- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07386834
Storskalaundersøgelse af oro-øsofageal ernæring versus nasogastrisk ernæring for synkefunktion og luftvejsbeskyttelse (IOEfinal)
Effekten af oro-øsofageal versus nasogastrisk ernæring hos patienter med apopleksi og dysfagi: En multicenter, randomiseret, kontrolleret storskalaundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en randomiseret kontrolleret forsøg, der involverer patienter med iskæmisk apopleksi og dysfagi. Formålet med denne undersøgelse er at udforske genopretningshastigheden og den terapeutiske effekt af oro-øsofageal ernæring sammenlignet med nasogastrisk ernæring på synkefunktionen. Denne undersøgelse adresserer hovedsageligt følgende to forskningsspørgsmål: 1. Om oro-øsofageal ernæring forbedrer synkefunktionen hurtigere og mere effektivt end ernæring via nasogastrisk sonde. 2. Om oro-øsofageal ernæring er ikke-underlegen i forhold til ernæring via nasogastrisk sonde med hensyn til sikkerhed.
Interventionsperioden vil vare i to uger, med en yderligere fire ugers opfølgende observationsperiode. Dette er en multicenterundersøgelse, der skal udføres på tværs af flere hospitaler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år.
- Første slagtilfælde
- Sygdomsvarighed mindre end en måned.
- Iskaemisk slagtilfælde.
- Patienter, der har brug for enteral ernæring.
- Synkebesvær bekræftet af billeddiagnostisk undersøgelse.
- Klart bevidsthedsniveau.
- Stabile vitale tegn.
- Med informeret samtykke og deltagere, der forstår og accepterer at overholde de planlagte undersøgelsesprocedurer.
Eksklusionskriterier:
- Synkebesvær, der muligvis skyldes andre sygdomme eller strukturelle abnormaliteter.
- Kompliceret med svær leber- eller nyresvigt, tumorer eller hematologiske lidelser.
- Kontraindikationer for sondemad.
- Graviditet eller amning.
- Forventet udskrivelse fra hospitalet eller overflytning til et andet hospital inden for en uge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oro-øsofageal Gruppe
Deltagerne vil modtage oro-øsofageal ernæring samt rehabiliteringsterapi i overensstemmelse med rehabiliteringsretningslinjer for slagtilfælde, hvor det specifikke indhold bestemmes af de deltagende centre, i 14 dage og indlægges.
|
Medicinsk personale indfører slangen langsomt og jævnt i den øvre spiserør, hvorved den korrekte indføringsdybde verificeres ved at henvise til kalibreringsmærkerne på slangens væg.
Afstanden fra fortænderne til slangens spids bør være mellem 22 og 25 cm.
Efter indføring nedsænkes den distale ende af slangen i en beholder med vand, og fraværet af kontinuerlige bobler bekræfter en vellykket intubation.
Ernæring gives efterfølgende tre gange dagligt med en hastighed på 50 mL pr. minut, med et volumen på 400 til 600 mL pr. fodring.
Interventionsperioden varer i alt to uger.
Alle patienter vil modtage rehabiliteringsbehandling i henhold til standardbehandlingen på forsøgsstedets hospital.
Alle disse indgreb udføres i overensstemmelse med de kinesiske retningslinjer for slagtilfælderehabilitering og de kinesiske retningslinjer for synkebesværsrehabilitering.
Interventionsperioden varer i alt to uger.
|
|
Aktiv komparator: Nasogastrisk Gruppe
Deltagerne vil modtage nasogastrisk ernæring samt genoptræningsterapi i overensstemmelse med genoptræningsretningslinjer for slagtilfælde, med det specifikke indhold bestemt af de deltagende centre, i 14 dage og være indlagt på hospitalet.
|
Alle patienter vil modtage rehabiliteringsbehandling i henhold til standardbehandlingen på forsøgsstedets hospital.
Alle disse indgreb udføres i overensstemmelse med de kinesiske retningslinjer for slagtilfælderehabilitering og de kinesiske retningslinjer for synkebesværsrehabilitering.
Interventionsperioden varer i alt to uger.
Fodringen blev udført én gang hver 3.-4. time, med 200-300 ml hver gang.
Det samlede fodringvolumen blev fastsat baseret på daglige behov.
Fodringsindholdet blev formuleret af ernæringseksperterne baseret på patientens tilstand og relevante retningslinjer for at nå energibehovet på 20-35 kcal/kg/dag og patienternes daglige proteinbehov gennem bestemmelse af 24-timers urinurinstof for begge grupper. Interventionsperioden varer i alt to uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dysfagi-Resultat- og Sværhedsskala
Tidsramme: Dag 0 og dag 15
|
Dysphagia Outcome and Severity Scale består af 7 niveauer, fra 1 til 7, baseret på billeddata.
En højere værdi indikerer bedre synkefunktion. |
Dag 0 og dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til forbedring af ét niveau og af baseline Dysphagia Outcome and Severity Scale
Tidsramme: op til 2 uger
|
Dysphagia Outcome and Severity Scale består af 7 niveauer, fra 1 til 7, baseret på billeddata. Forskerne vil registrere den tid, det tager for deltagerne at opnå en enkelt grad forbedring fra baseline Dysphagia Outcome and Severity Scale. |
op til 2 uger
|
|
Tid til mundtlig indtagelse
Tidsramme: op til 2 uger
|
Tiden til bedring er den første dag i løbet af interventionsperioden på to uger, hvor en deltager opnår niveau 3, 4, 5, 6 eller 7 på Dysphagi Resultat- og Sværhedsgradsskalaen.
Dysphagi Resultat- og Sværhedsgradsskalaen består af 7 niveauer, fra 1 til 7, baseret på billeddata. Et højere niveau indikerer bedre synkefunktion. |
op til 2 uger
|
|
Penetrations-Aspirationsskalaen
Tidsramme: Dag 0 og dag 15
|
Penetration-Aspiration-skalaen bruges til at vurdere luftvejsbeskyttelse.
Den har 8 grader, grupperet i 3 kategorier: ingen penetration/aspiration, penetration, aspiration.
Laveste grader = bedre funktion: Grad 1 er optimal (ingen luftvejsindtrængning); Grad 8 er mest alvorlig (mad når ind i luftvejen under stemmebåndene uden forsøg på at rydde det).
|
Dag 0 og dag 15
|
|
Murray Sekretionsskala
Tidsramme: Dag 0 og dag 15
|
Murray Sekretionsskalaen bruges til at vurdere ophobningen af sekreter, hvor grad 0 betød ingen tydelig ophobning, og grad 3 betød sekreter i larynx' vestibulum.
Murray Sekretionsskalaen har 4 grader.
Højere grad indikerer mere alvorlig ophobning af sekreter.
|
Dag 0 og dag 15
|
|
Yale Pharyngeal Residual Severity Rating Scale
Tidsramme: Dag 0 og dag 15
|
Yale Pharyngeal Residual Severity Rating Scale bruges til at evaluere pharyngeal residue efter synkning.
Scoren kan variere mellem 1 og 5, hvor højere scorer indikerer værre situationer.
|
Dag 0 og dag 15
|
|
Aspiration
Tidsramme: op til 6 uger
|
Aspiration er baseret på selvrapportering, omsorgspersonovervågning eller diagnosen af aspirationspneumoni, defineret som hosten og ubehag forårsaget af mad eller vand, der kommer ind i luftvejen af forskellige årsager.
Antallet af aspirationer vil blive registreret.
|
op til 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IOElastreport
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Oro-øsofageal ernæring
-
Copka SonpashanIkke rekrutterer endnuPierre Robins syndrom
-
Copka SonpashanIkke rekrutterer endnuCerebrale småkarsygdomme
-
Zeng ChanghaoRekruttering
-
Capital Medical UniversityIkke rekrutterer endnuNeurogen dysfagi | Trakeotomipatienter
-
MuhammadAfsluttet
-
Zeng ChanghaoRekrutteringTraumatisk hjerneskadeTaiwan
-
Zeng ChanghaoAfsluttet
-
Zeng ChanghaoTrukket tilbage
-
Zeng ChanghaoThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityTrukket tilbage
-
Zeng ChanghaoThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityTrukket tilbage