- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07472114
Effekten af tNGS på CAP-patienter med indledende behandlingssvigt
Effekten af målrettet næste-generations sekventering på indlagte patienter med samfundserhvervet lungebetændelse og indledende behandlingssvigt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Samfundserhvervet lungebetændelse (CAP) er en almindelig luftvejssygdom og udgør en stor trussel mod den globale sundhed. CAP kan forårsages af en bred vifte af luftvejspatogener, herunder virus, bakterier og svampe. Konventionelle mikrobiologiske tests identificerer dog ofte ikke de årsagssættende patogener, hvilket gør etiologisk diagnose udfordrende og begrænser implementeringen af individualiserede behandlingsstrategier, hvilket kan påvirke patientens prognose.
Målrettet næste-generations sekventering (tNGS) muliggør samtidig detektion af hundredvis af almindelige luftvejspatogener til en relativt lav omkostning og har signifikant forbedret patogendetektionsrater. For yderligere at evaluere tNGS's indvirkning på klinisk beslutningstagning og patientresultater i praksis, foreslår forskerne et multicentret randomiseret kontrolleret forsøg, der inkluderer patienter med samfundserhvervet lungebetændelse, der oplever initial behandlingssvigt. Deltagere vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1 forhold til enten tNGS-gruppen eller konventionel testgruppe. Patienter i tNGS-gruppen vil gennemgå tNGS ud over konventionel mikrobiologisk testning, mens dem i konventionel testgruppe kun vil modtage konventionel mikrobiologisk testning. Længden af hospitalsophold og andre kliniske effektivitetsendepunkter vil blive sammenlignet mellem de to grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yeming Wang, M.D.
- Telefonnummer: +86 84206264
- E-mail: wwyymm_love@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mengwei Yan
- E-mail: yanmengwei_happy@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
Kontakt:
- Bin Cao
- Telefonnummer: +86 84206264
- E-mail: caobin_ben@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (alder ≥ 18 år)
- Diagnosticeret med samfundserhvervet lungebetændelse
- Initial behandlingssvigt
Eksklusionskriterier:
- tNGS eller mNGS allerede udført på respiratoriske prøver under den aktuelle sygdom
- Mistanke om lungeabsces eller empyem
- Cerebral infarkt inden for de sidste tre måneder
- Synkebesvær
- Nasofarynxcancer, der i øjeblikket modtager strålebehandling
- Tracheostomi
- Langtids sengeliggende patienter (ADL-score ≤ 60)
- Patogener identificeret inden for de sidste 7 dage, der tilstrækkeligt forklarer den aktuelle kliniske præsentation
- Bronkiektasier med store mængder af spyt og dokumenteret bakteriepåvisning inden for de sidste seks måneder
- Ude af stand til at opnå kvalificerede respiratoriske prøver
- CURB-65-score ≤ 1
- Forventet udskrivning eller død inden for 48 timer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: tNGS-gruppen
Prøver fra nedre luftveje indsamlet (BALF, sputum); gennemgår målrettet næste-generations sekventering udover konventionel mikrobiologisk testning; opfølgning per telefon på dag 30 (D30).
|
Bronchoalveolar lavage-væske (BALF) eller sputumprøver indsamles inden for 72 timer efter randomisering og sendes til målrettet næste-generations sekventering (tNGS).
Testresultaterne rapporteres til den behandlende læge inden for 1-2 dage.
Andre navne:
Bronchoalveolær lavagevæske (BALF) eller sputumprøver vil blive indsamlet inden for 72 timer efter randomisering og sendt til konventionel mikrobiologisk testning.
Typen af konventionel mikrobiologisk testning vil blive bestemt af den behandlende læge, og testresultater vil blive rapporteret om cirka en uge
Et telefonbesøg vil blive udført på eller omkring dag 30 for studiedeltagere, som er udskrevet eller overført til et andet hospital på grund af forværring af sygdommen, for at indsamle oplysninger om overlevelse, intensivafdelingsindlæggelser, mekanisk ventilation og medicinske omkostninger.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Prøver fra nedre luftveje indsamlet (BALF, sputum); gennemgår konventionel mikrobiologisk testning; opfølgning per telefon på dag 30 (D30).
|
Bronchoalveolær lavagevæske (BALF) eller sputumprøver vil blive indsamlet inden for 72 timer efter randomisering og sendt til konventionel mikrobiologisk testning.
Typen af konventionel mikrobiologisk testning vil blive bestemt af den behandlende læge, og testresultater vil blive rapporteret om cirka en uge
Et telefonbesøg vil blive udført på eller omkring dag 30 for studiedeltagere, som er udskrevet eller overført til et andet hospital på grund af forværring af sygdommen, for at indsamle oplysninger om overlevelse, intensivafdelingsindlæggelser, mekanisk ventilation og medicinske omkostninger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som det samlede antal hospitalsdage pr. dag 30.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som andelen af patienter, der døde inden dag 30.
|
30 dage
|
|
Forekomst af mekanisk ventilation
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som andelen af patienter, der modtager mekanisk ventilation på dag 30.
|
30 dage
|
|
Indlæggelsesprocent på intensiv afdeling
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som incidensen af overførsel til intensivafdelingen inden for 30 dage efter randomisering for patienter, der oprindeligt blev indlagt på en almindelig afdeling.
|
30 dage
|
|
Længde af ophold på intensivafdelingen
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som det samlede antal dage en patient tilbringer på intensiv afdeling inden for 30 dage efter randomisering
|
30 dage
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som det samlede antal dage en patient modtager mekanisk ventilation inden for 30 dage efter randomisering.
|
30 dage
|
|
5-dages antibiotikaændringsrate
Tidsramme: 5 dage
|
Defineret som andelen af patienter, der gennemgår antibiotikaeskalering eller de-eskalering inden for 5 dage efter randomisering.
|
5 dage
|
|
3-dages antibiotika-ændringsfrekvens
Tidsramme: 3 dage
|
Defineret som andelen af patienter, der gennemgår antibiotikaeskalering eller de-eskalering inden for 3 dage efter randomisering.
|
3 dage
|
|
5-dages ændringshastighed for andre antimikrobielle midler
Tidsramme: 5 dage
|
Defineret som andelen af patienter, der påbegynder eller ophører med andre antimikrobielle midler, herunder antivirale, antimykotiske eller antituberkulære lægemidler, inden for 5 dage efter randomisering.
|
5 dage
|
|
3-dages modificeringsrate for andre antimikrobielle midler
Tidsramme: 3 dage
|
Defineret som andelen af patienter, der påbegynder eller afbryder andre antimikrobielle midler, herunder antivirale, antimykotiske eller antituberkuløse lægemidler, inden for 3 dage efter randomisering.
|
3 dage
|
|
Indlæggelsesomkostninger
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som de samlede udgifter pådraget for indlæggelse relateret til den aktuelle infektion inden for 30 dage efter randomisering.
|
30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patogen detektionsrate
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som hyppigheden af patogendetektion for den aktuelle infektion.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Binghuai Lu, M.D., China-Japan Friendship Hospital
- Studiestol: Bin Cao, M.D., China-Japan Friendship Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-1-4063
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Community Acquired Pneumonia (CAP)
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoPatient-Centered Outcomes Research InstituteRekrutteringSamfundserhvervet lungebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Spanien
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Japan
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeBihulebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP) | Akut mellemørebetændelse (AOM) | Strep PharyngitisForenede Stater
-
Copenhagen Respiratory ResearchIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Copenhagen Respiratory ResearchRekrutteringCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Danmark
-
Societa Italiana di PneumologiaRekrutteringCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Italien
-
Universidad de la SabanaClínica Universidad de La Sabana; Universidad de La Sabana, ColombiaAfsluttetPneumokok lungebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP)Colombia
Kliniske forsøg med Målrettet næste generations sekventering
-
Jagiellonian UniversityRekruttering
-
University Hospital TuebingenAfsluttetSjældne sygdomme | Genetisk dispositionTyskland
-
Addario Lung Cancer Medical InstituteNational Cancer Institute (NCI); Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetIkke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
Imperial College London Diabetes CentreUkendtMendelske lidelser | Genetisk lidelse | Roman mutation | Arvelig lidelse | De Novo Mutation | Arvelig sygdom | Enkelt-gen-defekterForenede Arabiske Emirater
-
Ambry GeneticsBeth Israel Deaconess Medical Center; HonorHealth Research Institute; University...AfsluttetDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Peking Union Medical CollegeUkendtBryst Neoplasma Kvinde | Mutation | TerapeutikKina
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandAfsluttetTuberkulose, multiresistentGeorgien, Indien, Sydafrika
-
ReprogeneticsReproductive Medicine Lab, LLCUkendt
-
University Hospital, EssenNoscendo GmbH, Germany; Health Economics and Health Care Management, Bielefeld... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSepsis | Septisk chokTyskland
-
Tianjin Medical University Second HospitalUkendt