- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06508359
Norepinephrin og phenylephrin til spinal anæstesi-induceret hypotension.
27. april 2026 opdateret af: General Hospital of Ningxia Medical University
Profylaktisk vs redningsnoradrenalin og phenylefrin til spinal anæstesi-induceret hypotension på neonatale udfald under kejsersnit: Et multicenter, enkeltblindt, crossover, faktorklyngeforsøg
Denne undersøgelse har til formål at udforske virkningerne af forskellige anvendelsesmåder (profylaktisk og redningsstrategi) af noradrenalin og noradrenalin på nyfødte umbilicalarterie pH, der gennemgår kejsersnit.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spinal anæstesi-induceret hypotension er en hyppig komplikation under spinal anæstesi til kejsersnit.
Hyppigheden af spinal anæstesi-induceret hypotension er så høj som 62,1-89,7 %
hvis der ikke træffes profylaktiske foranstaltninger.
2016 ASA-retningslinjerne for obstetrisk anæstesi foreslår at undgå hypotension efter spinal anæstesi hos kvinder og understreger brugen af vasopressorer, specifikt alfa-receptoragonister, som den foretrukne strategi til at forebygge og håndtere spinal anæstesi-induceret hypotension.
Den profylaktiske vasopressorstrategi er mere effektiv til at øge hæmodynamisk stabilitet og reducere bivirkninger såsom kvalme og opkastning under kejsersnit sammenlignet med redningsstrategi.
Det viser dog ikke signifikante fordele i neonatale resultater såsom navlestrengsarteriens pH og Apgar-score.
Indvirkningen af forskellige vasopressorapplikationsmønstre på neonatale resultater efter kejsersnit mangler yderligere understøttende beviser.
Derfor sigter denne undersøgelse på at udforske virkningerne af forskellige anvendelsesmåder (profylaktisk og redningsstrategi) af noradrenalin og noradrenalin på nyfødte umbilical arterie pH, der gennemgår kejsersnit gennem et multicenter, enkeltblindt, 2*2 crossover og klynge randomiseret forsøg.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
700
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Kina, 750004
- General Hospital of Ningxia Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-45 år
- Primipara eller multipara
- Singleton graviditet ≥37 uger
- American Society of Anesthesiologists fysisk status klassifikation II
- Planlagt til kejsersnit under spinalbedøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Kropshøjde < 150 cm
- Kropsvægt > 100 kg eller kropsmasseindeks (BMI) ≥ 40 kg/m2
- Eklampsi eller kronisk hypertension eller baseline blodtryk ≥140 mmHg
- Hæmoglobin < 7g/dl
- Fosterbesvær eller kendt føtal udviklingsanomali
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Profylaktisk noradrenalin gruppe
En vedligeholdelsesdosis af noradrenalin (0,05 ug/kg/min) infusion samtidig med spinal anæstesi.
Det maternelle systoliske blodtryk blev konsekvent opretholdt over 80 % af den præoperative basislinjeværdi fra påbegyndelse af spinal anæstesi indtil føtal fødsel.
|
Profylaktisk eller redningsnoradrenalin til spinal anæstesi-induceret hypotension
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Profylaktisk phenylephrin gruppe
En vedligeholdelsesdosis af phenylephrin (0,625 ug/kg/min) infusion samtidig med spinal anæstesi.
Det maternelle systoliske blodtryk blev konsekvent opretholdt over 80 % af den præoperative basislinjeværdi fra påbegyndelse af spinal anæstesi indtil føtal fødsel.
|
Profylaktisk eller redningsphenylephrin til spinal anæstesi-induceret hypotension
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Redningsgruppe for noradrenalin
Det maternelle systoliske blodtryk blev konsekvent opretholdt over 80 % af den præoperative basislinjeværdi fra påbegyndelse af spinal anæstesi indtil føtal fødsel.
Spinal anæstesi-induceret hypotension håndteres ved at administrere en 6 μg intravenøs bolus af noradrenalin.
|
Profylaktisk eller redningsnoradrenalin til spinal anæstesi-induceret hypotension
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Rednings phenylephrin gruppe
Det maternelle systoliske blodtryk blev konsekvent opretholdt over 80 % af den præoperative basislinjeværdi fra påbegyndelse af spinal anæstesi indtil føtal fødsel.
Spinal anæstesi-induceret hypotension håndteres ved at administrere en 75 μg intravenøs bolus af phenylephrin.
|
Profylaktisk eller redningsphenylephrin til spinal anæstesi-induceret hypotension
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
pH
Tidsramme: Umiddelbart efter levering
|
Fra navlearterieblodgasser.
|
Umiddelbart efter levering
|
|
Basisoverskud (BE)
Tidsramme: Umiddelbart efter levering
|
Fra navlearterieblodgasser.
|
Umiddelbart efter levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af post-spinal anæstesi hypotension
Tidsramme: 1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
Systolisk blodtryk (SBP) < 80 % af baseline
|
1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
|
Forekomsten af alvorlig post-spinal anæstesi hypotension
Tidsramme: 1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
Systolisk blodtryk (SBP) < 60 % af baseline
|
1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
|
Forekomsten af kvalme og opkastning
Tidsramme: 1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
Tilstedeværelse af kvalme og opkastning hos patienter efter spinal anæstesi
|
1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
|
Forekomsten af bradykardi
Tidsramme: 1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
Puls < 60 slag/min
|
1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
|
APGAR score
Tidsramme: 1 min efter levering
|
A= Udseende P=Puls G=Grimas A= Holdning R=Åndedræt
|
1 min efter levering
|
|
APGAR score
Tidsramme: 5 min efter levering
|
A= Udseende P=Puls G=Grimas A= Holdning R=Åndedræt
|
5 min efter levering
|
|
Partialtryk af oxygen (PO2)
Tidsramme: Umiddelbart efter levering
|
Fra navlearterieblodgasser.
|
Umiddelbart efter levering
|
|
Forekomsten af hypertension
Tidsramme: 1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
Systolisk blodtryk (SBP) >120 % af baseline.
|
1-15 minutter efter spinalbedøvelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Yi Chen, M.D., General Hospital of Ningxia Medical University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2025
Primær færdiggørelse (Faktiske)
21. april 2026
Studieafslutning (Faktiske)
21. april 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juli 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. juli 2024
Først opslået (Faktiske)
18. juli 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. april 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hypotension
- Organiske kemikalier
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Aminer
- Catechols
- Fenoler
- Benzenderivater
- Alkoholer
- Aminoalkoholer
- Ethanolaminer
- Biogene monoaminer
- Biogene aminer
- Catecholamines
- Kardiovaskulære midler
- Noradrenalin
- Phenylefrin
- Vasokonstriktormidler
Andre undersøgelses-id-numre
- Yi Chen-2025-1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Noradrenalin
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetÆldre (Personer på 65 år eller derover) | Hypotension efter spinal anæstesi | Spinal anæstesiEgypten
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetGraviditetskomplikationer | Kardiovaskulær | Anæstesi Spinal | Hypotension | KejsersnitIndonesien
-
Stephen G. KalerRekrutteringMenkes sygdomForenede Stater
-
Algemeen Ziekenhuis Maria MiddelaresRekrutteringHypotension under operationBelgien
-
Hospital Clinic of BarcelonaAfsluttet
-
Stephen G. Kaler, MDAfsluttetMenkes sygdom | Occipital Horn SyndromForenede Stater
-
Visarat PalitnonkiatSiriraj HospitalTilmelding efter invitation
-
Xijing HospitalRekrutteringDepression | SelvmordstankerKina
-
Dalian Municipal Central HospitalRekrutteringLægemiddelinduceret hypotensionKina
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetAnæstesi | Pædiatri | Biliær atresiEgypten