- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06741475
Gennemførlighedsundersøgelse af Caregiver-Assist Strategy Training
Optimering af apopleksipatienters aktivitetsydelse gennem omsorgsassisteret rehabilitering med strategitræning: En gennemførlighedsundersøgelse
Målet med denne undersøgelse er at undersøge gennemførligheden af at levere en innovativ intervention, caregiver-assisteret strategitræning (CaST), rettet mod at forbedre aktivitetsfunktioner hos voksne i lokalsamfundet efter slagtilfælde. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Er CaST acceptabelt for slagtilfældeoverlevere med funktionelle begrænsninger?
- Viser CaST positive effekter på funktionelle resultater?
Forskere vil sammenligne CaST-programmet med et kontroluddannelsesprogram for at undersøge den interventionelle effektstørrelse for de udvalgte slagtilfældedeltagere.
Deltagerne vil:
- Modtag CAST eller et uddannelsesprogram 1 til 2 sessioner om ugen, indtil du afslutter 10 sessioner.
- Bliv vurderet kliniske resultater ved 4 gange: præ-intervention, post-intervention, 3-måneders og 6-måneders opfølgning.
- Bliv interviewet én gang efter endt indsats.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at imødegå aktivitetsbegrænsninger efter slagtilfælde anbefales intensiv opgaveorienteret rehabilitering bredt på tværs af kliniske retningslinjer. Plejeren er potentielt i stand til at spille en faciliterende rolle under rehabiliteringsprocessen. Den bedste måde at integrere pårørende i opgaveorienteret rehabilitering er dog stort set ukendt. For at afhjælpe dette hul, sigter denne foreløbige undersøgelse på at vurdere gennemførligheden af en nyudviklet intervention, caregiver-assisteret strategitræning (CaST), til at forbedre aktivitetspræstationen for slagtilfældeoverlevere.
Et design med blandede metoder (kvantitativt og kvalitativt) inklusive et design med gentagne foranstaltninger er brugt i denne forundersøgelse. En randomiseringsprocedure med minimering vil blive udført af en forsker, som er uafhængig af undersøgelsen og udfaldsvurderingerne. Støtteberettigede slagtilfældeoverlevere og deres pårørende vil blive rekrutteret fra kollaborative hospitaler i det nordlige Taiwan og tilfældigt tildelt med lige muligheder. Longitudinelle evalueringer vil blive udført ved baseline (T1), post-intervention (T2), 3-måneders (T3) og 6-måneders (T4) opfølgninger. Standardiserede vurderinger såsom Activity Measure for Post-Acute Care (AMPAC), Participation Measure-3 Domains, 4 Dimensions (PM-3D4D), EuroQol-5D (EQ-5D), Stroke Self-Efficacy Questionnaires (SSEQ), Fugl - Meyer Assessment (FMA), Montreal Cognitive Assessment (MoCA) og Goal Attainment Scaling (GAS) vil blive brugt til at vurdere resultater ved baseline, post-intervention og 3-måneders og 6-måneders opfølgninger. Gennemførlighedsindikatorerne, såsom rekrutteringsrater og interventionsdeltagelse og tilslutning, vil blive evalueret ved hjælp af spørgeskemaer, feltnotater og kvalitative interviews, efter at interventionerne er afsluttet. Kvantitative data vil blive analyseret ved hjælp af flere lineære regressionsmodeller og mixed-effects regressionsmodeller. Endvidere vil der blive gennemført kvalitative dybdeinterview med deltagere, pårørende og behandlere efter intervention. Disse interviews vil udforske erfaringer, tilfredshed og oplevet effektivitet af interventionen. Transskriberede data vil gennemgå kodning af to uafhængige kodere og efterfølgende analyse gennem den tematiske analysemetode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Feng-Heng Chang, ScD
- Telefonnummer: 16040 +886-2-66202589
- E-mail: ipc@tmu.edu.tw
Studiesteder
-
-
-
New Taipei City, Taiwan
- Rekruttering
- Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital,Ministry of Health and Welfare
-
Kontakt:
- Chen, MD
- E-mail: b8601084@tmu.edu.tw
-
Taipei City, Taiwan
- Rekruttering
- Taipei Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Kang, MD
- E-mail: jhk@tmu.edu.tw
-
Taipei City, Taiwan
- Rekruttering
- Taipei Municipal Wanfang Hospital
-
Kontakt:
- Lin, MD
- E-mail: solin1103@tmu.edu.tw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At være villig til at give informeret samtykke
- Diagnose med iskæmisk og/eller hæmoragisk slagtilfælde
- Modified Rankin Scale (mRS) går fra 2 til 4
- Rehabiliteringsfrekvens mindre end 3 dage om ugen
- At have en sund omsorgsperson
Ekskluderingskriterier:
- Er i palliativ behandling
- Større sygdomme eller alvorlige tilstande, der påvirker studiedeltagelsen, såsom global afasi, demens, multipel organsvigt, immobilisering på grund af fraktur osv. Moderat kognitiv svækkelse efter slagtilfælde, med Montreal Cognitive Assessment-score <22
- Forslag mRS > 1
- Deltagelse i anden interventionsundersøgelse sideløbende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Caregiver-Assisted Strategi Training
Uddannede terapeuter besøger hver deltager en eller to gange om ugen i 60 minutter pr. besøg.
I i alt 10 sessioner over maksimalt 10 uger inkluderer CaST-programmet følgende aktive ingredienser: selvvalgte aktivitetsbaserede mål, dynamisk præstationsanalyse, global strategi ("Goal-PlanDo-Check"), samlet praksis, variabel praksis , stigende opgavebesvær, eksplicit og implicit feedback, guidet opdagelse, handlingsobservation og social interaktion.
|
CaST er en hjemmebaseret rehabilitering, der guider både apopleksioverlevere og deres pårørende til at implementere strategitræning for at håndtere begrænsninger i det virkelige liv efter apopleksi.
Under interventionen superviserer omsorgspersonen ikke kun deltageren, men deltager også i praksis ved at instruere i, hvornår og hvordan man skal være assistent og facilitator, når den apopleksiramte eksekverer sin praksisplan.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Undervisning
Deltagerne får en dosistilpasset apopleksiuddannelse med 10 besøg af veluddannet forskningspersonale gennem ansigt-til-ansigt samtaler.
|
Slagtilfælde-relateret information og viden, der omfatter slagtilfælde-undertyper og deres ætiologi, risikofaktorer for primær og sekundær slagtilfælde, sund livsstil, almindelige følgesygdomme og tilpasningsevner til nedsatte funktioner er tilvejebragt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktivitetsmål for postakut pleje (AM-PAC) ambulante korte formularer
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
AM-PAC måler vanskeligheden ved at udføre tre aktivitetsdomæner: Grundlæggende mobilitet (18 aktiviteter), daglig aktivitet (15 aktiviteter) og anvendt kognition (19 aktiviteter) på en 4-punkts skala.
I dette forsøg ses Applied Cognition-domænet som et sekundært resultat.
En uddannet forskningsassistent udfører AM-PAC ansigt til ansigt med deltagerne.
Vi bestemmer AM-PAC som det primære resultat på grund af dets effektstørrelse fra sammenligningen mellem grupper, der vil blive brugt til at udvikle det yderligere effektforsøg.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagelsesmåling-3 domæner, 4 dimensioner (PM-3D4D)
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
PM-3D4D består af 24 elementer til evaluering af tre domæner for deltagelse, som er fællesskab, produktivitet og socialt.
Deltagerne vil blive bedt om at vurdere alle emner på de fire forskellige dimensioner: (1) mangfoldighed, (2) hyppighed, (3) ønske om forandring og (4) oplevet vanskelighed.
En uddannet forskningsassistent udfører PM-3D4D ansigt til ansigt med deltagerne.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
|
EuroQol-5D-3L (EQ-5D-3L)
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
EuroQol-5D-3L (EQ-5D-3L) er en selvrapporteret måling, der vurderer deltagernes helbredsrelaterede livskvalitet på tværs af fem domæner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlig aktivitet, smerte/ubehag, angst/depression.
I hvert domæne bruger vurderingen tre niveauer til at angive problemets omfang: intet problem, moderate problemer og ekstreme problemer.
En uddannet forskningsassistent udfører EQ-5D-3L ansigt til ansigt med deltagerne.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
|
Spørgeskemaer for slagtilfælde selveffektivitet (SSEQ)
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
SSEQ måler individuel tillid til funktionel ydeevne efter slagtilfælde [64].
Den indeholder 13 emner, og hvert emne er vurderet på en 10-punkts skalar fra 0 (slet ikke sikker) til 10 (meget sikker).
En uddannet forskningsassistent udfører SSEQ ansigt til ansigt med deltagerne.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
|
Fugl-Meyer Assessment (FMA)
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
FMA måler de motoriske svækkelser ved hemiplegi og inkluderer en proksimal subskala af overekstremitet (0-42 point) for skulder/albue/underarm, distal subskala af overekstremitet (0-24 point) for håndled/hånd og en underekstremitet underskala (0-34 point) En uddannet forskningsassistent udfører FMA ansigt til ansigt med deltagerne.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
MoCA med 30 punkter evaluerer de kognitive funktioner.
Denne vurdering dækker domæner såsom visuospatiale/eksekutive færdigheder, navngivning, hukommelse, opmærksomhed, sprog, abstraktion, forsinket genkaldelse og orientering.
En uddannet forskningsassistent udfører MoCA ansigt til ansigt med deltagerne.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
|
Målopfyldelsesskala
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
GAS bruges til at kvantificere opnåelsen af mål.
En uddannet forskningsassistent udfører GAS ansigt til ansigt med deltagerne.
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Ved afslutningen af interventionen, 5 til 10 uger fra baseline
|
At kvantificere deltagernes tilfredshed med interventionen
|
Ved afslutningen af interventionen, 5 til 10 uger fra baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsramme: Ved baseline, inden for 4 uger efter tilmelding
|
NIHSS bruges til at angive deltagernes sværhedsgrad af slagtilfælde før intervention
|
Ved baseline, inden for 4 uger efter tilmelding
|
|
Berg Balance Scale (BBS)
Tidsramme: Ved baseline, inden for 4 uger efter tilmelding
|
BBS bruges til at angive deltagernes balancefunktion før intervention
|
Ved baseline, inden for 4 uger efter tilmelding
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Ved baseline, inden for 4 uger efter tilmelding
|
HADS bruges til at angive deltagernes humørstatus før intervention
|
Ved baseline, inden for 4 uger efter tilmelding
|
|
modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
mRS bruges til at angive deltagernes globale handicap
|
4 tidspunkter: baseline (T1), fra baseline til slutningen af interventionen ved 5-10 uger (T2), fra slutningen af interventionen til 3-måneders opfølgning (T3), fra slutningen af interventionen til 6-måneders opfølgning (T4)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Feng-Heng Chang, ScD, Graduate Institute of Injury Prevention and Control, Taipei Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N202407030
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Caregiver-Assist Strategi Training
-
Ibn Haldun UniversityAfsluttetAngst | Depressive symptomer | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysregulering | SorgTyrkiet (Türkiye)
-
Nova Scotia Health AuthorityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); IWK Health CentreAfsluttet
-
The University of Texas at DallasMeadows Foundation; Hoglund FoundationRekruttering
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
University of WashingtonNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringAlkoholdrikning på collegeForenede Stater