Æstetisk resultat af intradermal versus transkutan lukning af pung

Pung-snor-lukningen er en alsidig teknik, der udnytter periferien vævsfremføring til delvis eller fuldstændig lukning af cirkulære kutane kirurgiske defekter. Først rapporteret i 1950'erne for lukning af en malar-defekt, bruges pung-lukningen nu rutinemæssigt til navlestrengs-, urinrørs- og brystdefekter samt til kutane kirurgiske defekter enten alene eller sammen med topsuturer, lokale flapper eller transplantater .

Selvom pung-snor-lukningen oprindeligt blev beskrevet med periferielt placerede intradermale suturer, er forskellige modifikationer af denne teknik blevet offentliggjort, herunder subkutikulære, intradermale og cutikulære variationer. Alle modifikationer af pung-snor-lukningen deler fordelene med reduceret operationstid, reduceret defekt og arstørrelse, ingen fjernelse af normalt væv, lav hæmatomrisiko og hurtigere helingstid. Flere artikler tyder imidlertid på, at kutikulære (transkutane) pung-lukninger kan være bedre end intra-dermale pung-snor-lukninger på grund af øget hæmostase fra større kompression af de dermale kar, større anvendelighed i atrofisk og aktinisk beskadiget hud, lavere risiko for dermal dehicens og bedre effekt i hud med begrænset slaphed.

I 2015 fandt et randomiseret forsøg, der sammenlignede sekundær intentionsheling med intradermal pung-streng-lukning, lignende kosmetiske resultater, arstørrelse og smerteniveau mellem den intradermale pung-lukning og sekundær intention-heling, men lignende undersøgelser, der sammenlignede intra-dermal og transkutan pung. snorelukninger mangler. I betragtning af de potentielle funktionelle fordele ved den transkutane pung-lukning i forhold til den intra-dermale pung-streng-lukning, er yderligere undersøgelser, der sammenligner de to variationer af pung-snoren lukning, nødvendige for at vejlede klinisk praksis.

Det æstetiske resultat og frekvensen af ​​postoperative komplikationer af intradermale versus transkutane pung-lukninger er ikke blevet undersøgt. Denne undersøgelse søger at sammenligne effektiviteten af ​​transkutane pungstrengssuturer med intradermale pungstrengssuturer ved at bruge individer som deres egne kontroller i en split-ar-model.