- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07328191
Livskvalitetsstyret transfusion ved refraktær MDS eller AML (Q-TRANS)
Livskvalitetsbaseret transfusion ved refraktær MDS eller AML under avanceret palliativ behandling og støttende behandling.
Patienter med refraktære myelodysplastiske syndromer (MDS) eller akut myeloid leukæmi (AML) i eksklusiv palliativ pleje modtager ofte røde blodcelle-transfusioner baseret på hæmoglobintærskler, på trods af begrænset evidens for klinisk fordel i denne sammenhæng.
Denne prospektive randomiserede undersøgelse sammenligner en standard hæmoglobinbaseret transfusionsstrategi med en livskvalitetsstyret strategi ved hjælp af EQ-5D-5L-spørgeskemaet, med det formål at reducere transfusionsbyrden samtidig med at bevare patientsikkerhed og livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomiseret interventionsstudie med et enkelt center, udført hos patienter med transfusionafhængig refraktær MDS eller AML, der modtager udelukkende palliativ behandling. Palliativ behandling
Patienterne randomiseres til enten en standard transfusionstrategi baseret på hemoglobintærskler eller en livskvalitetsstyret strategi, hvor røde blodcelle-transfusioner udløses af en klinisk signifikant forværring i EQ-5D-5L-scoren.
Studiets formål er at evaluere, om en livskvalitetsstyret transfusionstrategi sikkert kan reducere antallet af røde blodcelle-transfusioner uden negativt at påvirke patientrapporterede resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Thomas Cluzeau, Professor
- Telefonnummer: 0492039025
- E-mail: cluzeau.t@chu-nice.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lydia Cherfaoui
- Telefonnummer: 0492039025
- E-mail: cherfaoui.l@chu-nice.fr
Studiesteder
-
-
-
Nice, Frankrig, 06000
- Rekruttering
- CHU de Nice
-
Kontakt:
- Lydia Cherfaoui
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18 år og derover.
- Diagnose af refraktær MDS eller AML, der kun modtager palliativ behandling.
- Anæmi med hæmoglobin ≤ 8 g/dl ved inklusion (eller ≤ 9 g/dl hvis forbundet med hjerte-kar-sygdom).
- Transfusionsafhængighed, defineret som behov for mere end 2 GR-transfusioner hver 8. uge.
- Ingen vitamin B9-, vitamin B12- eller jernmangel.
- Evne til at forstå og underskrive informeret samtykkeformular.
- Evne til at overholde besøgsplanen og andre protokolkrav.
Ikke-inklusionskriterier:
- Tidligere ondartet sygdom andet end MDS eller AML (undtagen basalcelle- eller pladecellecarcinom eller carcinoma in situ i livmoderhalsen eller brystet).
- Aktiv ukontrolleret infektion (hepatitis B eller C, HIV).
- Brug af G-CSF.
- Bejæftet neurokognitiv lidelse (baseret på tidligere diagnose eller klinisk vurdering af undersøgeren), der hæmmer forståelse, samtykke eller evnen til pålideligt at udfylde EQ-5D-5L-spørgeskemaet.
- Aktiv ukontrolleret hjertesygdom.
- Aktiv hæmolytisk anæmi.
- Nylig større operation.
- Livstruende komplikationer ved MDS/AML.
- Tilstedeværelse af en anden alvorlig eller ustabil sygdom, som efter undersøgernes opfattelse ville gøre deltagelse i studiet upassende eller risikabel for patientens sikkerhed.
- Sårbare personer.
Eksklusionskriterier:
- Umiddelbare alvorlige komplikationer relateret til MDS/AML, såsom ukontrolleret blødning, lungebetændelse med hypoksi eller shock, eller alvorlig dissemineret intravaskulær koagulopati.
- Tilbagetrækning af patientens frivillige informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Hemoglobin-baseret transfusionsstrategi
Transfusioner af røde blodceller udføres efter standard hæmoglobintærskler (Hb <7 g/dL, eller <8 g/dL hos patienter med kardiovaskulære komorbiditeter).
Standard behandlingsgruppe
|
|
|
Eksperimentel: Livskvalitetsstyret Transfusionsstrategi
Transfusion af røde blodlegemer udføres, når en klinisk signifikant forværring (≥1 niveau fald i mindst et EQ-5D-5L-domæne sammenlignet med baseline) observeres
|
Røde blodcelle-transfusioner gives på baggrund af patientrapporterede livskvalitetsvurderinger ved hjælp af EQ-5D-5L-spørgeskemaet, som indsamles ugentligt.
En transfusion udføres, når der observeres en forværring på mindst ét niveau i en hvilken som helst EQ-5D-5L-dimension.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal transfusioner med røde blodlegemer
Tidsramme: 2 måneder
|
Samlet antal røde blodcelleenheder transfunderet i den 2-måneders opfølgningsperiode.
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (EQ-5D-5L)
Tidsramme: fra baseline til 1 måned og 2 måneder.
|
Ændring i livskvalitetsscorings
|
fra baseline til 1 måned og 2 måneder.
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: fra inklusion til 2 måneder
|
Overlevelsesstatus
|
fra inklusion til 2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Cluzeau, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-AOI-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater