- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07243795
Ejakulatorisk atferd og sædblærestørrelse under radikal prostatektomi: En randomisert studie (PreRP-EJAC)
Effekten av preoperativ ejakulasjon eller avholdenhet på størrelsen på sædblæren og intraoperative dissekasjonsparametere under radikal prostatektomi: En randomisert kontrollert studie
Målet med denne kliniske studien er å lære om nylig ejakulasjon eller avholdenhet før kirurgi påvirker størrelsen på sædblærene og kirurgiske faktorer knyttet til disseksjon hos voksne menn med prostatakreft som gjennomgår radikal prostatektomi. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Reduserer ejakulasjon innen 36 timer før kirurgi størrelsen på sædblærene sammenlignet med avholdenhet i 72 timer eller mer?
Påvirker størrelsen på sædblærene hvor lett eller vanskelig kirurgisk disseksjon er under radikal prostatektomi?
Forskere vil sammenligne en ejakulasjonsgruppe med en avholdenhetsgruppe for å se om sædblærevolum og intraoperative kirurgiske parametere skiller seg mellom dem.
Deltakere vil:
Følge spesifikke instruksjoner for enten å ejakulere eller avstå før kirurgi
Gjennomgå en transrektal ultralyd (TRUS) for å måle størrelsen på sædblærene etter anestesi, men før kirurgi
Få sin kirurgiske disseksjonstid og vanskelighetsgrad vurdert av den opererende kirurgen
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Radikal prostatektomi (RP) forblir en hjørnesteinsbehandling for lokalisert prostatakreft. Under RP kan den anatomiske dissekasjonen av sædblærer (SV) være utfordrende, og SV-volumet kan påvirke intraoperativ synlighet, dissekasjonsletthet og risikoen for komplikasjoner.
Nye bildediagnostiske studier antyder at ejakulatorisk aktivitet påvirker SV-størrelsen signifikant. Spesielt har avholdenhet vært assosiert med større SV-volumer på MR og TRUS, mens ejakulasjon kan føre til midlertidig SV-krymping. Disse fysiologiske endringene, selv om de er godt dokumentert radiologisk, har ikke blitt systematisk studert i en kirurgisk setting.
Denne studien har som mål å undersøke om ejakulatorisk atferd i dagene før RP endrer den kirurgiske anatomien og påvirker dissekasjonsrelaterte mål. Førti voksne mannlige pasienter med biopsibekreftet prostatakreft, planlagt for RP, vil bli randomisert i et 1:1-forhold til to grupper:
Ejakulasjonsgruppe: Minst én ejakulasjon innen 36 timer preoperativt.
Avholdenhetsgruppe: Ingen ejakulasjon i ≥72 timer før operasjonen.
Under anestesi og før operasjonen vil transrektal ultralyd (TRUS) bli utført for å måle bilaterale SV-dimensjoner. Gjennomsnittsvolumet vil tjene som primærendepunkt. Intraoperative resultater inkluderer dissekasjonstid, visuell klarhet og opplevd vanskelighetsgrad vurdert av hovedkirurgen ved hjelp av en Likert-skala. SV-volum fra endelige patologirapporter vil også bli samlet inn og sammenlignet.
Dette er en lavrisiko, atferdsbasert intervensjonsstudie som ikke involverer eksperimentell medisin eller utstyr. Hovedformålet er å vurdere om preoperativ seksuell atferd kan optimaliseres for å forbedre kirurgisk planlegging og effektivitet. Bruk av alfablokkere og andre potensielle forvirrende faktorer vil bli dokumentert og justert for i analysen.
Hvis signifikante anatomiske eller prosedyremessige forskjeller observeres, kan funn fra denne studien informere fremtidig multicentrisk forskning og veilede preoperativ pasientveiledning for RP.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yen Ho, M.D.
- Telefonnummer: +886933092258
- E-post: yenho.md@gmail.com
Studiesteder
-
-
Outside U.S./Canada
-
Taipei, Outside U.S./Canada, Taiwan, 106
- National Taiwan University Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Yen Ho, M.D.
- Telefonnummer: 886933092258
- E-post: yenho.md@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige pasienter i alderen 18 år eller eldre
- Histologisk bekreftet prostatakreft
- Planlagt for radikal prostatektomi
- I stand til og villig til å følge tildelt ejakulasjons- eller avholdenhetsprotokoll
- Villig til å fylle ut preoperativt spørreskjema
- Villig til å gjennomgå transrektal ultralyd (TRUS) 12-14 timer før operasjon
- I stand til å forstå og signere informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere bilateral reseksjon av sædblærer eller medfødt fravær av sædblærer
- Anatomiske abnormaliteter som forhindrer identifikasjon av sædblærer
- Hormonterapi innen 6 måneder før operasjon
- Manglende evne til å huske ejakulasjonshistorikk de siste 3 dagene
- Manglende evne til å følge atferdsinstruksjoner eller TRUS-protokoll
- Alvorlig anorektal sykdom eller historie med anorektal kirurgi som forhindrer TRUS
- Kognitive eller psykiatriske tilstander som svekker informert samtykke
- Ufullstendige data eller dårlig bildekvalitet
- Tidligere behandling for prostatakreft
- Tilhører en sårbar populasjon (f.eks. mindreårige, fanger, gravide, kognitivt svekkede, etc.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Nyere Ejakulasjonsgruppe
Deltakerne i denne gruppen vil bli instruert til å ha minst ett ejakulasjon innen 36 timer før operasjonen.
Under narkose vil de gjennomgå transrektal ultralyd (TRUS) for å måle sædblærevolum før radikal prostatektomi.
Intraoperativ dissekeringstid, vanskelighetsgrad og visuell klarhet vil også bli registrert.
|
Deltakerne instrueres til å ejakulere minst én gang innen 36 timer før radikal prostatektomi.
Denne atferdsintervensjonen brukes for å evaluere effekten på sædblærevolum og intraoperative disseksjonsparametere.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Avholdenhetsgruppe
Deltakerne i denne gruppen vil bli instruert til å avholde seg fra ejakulasjon i minst 72 timer før operasjonen.
Under anestesi vil de gjennomgå transrektal ultralyd (TRUS) for å måle sædblærevolum før radikal prostatektomi.
Intraoperativ dissekeringstid, vanskelighetsgrad og visuell klarhet vil også bli registrert.
|
Deltakerne blir instruert til å avstå fra ejakulasjon i minst 72 timer før radikal prostatektomi.
Denne atferdsintervensjonen brukes for å vurdere om forlenget fylling av sædblærene påvirker intraoperativ anatomi og dissekering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seminalblærevolum målt ved preoperativ transrektal ultralyd (TRUS)
Tidsramme: 12-14 timer før operasjonen (ettermiddagen før operasjonen)
|
Seminalvesikkelvolumet måles av forskningsmedarbeideren ved hjelp av transrektal ultralyd (TRUS) på poliklinisk ultralydrom ca. 12-14 timer før operasjonen.
Begge vesikler måles i tre dimensjoner (lengde × bredde × høyde), og gjennomsnittsvolumet beregnes ved hjelp av ellipsoideformelen (L × B × H × 0,52). Verdiene vil bli sammenlignet mellom grupper med nylig ejakulasjon versus avholdenhet. |
12-14 timer før operasjonen (ettermiddagen før operasjonen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Disseksjonstid for sædblærer under radikal prostatektomi
Tidsramme: Under operasjon (intraoperativt)
|
Tiden som kreves for bilateral sædblæredisseksjon registreres i minutter fra kirurgisk video eller intraoperative notater.
|
Under operasjon (intraoperativt)
|
|
Kirurgisk vanskelighetsgrad for dissekering av sædblærer
Tidsramme: Umiddelbart etter SV-disseksjon under kirurgi
|
Hovedkirurgen vurderer vanskelighetsgraden av SV-disseksjon på en Likert-skala fra 1 (veldig enkelt) til 5 (veldig vanskelig), basert på anatomisk klarhet og vevshåndtering.
|
Umiddelbart etter SV-disseksjon under kirurgi
|
|
Intraoperativ visuell klarhetsscore for sædblærer
Tidsramme: Under SV-disseksjon, intraoperativt
|
Den opererende kirurgen vurderer visuell klarhet i det kirurgiske feltet (spesielt SV-regionen) ved bruk av en Likert-skala fra 1 (svært dårlig) til 5 (utmerket).
|
Under SV-disseksjon, intraoperativt
|
|
Seminalblærevolum rapportert i postoperativ patologi
Tidsramme: Innen 7 dager etter operasjon (postoperativ patologirapport)
|
Patologirapporter inkluderer tredimensjonale målinger av begge SV-er.
Sluttvolum beregnes ved hjelp av samme ellipsoidformel og sammenlignes med TRUS-funn. |
Innen 7 dager etter operasjon (postoperativ patologirapport)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yuruk E, Pastuszak AW, Suggs JM 3rd, Colakerol A, Serefoglu EC. The association between seminal vesicle size and duration of abstinence from ejaculation. Andrologia. 2017 Sep;49(7):10.1111/and.12707. doi: 10.1111/and.12707. Epub 2016 Sep 23.
- Medved M, Sammet S, Yousuf A, Oto A. MR imaging of the prostate and adjacent anatomic structures before, during, and after ejaculation: qualitative and quantitative evaluation. Radiology. 2014 May;271(2):452-60. doi: 10.1148/radiol.14131374. Epub 2014 Feb 1.
- Shin T, Kaji Y, Shukuya T, Nozaki M, Soh S, Okada H. Significant changes of T2 value in the peripheral zone and seminal vesicles after ejaculation. Eur Radiol. 2018 Mar;28(3):1009-1015. doi: 10.1007/s00330-017-5077-4. Epub 2017 Oct 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202507191RINA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nylig Ejakulasjon
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalFullført
-
University Hospital, BrestAvsluttetFor tidlig utløsningFrankrike