- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06448481
Az intradermális és a transzkután erszényes zárás esztétikai eredménye
Az intradermális és a transzkután erszényes zárás esztétikai eredménye: véletlenszerű értékelő által elvakult, hasított sebekkel végzett összehasonlító hatékonysági próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az erszényes zsinór zárás egy sokoldalú technika, amely a körkörös szövetmozgást használja a körkörös bőrműtéti hibák részleges vagy teljes lezárására. Az 1950-es években jelentették először malaris defektus lezárására, az erszényes zsinórt ma már rutinszerűen használják köldök-, húgycső- és emlőhibák, valamint bőrsebészeti defektusok esetén akár önmagában, akár felső varratokkal, helyi lebenyekkel vagy graftokkal együtt. .
Bár az erszényes zsinór zárását kezdetben körkörösen elhelyezett intradermális varratokkal írták le, ennek a technikának különféle módosításait publikálták, beleértve a szubkutikuláris, intradermális és kutikuláris variációkat. Az erszényes zsinór minden módosítása megosztja a rövidebb működési idő, a kisebb hiba- és hegméret, a normál szövet eltávolításának hiányát, az alacsony hematóma kockázatát és a gyorsabb gyógyulási időt. Számos tanulmány azonban azt sugallja, hogy a kutikuláris (transzkután) erszényes zárak jobbak lehetnek, mint az intradermális erszényes zárak, mivel a bőrerek nagyobb összenyomása következtében megnövekedett vérzéscsillapítás, nagyobb a hasznosság atrófiás és aktinikusan sérült bőr esetén, valamint alacsonyabb a bőrgyulladás kockázata. dehiscencia és jobb hatékonyság a korlátozott laza bőrben.
2015-ben egy randomizált vizsgálat, amely a másodlagos szándékos gyógyulást hasonlította össze az intradermális pénztárca bezárásával, hasonló kozmetikai eredményeket, hegméretet és fájdalomszintet talált az intradermális erszényes zsinór zárása és a másodlagos szándékos gyógyulás között. húrzárak hiányoznak. Tekintettel a transzkután erszényzsinór zárás lehetséges funkcionális előnyeire az intradermális erszényes zsinórral szemben, további vizsgálatokra van szükség, amelyek összehasonlítják az erszényes zárás két változatát a klinikai gyakorlat irányításához.
Nem vizsgálták az intradermális és a transzkután erszényes záródások posztoperatív szövődményeinek esztétikai kimenetelét és arányát. Ez a tanulmány a transzkután erszényes varratok hatékonyságát kívánja összehasonlítani az intradermális erszényes varratokkal, az egyéneket saját kontrolljaként használva egy osztott hegmodellben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Salsala Nasim, BS
- Telefonszám: 916-551-2636
- E-mail: sanasim@health.ucdavis.edu
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95816
- Toborzás
- University of California, Davis - Dermatology Department
-
Kutatásvezető:
- Daniel Eisen, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Salsala Nasim, BS
- Telefonszám: 916-551-2636
- E-mail: sanasim@health.ucdavis.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Daniel Eisen, MD
- Telefonszám: 916-551-2611
- E-mail: dbeisen@health.ucdavis.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Képesek maguk is tájékozott beleegyezést adni
- Bőrsebészeti beavatkozásra tervezett páciens a fején, nyakán, törzsén vagy végtagjain, előreláthatólag erszényes záródással.
- Hajlandó visszatérni nyomon követési látogatásra
Kizárási kritériumok:
- Bebörtönzés
- 18 éven aluliak
- Terhes nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Bőrön belüli erszényes záródás az A oldalon
Minden résztvevő esetében az egyik seboldali fele A, a másik oldala pedig B jelzéssel lesz ellátva. Az A oldal intradermális erszényes zsinórral, a B oldal pedig transzkután erszényes zsinórral lesz lezárva.
|
A varratokat a bőrfelület alá helyezik egy körkörös műtéti seb körül, és a végeit úgy szorítják össze, mint egy érmét.
A varratokat a bőrfelületen keresztül egy körkörös műtéti seb körül helyezik el, és úgy szorítják össze, mint egy érmét.
|
|
Kísérleti: Intradermális erszényes záródás a B oldalon
Minden résztvevő esetében az egyik seboldali fele A, a másik oldala B jelzéssel lesz ellátva. A B oldal intradermális erszényes zsinórral, az A oldal pedig transzkután erszényes zsinórral lesz lezárva.
|
A varratokat a bőrfelület alá helyezik egy körkörös műtéti seb körül, és a végeit úgy szorítják össze, mint egy érmét.
A varratokat a bőrfelületen keresztül egy körkörös műtéti seb körül helyezik el, és úgy szorítják össze, mint egy érmét.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Observer Scar Assessment, a Patient Observer Scar Assessment Score (POSAS) szerint mérve
Időkeret: 3 hónap
|
Az elsődleges végpont két, egymástól függetlenül, a POSAS értékelést használó vak értékelő pontszáma lesz.
A POSAS megfigyelő skálája hat elemből áll (érrendszer, pigmentáció, vastagság, domborzat, hajlékonyság és felület).
Minden elemet egy 1-től ("mint a normál bőr") és 10-ig ("az elképzelhető legrosszabb heg") terjedő skálán pontoznak.
A hat tétel összege a POSAS megfigyelői skála összpontszámát adja.
Ezenkívül az általános véleményt egy 1-től 10-ig terjedő skálán értékelik.
Minden paramétert lehetőleg a normál bőrrel kell összehasonlítani egy hasonló anatómiai helyen.
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A heg szélessége a Trace-to-Tape módszerrel mérve
Időkeret: 3 hónap
|
A trace-to-tape módszer a lineáris posztoperatív hegek objektív mércéje.
A heg átlagos szélességét a trace-to-tape módszerrel határozzák meg.
A heg felületét úgy kell összegyűjteni, hogy vízbázisú gél tollal nyomon követi a heget.
Még nedves állapotban a gél maradékát átlátszó csomagolószalaggal eltávolítják a bőrről, és egy papírlapra helyezik át.
|
3 hónap
|
|
A kezelésből származó szövődmények vagy nemkívánatos események
Időkeret: 3 hónap
|
Például, ha a heg egyik feléhez több társult bőrpír van, a Trace-to-Tape módszerrel mérve, akkor rögzítésre kerül.
A kezelés egyéb szövődményei is rögzítésre kerülnek.
|
3 hónap
|
|
Patient Scar Assessment, a Patient Observer Scar Assessment Score (POSAS) szerint mérve
Időkeret: 3 hónap
|
Ez a POSAS értékelés betegrésze, amelyet függetlenül rögzítünk.
A POSAS betegskálája hat tételből áll (fájdalom, viszketés, vastagság, szín, merevség és szabálytalanság).
Minden elemet egy 1-től ("normál bőrként") 10-ig ("igen, nagyon eltérő") terjedő skálán értékelnek.
A hat tétel összege a POSAS betegskála összpontszámát adja.
Ezenkívül az általános véleményt egy 1-től 10-ig terjedő skálán értékelik.
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel Eisen, MD, University of California, Davis - Dermatology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Joo J, Custis T, Armstrong AW, King TH, Omlin K, Kappel ST, Eisen DB. Purse-string suture vs second intention healing: results of a randomized, blind clinical trial. JAMA Dermatol. 2015 Mar;151(3):265-70. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2313.
- Scholl L, Meier NM, Hessam S, Valavanis K, Bechara FG. Subcuticular and cuticular purse-string sutures in dermatologic surgery. J Dtsch Dermatol Ges. 2016 Feb;14(2):196-8. doi: 10.1111/ddg.12896. Epub 2016 Jan 20. No abstract available.
- Fioramonti P, Sorvillo V, Maruccia M, Lo Torto F, Marcasciano M, Ribuffo D, Cigna E. New application of purse string suture in skin cancer surgery. Int Wound J. 2018 Dec;15(6):893-899. doi: 10.1111/iwj.12941. Epub 2018 Jun 29.
- Park S, Oh Y, Lee JW, Choi S, Nam KA, Roh MR, Chung KY. Various Applications of Purse-String Suture and Its Cosmetic Outcome in Cutaneous Surgical Defects. Ann Dermatol. 2023 Apr;35(2):100-106. doi: 10.5021/ad.21.263.
- Cohen PR, Martinelli PT, Schulze KE, Nelson BR. The cuticular purse string suture: a modified purse string suture for the partial closure of round postoperative wounds. Int J Dermatol. 2007 Jul;46(7):746-53. doi: 10.1111/j.1365-4632.2007.03253.x.
- Cohen PR, Martinelli PT, Schulze KE, Nelson BR. The purse-string suture revisited: a useful technique for the closure of cutaneous surgical wounds. Int J Dermatol. 2007 Apr;46(4):341-7. doi: 10.1111/j.1365-4632.2007.03204.x.
- Weisberg NK, Greenbaum SS. Revisiting the purse-string closure: some new methods and modifications. Dermatol Surg. 2003 Jun;29(6):672-6. doi: 10.1046/j.1524-4725.2003.29160.x.
- Lam TK, Lowe C, Johnson R, Marquart JD. Secondary Intention Healing and Purse-String Closures. Dermatol Surg. 2015 Oct;41 Suppl 10:S178-86. doi: 10.1097/DSS.0000000000000480.
- Raposio E, Antonacci M, Caruana G. A simple technique for the excision of cutaneous carcinoma: the round block purse-string suture. World J Surg Oncol. 2014 Aug 20;12:263. doi: 10.1186/1477-7819-12-263.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2136552
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .