Moderscreening for tilbagefald ved hjælp af midt-overarmens omkreds blandt børn restitueret fra alvorlig akut underernæring (fuldskala forsøg) (MAMAN)

Et randomiseret, kontrolleret pilotforsøg for MAMAN blev udført for at finde ud af, om det er muligt at træne plejepersonale til at udføre målinger af midt-overarmens omkreds for at screene for underernæring. Vi foreslår at udvide vores forskning i omsorgspersoners screening for påvisning af moderat akut underernæring eller alvorligt akut underernæringstilbagefald med et 1:1:1 randomiseret kontrolleret forsøg, der indskriver omsorgspersoner-barn-dyader med en øget stikprøvestørrelse på 1200 dyader, i alt 2400 individer. Denne undersøgelse vil adressere behovet for beviser for effektiviteten af ​​screening på midten af ​​overarmens omkreds af omsorgsgivere i forbedringen af ​​resultaterne for børn, der er kommet sig efter alvorlig akut underernæring. Effektiviteten af ​​at træne plejepersonale til at screene for tilbagefald af underernæring hos børn ved hjælp af tape med omkredsen på midten af ​​overarmen, hastigheden af ​​tilbagefaldsdetektion og antropometriske resultater for børnene vil blive analyseret. Dette vil hjælpe med at fremlægge dokumentation for at inkorporere rutinemæssig inklusion af screeningstræning i midten af ​​overarmens omkreds for alle omsorgspersoner til børn, der udskrives fra behandling med alvorlig akut underernæring.

SPECIFIK MÅL 1: Bestem effektiviteten af ​​at træne plejepersonale til at screene for tilbagefald til moderat akut underernæring eller svær akut underernæring ved hjælp af tape med mid-overarms omkreds efter bedring fra alvorlig akut underernæring for at forbedre antropometriske resultater og forbedre tiden til tilbagefaldsdetektion. Vi antager, at screening for omsorgspersoner vil være effektiv til at reducere tiden til påvisning af tilbagefald, og at børn, der får screening fra omsorgspersoner, vil have bedre antropometriske mål 6 måneder efter bedring og hurtigere tid til påvisning af tilbagefald blandt dem, der får tilbagefald.

• Specifikt mål 1A: Bestem, om påvisning af tilbagefald hos børn, der for nylig er kommet sig fra alvorlig akut underernæring, er hurtigere, når plejepersonale er uddannet til at screene for tilbagefald til moderat akut underernæring eller svær akut underernæring ved hjælp af tape med midt-overarmens omkreds i forhold til den nuværende standard. omsorg. Vi antager, at en reduktion i tid til tilbagefaldsdetektering vil forekomme, når plejepersonale trænes til at screene for tilbagefald til moderat akut underernæring eller svær akut underernæring ved hjælp af tape med mid-overarms omkreds.
• Specifikt mål 1B: Bestem effektiviteten af ​​plejepersonale, der screener målinger af midt-overarmens omkreds til forbedring af antropometriske resultater for børn. Vi antager, at træning i plejepersonalets screening af midt-overarmens omkreds vil føre til tidligere intervention og forbedrede antropometriske resultater for børn 12 måneder efter -adgang.

SPECIFIK MÅL 2: Bestem acceptabiliteten for plejepersonalet midt på overarmens omkredstræning. Vi antager, at de fleste undersøgelsesbesvarelser ved de 3 og 6-måneders besøg vil vise høje niveauer af accept over for omsorgspersoners screening af børn, der bruger tape til midterste overarmsomkreds.