- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06783751
Mekanistiske og kliniske resultater af en kirurgisk innovation rettet mod at minimere GERD associeret med VSG (INNOVATE-VSG) (INNOVATE-VSG)
Mekanistiske og kliniske resultater af en kirurgisk innovation rettet mod at minimere GERD forbundet med vertikal ærmegatrektomi (INNOVATE-VSG)
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil undersøge, om en modificeret vertikal ærmegatrektomi (mVSG) vil forbedre GERD og livskvalitet.
Mål 1 (Primær): at bestemme om mVSG sammenlignet med konventionel vertikal ærmegatrektomi (cVSG) vil være forbundet med lavere syreeksponeringstid (AET, målt ved Bravo pH-testen) ved 6-9 måneder. Efterforskerne antager, at i måned 6-9 sammenlignet med cVSG:
• H1. mVSG vil være forbundet med lavere AET
Mål 2 (sekundært): For at belyse det mekanistiske grundlag for mål 1 vil efterforskerne udføre følgende test før og 6-9 måneder efter operationen: a) Højopløsnings-esophageal manometri (HREM) for at bestemme den nedre esophageal sphincter (LES) ) og intragastrisk tryk; b) Den endoluminale funktionelle lumen billeddannelsessonde (EndoFLIP) test for at undersøge ændringer i overensstemmelsen af LES; c) Mål længden af den gastroøsofageale klapklap (GEFV) på retrofleksvisningen under endoskopisk undersøgelse. Efterforskerne antager, at i måned 6-9 sammenlignet med cVSG:
- H2a. mVSG vil være forbundet med højere LES-tryk og lavere intragastrisk tryk
- H2b. mVSG vil være forbundet med lavere LES-compliance
- H2c. GEFV vil være til stede efter mVSG (i forhold til fravær efter cVSG)
Mål 3: Undersøg virkningen af GERD på livskvalitet (QoL) med to validerede vurderingsskalaer - Gastroøsofageal reflukssygdom-sundhedsrelateret livskvalitet (GERD-HRQL) og Short Form-36 (SF-36). Efterforskerne antager, at efter 12 måneder sammenlignet med cVSG:
• H3. mVSG vil føre til overlegen QoL
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ninh T. Nguyen, MD
- Telefonnummer: 714 456 8598
- E-mail: ninhn@hs.uci.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92628
- Rekruttering
- University of California, Irvine
-
Kontakt:
- Ninh T. Nguyen, MD
- Telefonnummer: 714-456-8598
- E-mail: ninhn@hs.uci.edu
-
Kontakt:
- Cesar Figuerosa, BS
- Telefonnummer: 714.790.8536
- E-mail: figuerc1@hs.uci.edu
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- Rekruttering
- University of California, San Diego
-
Kontakt:
- Ravinder K. Mittal, MD
- Telefonnummer: 858-534-3328
- E-mail: rmittal@ucsd.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18-60 år
- Body mass index (BMI) 35-50 kg/m2
- Skal opfylde BMI-kriterierne før og efter 6 måneders ikke-kirurgisk vægtkontrol
- Tilstedeværelse af GERD defineret for dette forsøg som syreeksponeringstid (AET) på 4,9 % eller derover som vurderet med Bravo pH-testen.
- Har en sygeforsikring, som betaler for omkostningerne ved fedmekirurgi og standard medicinsk behandling før og efter operationen
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge passende prævention for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og skal have en negativ graviditetstest ved undersøgelsens start og før operationen
- Skal kunne give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Hiatal brok >2 cm (defineret som maksimal aksial højde fra enden af spiserøret til mellemgulvet ved enhver undersøgelse, herunder øvre endoskopi-øsofagram og eller på operationstidspunktet)
- Bevis for klinisk signifikant større esophageal motilitetsforstyrrelse som bestemt af stedets primære investigator
- Alvorlig gastroparese
- Tidligere bariatrisk eller anti-refluksprocedure
- Barretts spiserør
- Emner, der kræver mesh-behandling på tidspunktet for proceduren
- Alvorligt hjerte (f.eks. alvorligt hjertesvigt, ustabil koronararteriesygdom) eller lungesygdom i slutstadiet som bestemt af stedets primære investigator
- Personer med pacemakere, implanterbare defibrillatorer, neurostimulatorer
- Portal hypertension eller skrumpelever
- Kronisk pancreatitis
- Aktiv kræftbehandling
- Manglende evne til at tolerere generel anæstesi
- Ukontrollerbar koagulopati
- Betydelig og ukontrolleret inflammatorisk tarmsygdom
- Alvorlig og/eller ukontrolleret psykiatrisk lidelse (herunder psykose, bipolar lidelse) som bestemt under standard psykiatrisk screening før operation på stedet.
- Selvmordstanker eller ustabil/ubehandlet svær depressiv lidelse inden for det seneste år
- Alkohol- eller stofmisbrug inden for det seneste år.
- Gravid eller ammende eller planlægger graviditet inden for de kommende 24 måneder
- Nedsat intellektuel kapacitet til at give samtykke eller følge instruktioner før og efter operationen
- Historie om eller enhver aktuel helbredstilstand, der efter PI's mening ville gøre forsøgspersonen uegnet til ærmegatrektomi eller sætte forsøgspersonen i fare ved deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Modificeret Vertical Sleeve Gastrectomy (mVSG)
modificeret undersøgelses vertikal ærmegatrektomi (mVSG)
|
Den modificerede procedure bevarer de gastriske slyngefibre og genetablerer den gastroøsofageale flapventil (GEFV).
|
|
Aktiv komparator: Konventionel Vertical Sleeve Gastrectomy (cVSG)
konventionel gastrectomy med vertikal ærme (cVSG)
|
Vertical Sleeve Gastrectomy som standardprocedure
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
% syreeksponeringstid (%AET)
Tidsramme: Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Ændring i %AET i procentpoint ved måned 6-9 i forhold til præ-kirurgi %AET vurderet med Bravo pH-testen
|
Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LES tryk
Tidsramme: Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Ændring i LES-tryk i millimeter kviksølv (mmHg) vurderet med High Resolution Esophageal Manometry (HREM)
|
Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
|
Intragastrisk tryk
Tidsramme: Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Ændring i intragastrisk tryk i millimeter kviksølv (mmHg) vurderet med HREM
|
Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
|
LES overholdelse
Tidsramme: Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Ændring i LES-overensstemmelse i forholdet mm3/mmHg vurderet med EndoFLIP
|
Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
|
GEFV længde
Tidsramme: Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Ændring i GEFV-længde i millimeter (mm) vurderet med endoskopisk undersøgelse
|
Før operationen, måned 6-9 efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GERD-HRQL-score
Tidsramme: Før operationen, 4 måneder, 6-9, 12 efter operationen
|
Ændring i GERD-HRQL-score vurderet med GERD-HRQL-spørgeskema
|
Før operationen, 4 måneder, 6-9, 12 efter operationen
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Før operationen, 4 måneder, 6-9, 12 efter operationen
|
Ændring i SF-36-score vurderet med SF-36-spørgeskema
|
Før operationen, 4 måneder, 6-9, 12 efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ninh T. Nguyen, MD, University of California, Irvine
- Ledende efterforsker: Ravinder K. Mittal, MD, University of California, San Diego
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Esophageale sygdomme
- Overvægtig
- Esophageal Motilitetsforstyrrelser
- Deglutition lidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Fedme
- Gastroøsofageal refluks
Andre undersøgelses-id-numre
- 3451
- 1R01DK138047-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Modificeret Vertical Sleeve Gastrectomy (mVSG)
-
University of MinnesotaAktiv, ikke rekrutterendeVægttab | Fedmekirurgiskandidat | Overvægt eller fedme | NASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NASForenede Stater