- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05912855
At undersøge virkningen af smertestillende behandling styret af qNOX-monitorering på komforten og prognosen for mekanisk ventilerede ICU-patienter
Formål: At udforske effekten af smertestillende behandling under vejledning af qNOX-monitorering på komfortniveauet og prognosen for patienter med mekanisk ventilation på ICU.
Metode: Efter indlæggelse på ICU blev patienterne tilfældigt opdelt i analgesigruppen styret af BPS- og fysiologiske indikatormonitorering og QNOX-guidet analgesigruppe (qNOX-gruppen). Sedations- og analgesiprogram efter indlæggelse på intensivafdeling (kontinuerlig injektionspumpe): propofol 1,5-4,5mg/kg.h, remifentanil 5-8 ug/kg.h, opretholde sedationsmål RASS-3 til -4 scoringer, BPS 3 til 4 scoringer. Forskerne arbejdede sammen med sengesygeplejersken om at planlægge forskellige plejeprocedurer, herunder: 1) centralt venekateter eller arteriel kateterpunktur; 2) Patienten vendes helt om, så ryggen kan vaskes og lagen skiftes; 3) Endotracheal sputumaspiration (patienter med intubation eller pneumatektomi); 4) Forbinding af såret.
Primært resultat:Værdi af qNOX ved BPS≥5 (qNOX-sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi) Sekundært resultat: At undersøge de patientbaselinevariabler, der kan påvirke qNOX; Variabler, der kan påvirke qNOX i forhold til kritisk sygdom.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
At undersøge virkningen af smertestillende behandling styret af qNOX-monitorering på komforten og prognosen for mekanisk ventilerede ICU-patienter. For kritisk syge patienter er smerte en almindelig og meget virkningsfuld oplevelse. Akut smerte har ikke kun psykologiske effekter, men korrelerer også med dårlig prognose, herunder forlænget mekanisk ventilation, hæmodynamisk ustabilitet, øget endokrine tryk og kroniske smerter. Overdreven brug af smertestillende midler kan dog også forårsage skader såsom immundysfunktion, lavt blodtryk, respirationsdepression, stivhed i brystvæggen, gastrointestinale motilitetsforstyrrelser og opioidafhængighed. Hos vågne og raske individer opstår akut smerte typisk fra nociceptive stimuli. Smerteopfattelse kan dog forekomme ubevidst og stadig have skadelige virkninger. Derfor er omhyggelig overvågning og styring af smertestillende behandling for at opnå en optimal balance mellem skadesbyrde og medicindosering afgørende i kritiske plejemiljøer. Derfor anbefales effektive smertevurderingsmetoder til at vejlede administrationen af analgetika under intensivbehandling.
Inklusionskriterier: Patienter i alderen 18 år eller ældre, som gennemgår abdominal, ortopædisk, ØNH-, urologisk, neurokirurgisk eller kardiotorakal kirurgi og kræver intensivbehandling med mekanisk ventilation, mens de har en RASS-3 eller -4 score; patienter, der ikke er i stand til selv at vurdere smerteintensiteten ved hjælp af NRS, men har underskrevet informerede samtykkeformularer.
Eksklusionskriterier: Patienter under 18 år; gravid kvinde; patienter, der ikke kan kommunikere på grund af cerebrovaskulære ulykker; dem, der har besluttet at afbryde livsstøtte.
Primært resultat:Værdi af qNOX ved BPS≥5 (qNOX-sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi) Sekundært resultat: At undersøge de patientbaselinevariabler, der kan påvirke qNOX; Variabler, der kan påvirke qNOX i forhold til kritisk sygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xiaohong Tang, MD
- Telefonnummer: +8618522725286
- E-mail: tangxiaohong_txh@qq.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Guolin Wang, MD
- Telefonnummer: 86-022-60362606
- E-mail: wang_guolin@hotmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen 18 år eller ældre, som gennemgår abdominal, ortopædisk, ØNH-, urologisk, neurokirurgisk eller kardiotorakal kirurgi og kræver intensivbehandling med mekanisk ventilation, mens de har en RASS-3- eller -4-score; patienter, der ikke er i stand til selv at vurdere smerteintensiteten ved hjælp af NRS; patienter, der har givet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
< 18 år; Gravide personer; Patienter med kommunikationsvanskeligheder, såsom dem, der har oplevet cerebrovaskulære ulykker; En beslutning om at trække livsopretholdende behandling tilbage eller en ustabil medicinsk tilstand, der forstyrrer planlagt rutinepleje.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Analgesigruppe styret af qNOX
|
Ikke
|
|
BPS (Behavioural Pain Scale) og fysiologisk indeksovervågning guidet analgesigruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Værdien af qNOX med BPS≥5
Tidsramme: Under proceduren
|
Sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi af qNOX.
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- GWang009
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med qNOX
-
Cedars-Sinai Medical CenterAfsluttetAnæstesi | Dyb SedationForenede Stater
-
China International Neuroscience InstitutionAfsluttetNociceptiv smerte | Analgetisk bivirkning | Indånding; DampKina
-
Patricio Gonzalez PizarroAktiv, ikke rekrutterendeSmerte | Kirurgi | Pædiatrisk ALT | Anæstesi | Nociceptiv smerte | Anæstesi bevidsthedSpanien
-
China Medical University, ChinaAfsluttetSøvn | Elektroencefalografi | AnæstesimonitorKina