- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07243795
Ejakulatorisk adfærd og sædblærestørrelse under radikal prostatektomi: Et randomiseret forsøg (PreRP-EJAC)
Betydningen af præoperativ ejakulation eller afholdenhed for sædblærens størrelse og intraoperative dissekationsparametre under radikal prostatektomi: Et randomiseret kontrolleret studie
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om ny sædafgang eller afholdenhed før operation påvirker sædblærestørrelse og operationsrelaterede faktorer ved dissektion hos voksne mænd med prostatakræft, som gennemgår radikal prostatektomi. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Reducerer sædafgang inden for 36 timer før operation sædblærestørrelsen sammenlignet med afholdenhed i 72 timer eller mere?
Påvirker sædblærestørrelsen letheden eller vanskeligheden af kirurgisk dissektion under radikal prostatektomi?
Forskere vil sammenligne en sædafgangsgruppe med en afholdenhedsgruppe for at se, om sædblærevolumen og intraoperative kirurgiske parametre adskiller sig mellem dem.
Deltagerne vil:
Følge specifikke instruktioner for enten at have sædafgang eller afholde sig før operation
Gennemgå en transrektal ultralydsscanning (TRUS) for at måle sædblærestørrelsen efter anæstesi, men før operation
Få deres kirurgiske dissekeringstid og vanskelighedsvurdering vurderet af den opererende kirurg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Radikal prostatektomi (RP) forbliver en hjørnestensbehandling for lokaliseret prostatakræft. Under RP kan den anatomiske dissektion af sædblærer (SVs) være udfordrende, og SV-volumen kan påvirke den intraoperative synlighed, dissekteringsnemhed og risikoen for komplikationer.
Nylige billeddannende undersøgelser antyder, at ejakulatorisk aktivitet signifikant påvirker SV-størrelse. Især har afholdenhed været associeret med større SV-volumener på MR-scanning og TRUS, mens ejakulation kan føre til midlertidig SV-krympning. Disse fysiologiske ændringer, selvom de er veldokumenterede radiologisk, er ikke systematisk undersøgt i en kirurgisk sammenhæng.
Dette forsøg har til formål at undersøge, om ejakulatorisk adfærd i dagene før RP ændrer den kirurgiske anatomi og påvirker dissekteringsrelaterede målinger. Fyrre voksne mandlige patienter med biopsibekræftet prostatakræft, planlagt til RP, vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til to grupper:
Ejakulationsgruppe: Mindst én ejakulation inden for 36 timer præoperativt.
Afholdenhedsgruppe: Ingen ejakulation i ≥72 timer før operationen.
Under bedøvelse og før operation vil transrektal ultralydsscanning (TRUS) blive udført for at måle bilaterale SV-dimensioner. Det gennemsnitlige volumen vil tjene som primært endepunkt. Intraoperative resultater inkluderer dissekteringstid, visuel klarhed og opfattet vanskelighed vurderet af den primære kirurg ved hjælp af en Likert-skala. SV-volumen fra de endelige patologirapporter vil også blive indsamlet og sammenlignet.
Dette er en lavrisiko, adfærdsbaseret interventionsundersøgelse, der ikke involverer eksperimentelt lægemiddel eller udstyr. Hovedformålet er at vurdere, om præoperativ seksuel adfærd kan optimeres for at forbedre kirurgisk planlægning og effektivitet. Brug af alfablokkere og andre potentielle forvirrende faktorer vil blive dokumenteret og justeret for i analysen.
Hvis der observeres signifikante anatomiske eller proceduremæssige forskelle, kan resultaterne fra denne undersøgelse informere fremtidig multicentrisk forskning og vejlede præoperativ patientvejledning for RP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yen Ho, M.D.
- Telefonnummer: +886933092258
- E-mail: yenho.md@gmail.com
Studiesteder
-
-
Outside U.S./Canada
-
Taipei, Outside U.S./Canada, Taiwan, 106
- National Taiwan University Cancer Center
-
Kontakt:
- Yen Ho, M.D.
- Telefonnummer: 886933092258
- E-mail: yenho.md@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige patienter i alderen 18 år eller derover
- Histologisk bekræftet prostatakræft
- Planlagt til radikal prostatektomi
- I stand til og villig til at overholde tildelt ejakulations- eller afholdenhedsprotokol
- Villig til at udfylde præoperativt spørgeskema
- Villig til at gennemgå transrektal ultralydsscanning (TRUS) 12-14 timer før operation
- I stand til at forstå og underskrive informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Tidligere bilateral sædblæreresektion eller medfødt fravær af sædblærer
- Anatomiske abnormaliteter, der forhindrer identifikation af sædblærer
- Hormonbehandling inden for 6 måneder før operation
- Ude af stand til at huske ejakulationshistorik i de sidste 3 dage
- Ude af stand til at følge adfærdsinstruktioner eller TRUS-protokol
- Alvorlig anorektal sygdom eller historie med anorektal kirurgi, der forhindrer TRUS
- Kognitive eller psykiatriske tilstande, der hæmmer informeret samtykke
- Ufuldstændige data eller billeder af dårlig kvalitet
- Tidligere prostatakræftbehandling
- Tilhører en sårbar population (f.eks. mindreårige, fanger, gravide personer, kognitivt nedsatte osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Seneste Ejakulation Gruppe
Deltagere i denne gruppe vil blive instrueret i at have mindst én udløsning inden for 36 timer før operationen.
Under bedøvelse vil de gennemgå transrektal ultralydsscanning (TRUS) for at måle sædblærens volumen før radikal prostatektomi. Intraoperativ dissekeringstid, vanskelighed og visuel klarhed vil også blive registreret. |
Deltagerne instrueres i at ejakulere mindst én gang inden for 36 timer før radikal prostatektomi.
Denne adfærdsintervention anvendes til at evaluere dens effekt på sædblærens volumen og intraoperative dissektionsparametre.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Abstinensgruppe
Deltagere i denne gruppe vil blive instrueret i at afholde sig fra ejakulation i mindst 72 timer før operationen.
Under anæstesi vil de gennemgå transrektal ultralydsskanning (TRUS) for at måle sædblærens volumen før radikal prostatektomi.
Intraoperativ dissekeringstid, sværhedsgrad og visuel klarhed vil også blive registreret.
|
Deltagerne instrueres i at afholde sig fra ejakulation i mindst 72 timer før radikal prostatektomi.
Denne adfærdsintervention anvendes til at vurdere, om forlænget fyldning af sædblærer påvirker intraoperativ anatomi og dissektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seminalblærevolumen målt ved præoperativ transrektal ultralydsskanning (TRUS)
Tidsramme: 12-14 timer før operation (eftermiddagen før operationen)
|
Sædblærevolumen måles af forskningsundersøgeren ved hjælp af transrektal ultralyd (TRUS) i den ambulante ultralydsstue cirka 12-14 timer før operationen.
Begge blærer måles i tre dimensioner (længde × bredde × højde), og den gennemsnitlige volumen beregnes ved hjælp af ellipsoideformlen (L × B × H × 0,52).
Værdierne vil blive sammenlignet mellem grupper med nylig ejakulation versus afholdenhed.
|
12-14 timer før operation (eftermiddagen før operationen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Præpareringstid for sædblærer under radikal prostatektomi
Tidsramme: Under operationen (intraoperativt)
|
Tiden, der kræves for bilateral blærehule dissektion, registreres i minutter fra kirurgisk video eller intraoperative noter.
|
Under operationen (intraoperativt)
|
|
Kirurgisk sværhedsscore for sædblæredissektion
Tidsramme: Umiddelbart efter SV-dissektion under operation
|
Den primære kirurg vurderer sværhedsgraden af SV-dissektion på en Likert-skala fra 1 (meget let) til 5 (meget vanskelig), baseret på anatomisk klarhed og vævshåndtering.
|
Umiddelbart efter SV-dissektion under operation
|
|
Intraoperativ visuel klarhedsscore for sædblærer
Tidsramme: Under SV-dissektion, intraoperativt
|
Den opererende kirurg vurderer den visuelle klarhed af operationsområdet (især SV-regionen) ved hjælp af en Likert-skala fra 1 (meget dårlig) til 5 (fremragende).
|
Under SV-dissektion, intraoperativt
|
|
Seminalblærevolumen rapporteret i postoperativ patologi
Tidsramme: Inden for 7 dage efter operationen (postoperativ patologirapport)
|
Patologirapporter inkluderer tredimensionelle målinger af begge SVer.
Endelig volumen beregnes ved hjælp af den samme ellipsoideformel og sammenlignes med TRUS-resultater.
|
Inden for 7 dage efter operationen (postoperativ patologirapport)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yuruk E, Pastuszak AW, Suggs JM 3rd, Colakerol A, Serefoglu EC. The association between seminal vesicle size and duration of abstinence from ejaculation. Andrologia. 2017 Sep;49(7):10.1111/and.12707. doi: 10.1111/and.12707. Epub 2016 Sep 23.
- Medved M, Sammet S, Yousuf A, Oto A. MR imaging of the prostate and adjacent anatomic structures before, during, and after ejaculation: qualitative and quantitative evaluation. Radiology. 2014 May;271(2):452-60. doi: 10.1148/radiol.14131374. Epub 2014 Feb 1.
- Shin T, Kaji Y, Shukuya T, Nozaki M, Soh S, Okada H. Significant changes of T2 value in the peripheral zone and seminal vesicles after ejaculation. Eur Radiol. 2018 Mar;28(3):1009-1015. doi: 10.1007/s00330-017-5077-4. Epub 2017 Oct 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202507191RINA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nylig udløsning
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalAfsluttet
-
University Hospital, BrestAfsluttetFor tidlig ejakulationFrankrig