- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07427043
Robotassisteret opioidfri prostatektomi forbedret strategi (ROPES) (ROPES)
20. maj 2026 opdateret af: Timothy Clinton, Brigham and Women's Hospital
Robotic Opioid-free Prostatectomy Enhanced Strategy (ROPES): Implementering af en opioidfri multimodal analgesi udskrivningsvej
Denne prospektive, interventionelle, åbne, fase 3-randomiserede undersøgelse evaluerer en multimodal analgesi-udskrivningsvej for at reducere automatisk opioidudskrivning efter rutinemæssig robotassisteret laparoskopisk prostatektomi (RALP).
Patienter vejledes om postoperativ smertehåndtering og kan derefter vælge at deltage i eller fravælge undersøgelsen med randomisering til udskrivningsrecepter, der inkluderer (A) multimodal plan med yderligere automatisk opioidrecept eller (B) multimodal plan alene og instruktion om at ringe til en telefonlinje for at anmode om opioidrecept, hvis smertehåndteringen er utilstrækkelig.
Derudover vurderes en kohorte af historiske kontroller før implementeringen af undersøgelsen også prospektivt som en før-undersøgelses baseline.
Det primære resultat er postoperativ opioidforbrug.
Sekundære resultater inkluderer genopretning af tarmsfunktion, uplanlagte behandlingskontakter herunder besøg på akutafdelingen eller postoperative telefonopkald, og udskrivningsrater samme dag.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
ROPES-studiet (Robotic Opioid-free Prostatectomy Enhanced Strategy) vil implementere og systematisk evaluere en opioidfri udskrivningsvej (OFP) efter robotassisteret laparoskopisk prostatektomi (RALP) på Brigham and Women's Hospital og Brigham & Women's Faulkner Hospital.
Patienter rådgives præoperativt og tilbydes deltagelse.
Data vil blive sammenlignet på tværs af tre prospektivt undersøgte grupper: historisk baseline før implementering (nuværende praksis), ROPES efter implementering med multimodal analgesi-vej alene (som kræver, at patienter ringer til en telefonlinje efter udskrivelse for at anmode om opioid, hvis smerterne er ukontrollerede), og ROPES efter implementering med multimodal analgesi-vej plus en forudgående lille opioidrecept.
Standardiseret multimodal analgesiterapi tilbydes alle deltagende patienter efter studieimplementering, hvor opioider kun anvendes efter behov.
Der er ingen ændring i operations- og anæstesiplanen (selvom standardplejen på vores center inkluderer injektion af lokalbedøvelse i snittene og ketorolac opfordres til sidst i proceduren), og patienter har tilladelse til opioider, mens de er indlagt på postoperativ genopretningsområde.
Studiet har til formål at reducere postoperativ opioidbrug samtidig med at opretholde sikkerhed og kvalitetsresultater; dette vil vurdere ikke-underlegenhed af ROPES OFP i forhold til standard opioidordination.
Resultater kan informere bredere praksisændringer inden for både vores center, urologifeltet og måske kirurgisk pleje mere bredt.
Patienter rådgives præoperativt og tilbydes deltagelse.
Data vil blive sammenlignet på tværs af tre prospektivt undersøgte grupper: historisk baseline før implementering (nuværende praksis), ROPES efter implementering med multimodal analgesi-vej alene (som kræver, at patienter ringer til en telefonlinje efter udskrivelse for at anmode om opioid, hvis smerterne er ukontrollerede), og ROPES efter implementering med multimodal analgesi-vej plus en forudgående lille opioidrecept.
Standardiseret multimodal analgesiterapi tilbydes alle deltagende patienter efter studieimplementering, hvor opioider kun anvendes efter behov.
Der er ingen ændring i operations- og anæstesiplanen (selvom standardplejen på vores center inkluderer injektion af lokalbedøvelse i snittene og ketorolac opfordres til sidst i proceduren), og patienter har tilladelse til opioider, mens de er indlagt på postoperativ genopretningsområde.
Studiet har til formål at reducere postoperativ opioidbrug samtidig med at opretholde sikkerhed og kvalitetsresultater; dette vil vurdere ikke-underlegenhed af ROPES OFP i forhold til standard opioidordination.
Resultater kan informere bredere praksisændringer inden for både vores center, urologifeltet og måske kirurgisk pleje mere bredt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
300
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Timothy Clinton, MD
- Telefonnummer: 617-732-6384
- E-mail: tclinton1@bwh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Timothy Clinton
- Telefonnummer: 617-732-6384
- E-mail: tclinton1@bwh.harvard.edu
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02130
- Rekruttering
- Brigham and Women's Faulkner Hospital
-
Kontakt:
- Timothy Clinton
- Telefonnummer: 617-732-6384
- E-mail: tclinton1@bwh.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd ≥45 år gamle
- Skal gennemgå robotassisteret laparoskopisk prostatektomi (RALP) på BWH eller BWFH
- I stand til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Kronisk nyresygdom (baseline Cr >1,3)
- NSAID-kontraindikation/allergi
- Regelmæssigt opioidbrug eller substansmisbrug før operationen
- Uvilkår til at give eget samtykke
- Afvigelse fra standard kirurgisk praksis for RALP (f.eks. større komplikation, der kræver operationel intervention, som ville resultere i, at patienten ikke længere betragtes som en rutinesag)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pre-implementerings historisk baseline - Standard pleje før studiet intervention
Standardbehandling før studieintervention
|
præ-implementerings baseline inklusive opioid
|
|
Aktiv komparator: Post-implementerings ROPES med multimodal analgesi-forløb alene
Instrueret i postoperativ smertelindring, multimodal analgesi ordineret men ingen forebyggende opioidordination (for at opnå opioid efter udskrivelse skal patienten ringe til telefonlinje for at anmode).
|
multimodal analgesi-forløb uden forudgående små opioide-recept
|
|
Aktiv komparator: Post-implementerings ROPES med multimodal analgesi-vejledning og forudgående lille opioidrecept
Instrueret i postoperativ smertebehandling, multimodal analgesi ordinationer givet og yderligere givet præventiv standard opioid ordination.
|
multimodal analgesiprotokol inkluderende en forhåndsordineret lille opioidrecept
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioideforbrug efter udskrivelse (MME)
Tidsramme: 1-2 uger efter operationen
|
vurderet ved postoperativt besøg
|
1-2 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genoprettelse af tarmfunktion
Tidsramme: 1 uge
|
1 uge
|
|
|
Besøg på Akutafdelingen
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Postoperative telefonopkald
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Samme-dags udskrivningsrate
Tidsramme: Dagen for operationen
|
Indlæggelsesforløb
|
Dagen for operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy Clinton, MD, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. marts 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2026
Studieafslutning (Anslået)
30. april 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. februar 2026
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. februar 2026
Først opslået (Faktiske)
23. februar 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. maj 2026
Sidst verificeret
1. maj 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024P001667
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Denne undersøgelse udføres inden for en enkelt institution (Mass General Brigham) på to af dens konstituerende steder (BWH og BWFH). Som en del af IRB-godkendelsen af studiet blev det besluttet for privatlivspolitikken, at kun aggregerede data ville være tiltænkt deling uden for institutionens system, og eventuelle IPD'er vil udelukkende blive opbevaret på HIPAA-kompatible servere på anlægget.
Afidentificerede eller aggregerede data ville være tilladt at blive delt, så længe forsøgspersonerne ikke kunne identificeres.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med pre-implementerings baseline inklusive opioid
-
NYU Langone HealthAfsluttetSmerter, postoperativ | Rygsøjleskader og lidelser | NarkotikabrugForenede Stater