- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07310602
Effekter af dæmpet lys under fødsel på smerte, angst og fødselsforløb (DIM-LIGHT)
Effekten af eksponering for svagt lys (≤80 Lux) under fødslen på smerter, angst og fødselsforløb: Et enkeltcenter randomiseret kontrolleret forsøg
Miljøet i fødestuen kan påvirke, hvordan kvinder oplever fødsel. Lysniveauer, især, kan påvirke komfort, stress og forløbet af fødslen. Der er dog begrænset evidens af høj kvalitet på, om at holde fødestuens belysning svag har målbare fordele for mødrene.
Dette studie har til formål at evaluere effekterne af svagt lys under den aktive fase af fødslen på smerte, angst og fødselens fremskridt. Gravide kvinder, der er i aktiv fase af fødslen ved termin, vil blive tilfældigt tildelt en af to grupper. En gruppe vil føde i et rum med svagt lys (50-80 lux), mens den anden gruppe vil modtage standard rumlysning som en del af rutinemæssig pleje.
Smerte- og angstniveauer vil blive målt på specifikke tidspunkter under fødslen ved hjælp af standard vurderingsskalaer. Oplysninger om fødselsvarighed, brug af fødselsmedicin, fødselsmetode og nyfødte resultater vil også blive indsamlet.
Den svage lys-intervention forstyrrer ikke rutinemæssig obstetrisk pleje og udgør ikke yderligere risiko for moderen eller barnet. Hvis det er nødvendigt af kliniske årsager, kan rumlysningen øges øjeblikkeligt. Resultaterne af dette studie kan hjælpe med at afgøre, om en simpel ændring i fødselsmiljøet kan forbedre moderens komfort og fødselsresultater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et enkeltcenter, parallel-gruppe, randomiseret kontrolleret forsøg designet til at evaluere effekterne af svagt lys i aktiv fødsel på moderens smerter, angst og fødselsforløb. Forsøget udføres på et universitetshospital fødeafsnit og inkluderer kvinder i aktiv fødsel med en termin graviditet.
Berettigede deltagere er kvinder i alderen 18-45 år med en enkelt, hovedstilling graviditet ved ≥37 ugers gestation, som er i aktiv fødsel. Deltagerne tildeles en af to undersøgelsesgrupper i henhold til en foruddefineret randomiseringsplan. For at minimere kontaminering mellem grupper anvendes klynge-randomisering efter føderum og uge.
I interventionsgruppen justeres føderummets belysning til et svagt lysmiljø med et belysningsniveau opretholdt mellem 50 og 80 lux, ved brug af varmt hvidt eller ravfarvet lys. Lysintensiteten overvåges regelmæssigt med et luxmeter. I kontrollen opretholdes rutinemæssige føderumsbelysningsforhold i overensstemmelse med standard klinisk praksis.
Smerteintensitet og angstniveauer vurderes på foruddefinerede tidspunkter under fødsel ved brug af validerede måleværktøjer. Fødselsforløb og obstetriske resultater, herunder brug af fødselsstimulering, varighed af fødselsstadier, fødselsmetode og neonatale resultater, registreres fra kliniske diagrammer.
Det primære resultat er afledt af ændringer i smerteintensitet over tid under fødsel. Sekundære resultater inkluderer angstniveauer, fødselskarakteristika samt moderens og nyfødtes kliniske resultater.
Den svage lysintervention er ikke-invasiv og forstyrrer ikke rutinemæssig obstetrisk pleje. Af kliniske eller sikkerhedsmæssige årsager kan rummets belysning øges øjeblikkeligt til enhver tid efter klinisk teams skøn. Alle deltagere modtager standard intrapartum pleje i henhold til institutionelle protokoller.
Studiedata indsamles prospektivt og opbevares i en anonymiseret form for at sikre deltagernes fortrolighed. Studiet udføres i overensstemmelse med etiske principper og har modtaget godkendelse fra det relevante institutionelle etiske udvalg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Niğde Province
-
Niğde, Niğde Province, Tyrkiet (Türkiye)
- Niğde Ömer Halisdemir University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Gravide personer i alderen 18-45 år
Enkelt svangerskab
Hovedstilling (cephalisk præsentation)
Gestationsalder ≥37 uger
Aktiv fødsel ved indskrivning (cervixdilatation mellem 4 og 8 cm)
Evne til at give skriftlig informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
Planlagt eller igangværende epidural analgesi
Flersvangerskab
Svær preeklampsi eller andre obstetriske komplikationer, der kræver øjeblikkelig intervention
Kendt fotosensitivitet eller lysrelaterede følsomhedsforstyrrelser
Tidligere psykiske lidelser, der kan forstyrre angstvurderingen
Enhver tilstand, der af det kliniske team vurderes at kræve afvigelse fra studieprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Svagt Lys (50-80 Lux)
Belysningen i fødestuen opretholdes ved 50-80 lux med varmhvide/amberfarvede lyskilder.
Belysningen overvåges med jævne mellemrum med en luxmeter.
Der ydes standard fødselshjælp; belysningen kan øjeblikkeligt øges, hvis det er klinisk nødvendigt.
|
Justering af fødestuelys til et målområde på 50-80 lux under aktiv fødsel, med overvågning ved hjælp af en luxmeter; lysstyrken kan øges til enhver tid af kliniske årsager.
|
|
Aktiv komparator: Rutinemæssig Belysning (Kontrol)
Rutinemæssigt fødselsstuelys vil blive opretholdt i henhold til standard klinisk praksis.
Standard intrapartumpleje vil blive leveret.
|
Standard lystilstande i fødestuen opretholdes i henhold til rutinemæssig klinisk praksis uden ændring af belysningsniveauer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet over tid (VAS-AUC, 0-120 minutter)
Tidsramme: Fra baseline til 120 minutter under aktiv fødsel
|
Smerteintensiteten vil blive vurderet ved hjælp af en 0-10 visuel analog skala (VAS) ved baseline (0 minutter), 60 minutter og 120 minutter efter allokering.
Arealet under kurven (AUC) for VAS fra 0 til 120 minutter vil blive beregnet som det primære udfald.
|
Fra baseline til 120 minutter under aktiv fødsel
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxytocinbrug (initieringsrate og total dosis)
Tidsramme: Under fødslen indtil forløsningen
|
Andelen af deltagere, der modtager oxytocinforstærkning, og den samlede dosis oxytocin, der administreres under fødslen, vil blive registreret fra kliniske diagrammer.
|
Under fødslen indtil forløsningen
|
|
Varighed af aktiv fase af fødsel
Tidsramme: Fra tilmelding til fuld udvidelse
|
Tiden fra indmelding under aktiv fødsel til fuld livmoderhalsudvidelse vil blive registreret.
|
Fra tilmelding til fuld udvidelse
|
|
Varighed af fødslens anden fase
Tidsramme: Fra fuld udvidelse til fødsel
|
Tiden fra fuld livmoderhalsåbning til fødslen vil blive registreret.
|
Fra fuld udvidelse til fødsel
|
|
Administrationsmåde
Tidsramme: Ved levering
|
Vaginal fødsel (spontan/assisteret) og kejsersnit vil blive registreret.
|
Ved levering
|
|
Estimerede blodtab
Tidsramme: Ved fødsel / umiddelbart efter fødsel
|
Estimerede mængder af moderligt blodtab ved fødslen vil blive registreret fra kliniske journaler.
|
Ved fødsel / umiddelbart efter fødsel
|
|
Angstniveau (STAI-S ændring)
Tidsramme: Fra udgangspunktet til 90 minutter under aktiv fødsel
|
Tilstandsspænding vil blive vurderet ved hjælp af State-Trait Anxiety Inventory - State Anxiety Scale (STAI-S) ved baseline (før intervention/eksponering) og efter 90 minutter under aktiv fødsel.
STAI-S består af 20 spørgsmål, med totalscore fra 20 til 80. Højere STAI-S score indikerer større tilstandsspænding (dårligere udfald).
Den primære analyse vil anvende ændringsscore (90-minutters STAI-S minus baseline STAI-S); negative værdier indikerer en reduktion i spænding.
|
Fra udgangspunktet til 90 minutter under aktiv fødsel
|
|
Neonatale udfald (Apgar-scoring)
Tidsramme: 1 og 5 minutter efter fødslen
|
Spædbarns velbefindende vil blive vurderet ved hjælp af Apgar-scoringssystemet 1 og 5 minutter efter fødslen.
Apgar-scoren spænder fra 0 til 10, baseret på fem komponenter (hjertefrekvens, respiratorisk indsats, muskeltonus, refleksirritabilitet og hudfarve).
Højere Apgar-scorer indikerer bedre neonatal tilstand (bedre udfald).
Apgar-scorer ved 1 og 5 minutter vil blive registreret og analyseret deskriptivt.
|
1 og 5 minutter efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Buckley SJ. Executive Summary of Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care. J Perinat Educ. 2015;24(3):145-53. doi: 10.1891/1058-1243.24.3.145.
- Zsido AN, Teleki SA, Csokasi K, Rozsa S, Bandi SA. Development of the short version of the spielberger state-trait anxiety inventory. Psychiatry Res. 2020 Sep;291:113223. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113223. Epub 2020 Jun 12.
- Wronding T, Argyraki A, Petersen JF, Topsoe MF, Petersen PM, Lokkegaard ECL. The aesthetic nature of the birthing room environment may alter the need for obstetrical interventions - an observational retrospective cohort study. Sci Rep. 2019 Jan 22;9(1):303. doi: 10.1038/s41598-018-36416-x.
- Balabanoff D. Color, light, and birth space design: An integrative review. Color Res Appl. 2023;48:413-32. doi: 10.1002/COL.22842
- Kazemi A, Beigi M, Najafabadi HE. Environmental factors influencing women's childbirth experiences in labor-delivery-recovery-postpartum unit: a qualitative cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2023 Mar 13;23(1):169. doi: 10.1186/s12884-023-05488-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025/131
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arbejderfremskridt
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttet
-
Kaplan Medical CenterAfsluttet
-
Hospital Universitario La PazAfsluttetLabor Epidural AnalgesiSpanien
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ain Shams UniversityUkendtLabor Stage, TredjeEgypten
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
University Hospital of the West IndiesAfsluttetLabor Stage, FirstJamaica
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida LaborDet Forenede Kongerige
-
Kayseri Education and Research HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Eksponering for svagt lys under fødsel
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetTræthed | Traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Northwell HealthColumbia University; National Library of Medicine (NLM)Afsluttet
-
Peking University Sixth HospitalBeijing HuiLongGuan Hospital; Yan'an Third People's HospitalRekrutteringDepressiv lidelse, majorKina
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...Tilmelding efter invitation