- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06952998
Effektivitet af plasma rig på vækstfaktorer (PRGF) til behandling af fodsår hos diabetespatienter med perifer arteriel sygdom (PIEDIABETICO)
Randomiseret klinisk forsøg, kontrolleret med konventionel behandling for at evaluere effektiviteten af plasma rig på vækstfaktorer (PRGF) til behandling af fodsår hos diabetespatienter med perifer arteriel sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aitana Sainz
- Telefonnummer: +34 945 160 653
- E-mail: aitana.sainz@bti-implant.es
Studiesteder
-
-
Bizkaia
-
Bilbao, Bizkaia, Spanien, 48013
- Rekruttering
- Hospital Universitario de Basurto.
-
Kontakt:
- Arkaitz Lara
- Telefonnummer: 944006000
- E-mail: arkaitz.laraquintana@osakidetza.eus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen mindst 18 år
- Diagnose af type 1 eller 2 diabetes
- Tilstedeværelse af en eller flere mavesår under malleoli
- Ulcusstørrelse i området fra 1 til 25 cm2
- Perifer arteriel sygdom (PAD)
- Mød mindst 2 af følgende Crieria:
- Fravær af perifere pulser på ethvert niveau på fysisk undersøgelse af nedre ekstremiteter
- Ankeltryk på 50-90 mmHg
- Fingertryk 30-70 mmHg
- Ankle-forgrenede indeks (ABI) 0,5-0,9
- Finger-armindeks (FIBI) 0,3-0.7
- Transkutan ilttryk (TCPO2) 30-59 mmHg
- Infektionsgrad af læsionen på IDSA/IWGDF -skalaen ikke større end 1
- Tilgængelighed af observation i undersøgelsesperioden
- Korrekt afsluttet patientinformeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Mavesår Grad 3 eller højere
- Positive markører for HCV, AFHBS, HIV-I/II eller TP
- Diabetes mellitus med dårlig metabolisk kontrol (bevis for glycosyleret hæmoglobin> 9%)
- Aktiv systemisk infektion
- Historie om kræft eller præcancerøse læsioner inden for interventionsområdet
- Ved aktiv behandling med anden lokal behandling på behandlingsstedet
- Ved aktiv behandling med immunsuppressiva og/eller andre medikamenter, der kontraindicerer blodopsamling
- Historie om allergi mod blodderivater
- Tidligere diagnose af koagulopatier
- Regelmæssig og kontinuerlig behandling (≥ 3 måneder) med NSAID'er (med undtagelse af brugen af acetylsalicilinsyre)
- Graviditet eller kvinder i chilbeartig alderen ikke træffer effektive præventionsforanstaltninger. Disse metoder er i henhold til anbefalinger fra Clinical Trial Facilitation Group (CTFG) præventionsarbejdsgruppe (CTFG) (V1.1), det følgende hormonelle prævention forbundet med ægløsningshæmning, intrauterin beslutning (IUD), intrauterinhormon-frigivende system, Bilateral Tubal Ligation, Vasektomi-partner, seksuel abstinens
- Ammende kvinder
- Behandling med monoklonale antistoffer
- Enhver utilstrækkelighed til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktuel anvendelse af plasma rig på vækstfaktorer (PRGF)
Den vigtigste efterforsker eller behørigt delegeret kvalificeret personale er ansvarlig for forberedelsen ved hjælp af KMU10-TPC-kittet (BTI Biotechnology Institute, S.L.).
|
Aktuel anvendelse af PRGF opretholdes, hver gang patienten gennemgår den konventionelle behandling.
Hyppigheden af konventionel behandling bestemmes af sundhedsspecialisten i henhold til udviklingen af mavesåren.
Behandlingen opretholdes indtil komplet sårlukning eller indtil afslutningen af opfølgningsperioden (6 måneder).
|
|
Aktiv komparator: Konventionel behandling med tilstrækkelig offloading og metabolisk kontrol, +/- antibiotikum).
Producent: N/A.
|
Konventionel behandling (konventionel behandling med tilstrækkelig offloading og metabolisk kontrol, +/- antibiotikum).
Den "tid" dynamiske sårlukningsstrategi vil blive fulgt, som opsummerer de fire nøglepunkter for at stimulere den naturlige helingsproces: kontrol af ikke-levedygtigt væv, kontrol af betændelse og infektion, kontrol af ekssudat og stimulering af kanterne.
Efter heling anvendes chlorhexidinspray topisk på disse patienter.
Hyppigheden af konventionel behandling bestemmes af sundhedsspecialisten i henhold til udviklingen af mavesåren.
Behandlingen opretholdes indtil komplet sårlukning eller indtil afslutningen af opfølgningsperioden (6 måneder).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af ulcusheling evalueret med RESVECH 2.0 -indekset efter seks måneder
Tidsramme: 6 måneder opfølgning
|
RESVECH 2.0 (forventede resultater af vurderingen og udviklingen af kronisk sårhelingsindeks). Sammensat af 6 variabler, hvis psykometriske egenskaber er detaljerede som følger: pålidelighed gennem intern konsistens med en Cronbachs α på 0,63 og en Cronbachs α baseret på indtastede genstande på 0,72 (hvilket indikerer større konsistens, jo tættere α er på 1); med et indholdsgyldighedsindeks for det samlede antal af skalaen, der er højere end 0,9, kaldes RESVECH2.0. Disse 6 sidste poster, som det vurderer, er:
|
6 måneder opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mavesårstørrelse efter tre og seks måneder (procent) (område og dybde)
Tidsramme: 3 og 6 måneder opfølgning
|
Ændring i mavesårstørrelse efter tre og seks måneder (procent) (område og dybde)
|
3 og 6 måneder opfølgning
|
|
Frekvens af mavesår med fuldstændig lukning efter tre og seks måneder (procent)
Tidsramme: 3 og 6 måneder opfølgning
|
Frekvens af mavesår med fuldstændig lukning efter tre og seks måneder (procent)
|
3 og 6 måneder opfølgning
|
|
Vurdering af ulcusheling vurderet med RESVECH 2.0 -indekset ved baseline og efter tre måneder
Tidsramme: Baseline og tre måneder opfølgning
|
RESVECH 2.0 (forventede resultater af vurderingen og udviklingen af kronisk sårhelingsindeks).
Sammensat af 6 variabler, hvis psykometriske egenskaber er detaljerede som følger: pålidelighed gennem intern konsistens med en Cronbachs α på 0,63 og en Cronbachs α baseret på indtastede genstande på 0,72 (hvilket indikerer større konsistens, jo tættere α er på 1); med et indholdsgyldighedsindeks for det samlede antal af skalaen, der er højere end 0,9, kaldes RESVECH2.0.
Disse 6 endelige genstande, som de vurderer, er: 1. skadedimensioner 2. dybde/væv påvirket 3. kanter 4. typetype i sårbedet 5. Exudate 6. Infektionsinflammation (tegn-biofilm) således får hver af dem en score, i betragtning af en total værdi af 0 for den helede ulcus og når et maksimum på 35 point som det værste mulige sår som et resultat af evalueringen.
|
Baseline og tre måneder opfølgning
|
|
Vurdering af amputationsrisiko målt ved WiFi -skalaen ved baseline, 3 og 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 3 og 6 måneder opfølgning
|
Såret, iskæmi og fodinfektion (WiFi) klassificeringssystem vurderer trussel om lem i tre domæner.
Sår klassificeres 0-3 baseret på mavesårdybde, omfang, gangren og smerter.
Iskæmi klassificeres 0-3 ved hjælp af ankel-brachialindeks, transkutan ilttryk og tåtryk.
Infektion klassificeres 0-3 ved hjælp af tilpassede kriterier fra IDSA- og Pedis-systemerne.
Hvert domænes score afspejler sværhedsgraden og hjælper med amputationsrisiko og behandlingsplanlægning.
|
Baseline, 3 og 6 måneder opfølgning
|
|
Vurdering af smerter og livskvalitet ved baseline, tre og seks måneder ved hjælp af Euroqol 5-dimension 5-niveau spørgeskema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Baseline, 3 og 6 måneder opfølgning
|
Det beskrivende system omfatter fem dimensioner: mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har 5 niveauer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
Patienten bliver bedt om at indikere hans/hendes sundhedstilstand ved at krydse boksen ved siden af den mest passende erklæring i hver af de fem dimensioner.
Denne beslutning resulterer i et 1-cifret nummer, der udtrykker det niveau, der er valgt til den dimension.
Cifrene for de fem dimensioner kan kombineres til et 5-cifret tal, der beskriver patientens sundhedstilstand.
EQ VAS spænder fra 0 (det værste helbred, du kan forestille dig) til 100 (det bedste helbred, du kan forestille dig), hvor højere score repræsenterer bedre sundhedsresultater
|
Baseline, 3 og 6 måneder opfølgning
|
|
Evaluering af sårlukningstid
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
Evaluering af sårlukningstid
|
Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
|
Sikkerhedsdepunkt. Forekomst og type bivirkninger
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
Forekomst og type bivirkninger
|
Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
|
Sikkerhedsdepunkt. Tilstedeværelse af infetion efter tre og seks måneder vurderet med IWGDF/IDSA -klassificeringen
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
International Working Group on Diabetic Foot (IWGDF) Infectious Diseases Society of America (IDSA). Minimumsværdi: 1 (o "Ingen infektion") Maksimal værdi: 4 (o "Alvorlig infektion") Højere score betyder: værre resultater |
Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
|
Sikkerhedsdepunkt. Frekvens og type mangler ved det medicinske udstyr, der bruges til PRGF -forberedelse.
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
Sikkerhedsdepunkt.
Frekvens og type mangler ved det medicinske udstyr, der bruges til PRGF -forberedelse.
|
Gennem hele undersøgelsesvarigheden, vurderet ved hvert opfølgningsbesøg (op til 6 måneder efter tilmelding)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Hudsår
- Bensår
- Fodsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Fodsår
- Anti-infektionsmidler
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Biologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
Andre undersøgelses-id-numre
- BTIIMD-01-EC-23-PIEDIABETICO
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fodsår, diabetiker
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy