Klinisk undersøgelse af endoskopisk behandling af GOV1 Esophagogastric Varicer

Cirrhotic portal hypertension kan forårsage esophageal og gastriske varicer, og esophageal og gastrisk varicer blødning (EGVB) var forbundet med portal vene tryk. På nuværende tidspunkt er guldstandarden for påvisning af portaltryk i klinisk praksis hepatisk venøs trykgradient (HVPG). For Sarin-klassificering er GOV1 af esophagogastriske varicer fra en enkelt oprindelse, den venstre gastriske vene. Hvis fundus åreknuder får fuldstændig emboliseringsbehandling, bør den esophageale variceale blodgennemstrømning være fuldstændig blokeret, og sådanne patienter behøver ikke at udføre esophageal operation. Dette er dog ikke blevet rapporteret i litteraturen.

Patienter med esophageal og gastriske varicer identificeret ved CT som GOV1 vil blive indskrevet, som alle vil modtage HVPG-detektion. Patienterne blev tilfældigt opdelt i tre grupper. Patienterne i gruppe A vil modtage endoskopisk gelembolisering for gastriske varices og esophageal varices ligering behandling, gruppe B patienter vil modtage endoskopisk gastrisk variceal vævslim embolisering og esophageal variceal scleroterapi behandling, patienterne i gruppe C vil modtage endoskopisk gelatinering af gastrisk fundus varicer ( esophageal varicer blev ikke behandlet). Patienterne i de tre grupper blev fulgt op med CTP og gastroskopi 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter den indledende behandling, og yderligere endoskopisk behandling vil blive givet om nødvendigt. Hvis blødning opstår igen i denne periode, er rettidig behandling (medicin, endoskopi, intervention eller kirurgi) påkrævet i henhold til tilstanden.

En ny metode til behandling af esophageal varicer vil blive foreslået for at forbedre den effektive rate og reducere recidivhyppigheden og dødeligheden, kortere hospitalsophold og lavere behandlingsomkostninger, samtidig med at HVPG-testningen udvides yderligere for at udvikle den bedste strategi til sekundær forebyggelse af endoskopisk behandling hos patienter med GOV1 type esophageal og gastriske varicer.