Перцептивные предикторы зрительных галлюцинаций при болезни Паркинсона

Зрительные галлюцинации (ВГ) являются одними из самых неприятных немоторных симптомов болезни Паркинсона (БП), а также широко распространены, по оценкам, до 75%. Исследователи выявили многочисленные корреляты ВГ при БП, включая пожилой возраст, более продолжительное и тяжелое заболевание, прием некоторых дофаминергических препаратов, нарушения настроения, нарушения сна и измененную визуальную обработку. Аномальная визуальная обработка, вероятно, вносит важный вклад и может даже предсказать развитие ВГ. Лица с болезнью Паркинсона (PwPD), которые сообщают о VH, обычно демонстрируют нарушение зрительно-пространственной функции и визуального восприятия объектов. Исследования с использованием новых поведенческих моделей показали ненормальное восприятие неоднозначных или бистабильных объектов при PD-VH. Недавно исследователи продемонстрировали, что PwPD с VH, особенно с более сложной VH, имеют более низкую контрастную чувствительность, чем PwPD без VH, и что их идентификация объекта может быть нормализована с усилением контраста.

Визуализирующие исследования головного мозга показали структурные и функциональные изменения в областях, связанных с обработкой зрительной информации при PwPD с VH. Эти исследования в сочетании с поведенческими исследованиями, указывающими на нарушение распознавания объектов, послужили основой для включения нарушений зрительной обработки (как зрительных областей низкого, так и высокого порядка) в теоретические модели VH. Незначительные галлюцинации также могут быть ранними маркерами крупномасштабной сетевой дисфункции, когнитивных нарушений, депрессии, нарушений поведения во время быстрого сна и сформированных (комплексных). Из-за этой возможной прогностической связи исследователи включают незначительные галлюцинации, говоря о ВГ.

Интригующий вопрос заключается в том, могут ли немедикаментозные вмешательства, основанные на восприятии, изменить тип или снизить частоту возникновения ВГ при БП. Необходимым первым шагом перед разработкой вмешательств, основанных на восприятии, является определение маркеров: аномалий восприятия, которые могут коррелировать и, возможно, предсказывать развитие ВГ. Потенциальным перцептивным маркером, который привлек внимание исследователей, изучающих VH, является реакция на парейдолические образы. Это изображения, которые не предназначены для представления конкретных объектов, лиц или сцен, но тем не менее интерпретируются людьми с БП и особенно людьми с БП-ВГ как имеющие смысл. Тенденция видеть смысл в бессмысленных образах — парейдолия — была продемонстрирована при PD-VH и родственных расстройствах и была предложена в качестве маркера VH, который обычно не может появиться по запросу в лаборатории.

Для этого исследования исследователи предлагают провести онлайн-исследование PwPD (предлагая в общей сложности 60 участников) для изучения взаимосвязей между переменными, которые могут относиться к VH при PD. Участники будут набираться через исследовательские онлайн-платформы, такие как Fox Trial Finder, как и в наших предыдущих исследованиях. Тем PwPD, которые проявят интерес, будет отправлена ​​​​ссылка на онлайн-оценку (Qualtrics). Исследователи будут собирать демографическую информацию и информацию о состоянии здоровья, а затем составлять анкеты, оценивающие необычные перцептивные переживания, настроение, мотивацию, сон, усталость и качество жизни. Это только обсервационное исследование, а не интервенционное исследование.