- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07310602
Auswirkungen von gedämpftem Licht während der Geburt auf Schmerzen, Angst und den Geburtsfortschritt (DIM-LIGHT)
Die Auswirkungen der Exposition gegenüber schwachem Licht (≤80 Lux) während der Wehen auf Schmerzen, Angst und den Wehenfortschritt: Eine randomisierte kontrollierte Studie in einem Zentrum
Die Umgebung des Kreißsaals kann beeinflussen, wie Frauen die Geburt erleben. Insbesondere die Lichtverhältnisse können den Komfort, den Stress und den Verlauf der Geburt beeinflussen. Allerdings gibt es nur begrenzte hochwertige Belege dafür, ob gedimmtes Licht im Kreißsaal messbare Vorteile für Mütter hat.
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von gedimmtem Licht während der aktiven Wehen auf Schmerzen, Angst und den Geburtsfortschritt zu bewerten. Schwangere Frauen, die sich in der aktiven Wehenphase am Termin befinden, werden zufällig einer von zwei Gruppen zugeteilt. Eine Gruppe wird in einem Raum mit gedimmtem Licht (50-80 Lux) gebären, während die andere Gruppe Standard-Raumbeleuchtung als Teil der routinemäßigen Versorgung erhält.
Die Schmerz- und Angstwerte werden zu bestimmten Zeitpunkten während der Geburt mithilfe standardisierter Bewertungsskalen gemessen. Auch Informationen über die Geburtsdauer, die Verwendung von Wehenmedikamenten, den Geburtsmodus und die Ergebnisse für das Neugeborene werden erfasst.
Die Intervention mit gedimmtem Licht beeinträchtigt nicht die routinemäßige geburtshilfliche Versorgung und stellt kein zusätzliches Risiko für Mutter oder Baby dar. Bei klinischer Notwendigkeit kann die Raumbeleuchtung sofort erhöht werden. Die Ergebnisse dieser Studie können dazu beitragen, festzustellen, ob eine einfache Veränderung der Geburtsumgebung den mütterlichen Komfort und die Geburtsergebnisse verbessern kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie mit einem Zentrum und parallelen Gruppen, die darauf ausgelegt ist, die Auswirkungen von gedämpftem Licht während der aktiven Wehen auf mütterliche Schmerzen, Angstzustände und den Geburtsfortschritt zu bewerten. Die Studie wird auf der Entbindungsstation eines Universitätsklinikums durchgeführt und umfasst schwangere Frauen am Termin, die sich in aktiven Wehen befinden.
Teilnahmeberechtigt sind Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit einer Einlingsschwangerschaft in Schädellage bei ≥37 Schwangerschaftswochen, die sich in aktiven Wehen befinden. Die Teilnehmerinnen werden gemäß einem vordefinierten Randomisierungsschema einer von zwei Studiengruppen zugeteilt. Um eine Kontamination zwischen den Gruppen zu minimieren, wird eine Cluster-Randomisierung nach Kreißsaal und Woche angewendet.
In der Interventionsgruppe wird die Beleuchtung im Kreißsaal auf eine gedämpfte Lichtumgebung eingestellt, wobei die Beleuchtungsstärke zwischen 50 und 80 Lux gehalten wird, unter Verwendung von warmweißen oder bernsteinfarbenen Lichtquellen. Die Lichtintensität wird in regelmäßigen Abständen mit einem Luxmeter überwacht. In der Kontrollgruppe werden die routinemäßigen Kreißsaal-Beleuchtungsbedingungen gemäß der klinischen Standardpraxis beibehalten.
Die Schmerzintensität und das Angstniveau werden zu vordefinierten Zeitpunkten während der Wehen mit validierten Messinstrumenten bewertet. Der Geburtsfortschritt und geburtshilfliche Ergebnisse, einschließlich der Anwendung von Wehenverstärkung, der Dauer der Geburtsphasen, der Entbindungsart und der neonatalen Ergebnisse, werden aus klinischen Unterlagen erfasst.
Das primäre Ergebnis ergibt sich aus Veränderungen der Schmerzintensität im Zeitverlauf während der Wehen. Sekundäre Ergebnisse umfassen Angstniveaus, Geburtsmerkmale sowie mütterliche und neonatale klinische Ergebnisse.
Die gedämpfte Lichtintervention ist nicht-invasiv und beeinträchtigt nicht die routinemäßige geburtshilfliche Versorgung. Aus klinischen oder Sicherheitsgründen kann die Raumbeleuchtung jederzeit nach Ermessen des klinischen Teams sofort erhöht werden. Alle Teilnehmerinnen erhalten eine standardmäßige intrapartale Versorgung gemäß den institutionellen Protokollen.
Studiendaten werden prospektiv erhoben und in anonymisierter Form gespeichert, um die Vertraulichkeit der Teilnehmerinnen zu gewährleisten. Die Studie wird gemäß ethischer Grundsätze durchgeführt und hat die Genehmigung des zuständigen institutionellen Ethikkomitees erhalten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Niğde Province
-
Niğde, Niğde Province, Türkei (türkiye)
- Niğde Ömer Halisdemir University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Schwangere im Alter von 18-45 Jahren
Einlingsschwangerschaft
Schädellage (Kephalus)
Schwangerschaftsalter ≥37 Wochen
Aktive Wehentätigkeit bei Einschluss (Muttermundsöffnung zwischen 4 und 8 cm)
Fähigkeit zur Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
Geplante oder laufende Epiduralanalgesie
Mehrlingsschwangerschaft
Schwere Präeklampsie oder andere geburtshilfliche Komplikationen, die eine sofortige Intervention erfordern
Bekannte Lichtempfindlichkeit oder lichtbedingte Sensibilitätsstörungen
Anamnese psychiatrischer Erkrankungen, die die Angstbewertung beeinträchtigen könnten
Jeder Zustand, der nach Einschätzung des klinischen Teams eine Abweichung vom Studienprotokoll erfordert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gedämpftes Licht (50-80 Lux)
Die Beleuchtung im Kreißsaal wird mit warmweißen/bernsteinfarbenen Lichtquellen bei 50-80 Lux gehalten.
Die Beleuchtung wird in regelmäßigen Abständen mit einem Luxmeter überwacht.
Es wird eine Standardversorgung während der Geburt bereitgestellt; die Beleuchtung kann bei klinischem Bedarf sofort erhöht werden.
|
Anpassung der Beleuchtung im Kreißsaal auf einen Zielbereich von 50-80 Lux während der aktiven Wehentätigkeit, mit Überwachung mittels Luxmeter; die Beleuchtung kann jederzeit aus klinischen Gründen erhöht werden.
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Aktiver Komparator: Routine-Beleuchtung (Kontrolle)
Die routinemäßige Beleuchtung im Kreißsaal wird gemäß der Standardklinikpraxis beibehalten.
Standardmäßige intrapartale Versorgung wird bereitgestellt.
|
Standardbeleuchtungsbedingungen im Kreißsaal gemäß der routinemäßigen klinischen Praxis beibehalten, ohne Änderung der Beleuchtungsniveaus.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzintensität über die Zeit (VAS-AUC, 0-120 Minuten)
Zeitfenster: Von der Ausgangsbewertung bis zu 120 Minuten während der aktiven Wehentätigkeit
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Die Schmerzintensität wird mithilfe einer 0-10 visuellen Analogskala (VAS) zu Studienbeginn (0 Minuten), 60 Minuten und 120 Minuten nach der Zuteilung erfasst.
Die Fläche unter der Kurve (AUC) für die VAS von 0 bis 120 Minuten wird als primärer Endpunkt berechnet.
|
Von der Ausgangsbewertung bis zu 120 Minuten während der aktiven Wehentätigkeit
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Oxytocin-Verwendung (Einleitungsrate und Gesamtdosis)
Zeitfenster: Während der Wehen bis zur Entbindung
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Der Anteil der Teilnehmerinnen, die eine Oxytocin-Augmentation erhalten, und die insgesamt während der Wehen verabreichte Oxytocin-Dosis werden aus den klinischen Unterlagen erfasst.
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Während der Wehen bis zur Entbindung
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Dauer der aktiven Geburtsphase
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur vollständigen Erweiterung
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Die Zeit von der Aufnahme während der aktiven Wehentätigkeit bis zur vollständigen Zervixdilatation wird aufgezeichnet.
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Von der Aufnahme bis zur vollständigen Erweiterung
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Dauer der zweiten Geburtsphase
Zeitfenster: Von vollständiger Eröffnung bis zur Entbindung
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Die Zeit von vollständiger Zervixdilatation bis zur Entbindung wird aufgezeichnet.
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Von vollständiger Eröffnung bis zur Entbindung
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Verabreichungsweg
Zeitfenster: Bei der Entbindung
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Vaginale Entbindung (spontan/unterstützt) und Kaiserschnitt werden erfasst.
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Bei der Entbindung
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Geschätzter Blutverlust
Zeitfenster: Bei der Entbindung / unmittelbar nach der Geburt
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Der geschätzte mütterliche Blutverlust bei der Entbindung wird aus den klinischen Aufzeichnungen erfasst.
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Bei der Entbindung / unmittelbar nach der Geburt
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Angstniveau (STAI-S Veränderung)
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis zu 90 Minuten während der aktiven Eröffnungsperiode
|
Die Zustandsangst wird mit dem State-Trait Anxiety Inventory – State Anxiety Scale (STAI-S) zu Beginn (vor der Intervention/Exposition) und nach 90 Minuten während der aktiven Wehentätigkeit erfasst.
Der STAI-S besteht aus 20 Items, wobei die Gesamtwerte zwischen 20 und 80 liegen. Höhere STAI-S-Werte deuten auf eine stärkere Zustandsangst hin (schlechteres Ergebnis).
Die primäre Analyse verwendet die Veränderungswerte (STAI-S nach 90 Minuten minus STAI-S zu Beginn); negative Werte zeigen eine Verringerung der Angst an.
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Von der Ausgangsuntersuchung bis zu 90 Minuten während der aktiven Eröffnungsperiode
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Neonatale Ergebnisse (Apgar-Scores)
Zeitfenster: 1 und 5 Minuten nach der Geburt
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Das Wohlbefinden des Neugeborenen wird 1 und 5 Minuten nach der Geburt mit dem Apgar-Score bewertet.
Der Apgar-Score reicht von 0 bis 10 und basiert auf fünf Komponenten (Herzfrequenz, Atemanstrengung, Muskeltonus, Reflexreizbarkeit und Hautfarbe).
Höhere Apgar-Scores weisen auf einen besseren Zustand des Neugeborenen (besseres Ergebnis) hin.
Die Apgar-Scores nach 1 und 5 Minuten werden erfasst und deskriptiv analysiert.
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1 und 5 Minuten nach der Geburt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Buckley SJ. Executive Summary of Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care. J Perinat Educ. 2015;24(3):145-53. doi: 10.1891/1058-1243.24.3.145.
- Zsido AN, Teleki SA, Csokasi K, Rozsa S, Bandi SA. Development of the short version of the spielberger state-trait anxiety inventory. Psychiatry Res. 2020 Sep;291:113223. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113223. Epub 2020 Jun 12.
- Wronding T, Argyraki A, Petersen JF, Topsoe MF, Petersen PM, Lokkegaard ECL. The aesthetic nature of the birthing room environment may alter the need for obstetrical interventions - an observational retrospective cohort study. Sci Rep. 2019 Jan 22;9(1):303. doi: 10.1038/s41598-018-36416-x.
- Balabanoff D. Color, light, and birth space design: An integrative review. Color Res Appl. 2023;48:413-32. doi: 10.1002/COL.22842
- Kazemi A, Beigi M, Najafabadi HE. Environmental factors influencing women's childbirth experiences in labor-delivery-recovery-postpartum unit: a qualitative cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2023 Mar 13;23(1):169. doi: 10.1186/s12884-023-05488-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2025/131
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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