméleti modelljeibe. A kisebb hallucinációk is korai markerei lehetnek a nagyobb léptékű hálózati diszfunkciónak, kognitív károsodásnak, depressziónak, REM alvási viselkedészavarnak és kialakult (komplexnek). Emiatt a lehetséges prediktív összefüggés miatt a vizsgálók kisebb hallucinációkat is figyelembe vesznek, amikor VH-ra hivatkoznak.

Érdekes kérdés, hogy a percepción alapuló, nem gyógyszeres beavatkozások megváltoztathatják-e a VH előfordulási gyakoriságát PD-ben. Az észlelés alapú beavatkozások megtervezése előtt egy szükséges első lépés a markerek azonosítása: olyan észlelési rendellenességek, amelyek korrelálhatnak a VH kialakulásával, és esetleg előre jelezhetik azt. Egy potenciális észlelési marker, amely a VH-t tanulmányozó kutatók körében elterjedt, a pareidolikus képekre adott válasz. Ezek olyan képek, amelyeknek nem az a célja, hogy bizonyos tárgyakat, arcokat vagy jeleneteket ábrázoljanak, de mindazonáltal a PD-ben és különösen a PD-VH-ban szenvedő személyek értelmesnek értelmezik őket. A PD-VH és a kapcsolódó rendellenességek esetében kimutatták azt a tendenciát, hogy jelentést lássanak az értelmetlen képekben (pareidolia), és a VH markereként javasolták, amely általában nem jeleníthető meg igény szerint a laboratóriumban.

Ehhez a tanulmányhoz a kutatók egy online PwPD-vizsgálat elvégzését javasolják (összesen 60 résztvevőt javasolva), hogy megvizsgálják a PD-ben előforduló VH-hoz kapcsolódó változók közötti kapcsolatokat. A résztvevőket online kutatási platformokon, például a Fox Trial Finderen keresztül toborozzák, ahogyan azt korábbi tanulmányainkban is bemutattuk. Azok a PwPD, akik érdeklődésüket fejezik ki, elküldik az online értékeléshez (Qualtrics) mutató linket. A kutatók demográfiai és egészségügyi információkat gyűjtenek, majd kérdőíveket készítenek, amelyek felmérik a szokatlan észlelési tapasztalatokat, hangulatot, motivációt, alvást, fáradtságot és életminőséget. Ez csak megfigyeléses vizsgálat, nem intervenciós vizsgálat.