- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07537413
Ceftriaxone-dosis for ikke-kritisk samfundserhvervet lungebetændelse (DC-CAP)
Pragmatisk Randomiseret Undersøgelse, der Vurderer Doseringen af Ceftriaxon for Samfundserhvervet Lungebetændelse uden for Intensiv Afdeling
Formål: At påvise den tilsvarende effekt og overlegen sikkerhed af Ceftriaxon 1 gram dagligt sammenlignet med Ceftriaxon 2 gram dagligt blandt indlagte patienter med erhvervet pneumoni i samfundet, som ikke er indlagt på intensiv afdeling.
Hypotese: Blandt indlagte patienter uden for intensiv afdeling med erhvervet pneumoni i samfundet, som får ordineret Ceftriaxon, vil en dosis på 1 gram dagligt være forbundet med en tilsvarende klinisk helbredelsesrate og færre bivirkninger end en dosis på 2 gram dagligt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jonathan D Baghdadi, MD, PhD
- Telefonnummer: 410-706-0066
- E-mail: jbaghdadi@som.umaryland.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Kontakt:
- Megan Dunning, MD
- Telefonnummer: 410-328-8667
- E-mail: mdunning@ihv.umaryland.edu
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland Medical Center - Midtown Campus
-
Kontakt:
- Jonathan Baghdadi, MD, PhD
- Telefonnummer: 410-225-8000
- E-mail: jbaghdadi@som.umaryland.edu
-
Glen Burnie, Maryland, Forenede Stater, 21061
- UM Baltimore Washington Medical Center
-
Kontakt:
- Stephanie Pires, PharmD
- Telefonnummer: 410-787-4000
- E-mail: Stephanie.Pires@umm.edu
-
Towson, Maryland, Forenede Stater, 21204
- University of Maryland St. Joseph Medical Center
-
Kontakt:
- Rose Kohinke, PharmD
- Telefonnummer: 410-337-1000
- E-mail: Rose.Kohinke@umm.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vurderet på skadestuen eller inden for 72 timer efter indlæggelse
- Ordineret Ceftriaxon for samfundserhvervet lungebetændelse
Eksklusionskriterier:
- Planlagt eller nuværende indlæggelse på en intensiv afdeling
- Respirationssvigt, der kræver mekanisk ventilation, ikke-invasiv ventilation såsom bilevel positiv luftvejstryk eller højflow nasal kanüle
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lav Dosis Ceftriaxon
Intravenøs ceftriaxon vil blive doseret 1 gram dagligt i henhold til institutionens retningslinjer til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse uden for intensivafdelingen.
|
Intravenøs ceftriaxon doseres med 1 gram dagligt i henhold til institutionens retningslinjer for behandling af ikke-kritisk erhvervet pneumoni i samfundet.
|
|
Aktiv komparator: Moderat dosis Ceftriaxon
Intravenøs ceftriaxon doseres 2 gram dagligt i henhold til institutionens retningslinjer for behandling af samfundserhvervet lungebetændelse uden for intensiv afdeling.
|
Intravenøs ceftriaxon doseres med 2 gram dagligt i henhold til institutionens retningslinjer for behandling af samfundserhvervet lungebetændelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antibiotic escalation within 5 days of randomization
Tidsramme: The outcome will be assessed 5 days after enrollment
|
Defined by increasing the dose or frequency of Ceftriaxone, starting additional antibiotics not ordered concurrently with Ceftriaxone, or changing Ceftriaxone to an antibiotic with a broader spectrum up activity
|
The outcome will be assessed 5 days after enrollment
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intrahospital dødelighed
Tidsramme: Resultatet vil blive vurderet 90 dage efter indskrivning
|
Indlæggelsesrelateret død eller udskrivning til hospice
|
Resultatet vil blive vurderet 90 dage efter indskrivning
|
|
Clostridioides difficile-infektion
Tidsramme: Resultatet vil blive vurderet 90 dage efter indmelding
|
Positiv laboratorieprøve for Clostridioides difficile inden for 30 dage efter randomisering
|
Resultatet vil blive vurderet 90 dage efter indmelding
|
|
Time to stability
Tidsramme: The outcome will be assessed 90 days after enrollment
|
Time in days from randomization until stability defined by temperature < 38, heart rate < 100, respiratory rate < 24, oxygen saturation > 90%, systolic blood pressure ≥ 90, return to baseline mental status based on Glasgow Coma Score, and PO diet or medication ordered
|
The outcome will be assessed 90 days after enrollment
|
|
Clinical deterioration within 10 days of randomization
Tidsramme: The outcome will be assessed 10 days after enrollment
|
Defined by admission to an intensive care unit, mechanical ventilation, or in-hospital mortality on any hospital day, or supplemental oxygen >2 L after hospital day 3
|
The outcome will be assessed 10 days after enrollment
|
|
Ceftriaxone-associated toxicity within 10 days of randomization
Tidsramme: The outcome will be assessed 10 days after enrollment
|
Defined by new development of Hemoglobin < 10, elevated liver enzymes or or total bilirubin, clinically significant diarrhea (represented by Clostridioides difficile testing), or rash (represented by consult to dermatology)
|
The outcome will be assessed 10 days after enrollment
|
|
Ranked composite outcome
Tidsramme: The outcome will be assessed 30 days after enrollment
|
Rank 1 (highest rank) = no antibiotic escalation, clinical deterioration, or Ceftriaxone-associated toxicity Rank 2 = antibiotic escalation without clinical deterioration or Ceftriaxone-associated toxicity Rank 3 = Ceftriaxone-associated toxicity without clinical deterioration Rank 4 = clinical deterioration without 30-day mortality Rank 5 = 30-day mortality
|
The outcome will be assessed 30 days after enrollment
|
|
Duration of antibiotics
Tidsramme: The outcome will be assessed 90 days after enrollment
|
Defined as the total days of antibiotic therapy during the hospital encounter
|
The outcome will be assessed 90 days after enrollment
|
|
Hospital length of stay
Tidsramme: The outcome will be assessed 90 days after enrollment
|
Duration of hospitalization in days
|
The outcome will be assessed 90 days after enrollment
|
|
All-cause readmission
Tidsramme: The outcome will be assessed 90 days from enrollment
|
Readmission for any reason within 30 days of hospital discharge
|
The outcome will be assessed 90 days from enrollment
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00117776
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .