Respirationsøvelser for skrøbelige ældre KOL-patienter

Denne prospektive, enkeltblindede, randomiserede kontrollerede undersøgelse blev gennemført mellem august 2023 og oktober 2023. I alt 70 patienter, der henvendte sig til Lungesygdommenes ambulatorium på Çerkeş Statshospital, blev inkluderet.

Efter en en-måneders baselinevurderingsperiode blev 32 patienter, der ikke opfyldte inklusionskriterierne, ekskluderet. Stratificeret randomisering blev anvendt for at sikre lige tildeling til grupper baseret på alder, køn og KOL-stadie. Gruppetildelinger blev bestemt ved hjælp af et computerbaseret program (random.org), som tilfældigt tildelte 35 patienter til interventionsgruppen og 35 til kontrolgruppen. Patienterne var blinde for deres gruppetildelinger.

Oprindeligt blev prætestdata indsamlet fra både interventions- og kontrolgruppen ved hjælp af måleinstrumenterne før starten af træningsprogrammet. Derefter gennemgik interventionsgruppen et otte-ugers træningsprogram ved hjælp af en incitamentspirometer (Triflow) leveret af forskerne. Patienterne fik hver den samme mærke og model af Triflow-enhed (fremstillet i Tyrkiet). Praktisk træning i brugen af Triflow blev givet, og visuelle materialer udarbejdet af forskeren blev givet til patienterne. Træning i øvelser blev administreret til patienterne på Lungesygdommenes ambulatorium af den anden forfatter. Patienterne blev instrueret i at udføre øvelsen hver time, 10 gange pr. gentagelse, efter at være stået op hjemme. Vejrtræningsprogrammet blev evalueret ugentligt via telefonopkald med patienterne. Der blev ikke foretaget ændringer i patienternes inhalatorbehandling under undersøgelsesperioden.

I løbet af undersøgelsen trak en patient i interventionsgruppen sig på grund af død, og en anden på grund af igangsættelse af behandling for lungebetændelse. I alt 33 patienter gennemførte det 8-ugers træningsprogram. Der blev ikke anvendt noget træningsregime på kontrolgruppen; de blev dog kontaktet regelmæssigt hver uge for at spørge om eventuelle ændringer i deres helbredstilstand. To patienter i kontrolgruppen blev mistet til opfølgning, og derfor kunne deres post-testdata ikke indsamles. Ved afslutningen af træningsprogrammet blev måleinstrumenterne genadministreret til 33 patienter i interventionsgruppen og 33 patienter i kontrolgruppen. Dataindsamlingsinstrumenter Data til forskningen blev indsamlet ved hjælp af "Personlige og medicinske karakteristika informationsformular" udviklet baseret på et litteraturstudie, sammen med Seks-minutters gangtest, Modificeret Borg Dyspnø-skala, Lungefunktionstest og Edmonton Skrøbelighedsskala.

Statistiske analyser blev udført ved hjælp af IBM SPSS Statistics version 26. Beskrivende data blev opsummeret ved at beregne gennemsnit, standardafvigelser, frekvenser og procenter. Forudsætningerne for normalitet blev vurderet gennem skævheds- og kurtosisværdier, med acceptable intervaller sat til ±1,5 for at bekræfte normal fordeling. For at vurdere forskelle mellem interventions- og kontrolgrupperne før og efter behandling blev Independent Samples t-tests anvendt. Ændringer inden for grupper fra før til efter intervention blev vurderet ved hjælp af Paired Samples t-tests. Kategoriske datasammenligninger blev udført med Chi-square og Fisher's Exact tests, hvor det var passende. Statistisk signifikans blev sat til p < 0,05 for alle analyser. Desuden blev en styrkeanalyse udført ved hjælp af G*Power 3.1.9.7 softwarepakken. Baseret på undersøgelsens resultater blev effektstørrelsen beregnet til 1,23. Følgelig, med en stikprøvestørrelse på 66 deltagere (33 i interventionsgruppen og 33 i kontrolgruppen), opnåede undersøgelsen en statistisk styrke på 99,84% ved et signifikansniveau på α = 0,05.

Etiske principper Forfatterne bekræfter, at alle forsøg med menneskelige forsøgspersoner blev udført i overensstemmelse med Helsingforserklæringen, og at informeret samtykke blev indhentet fra alle deltagere før procedurene. Undersøgelsen blev godkendt af "Dette område er blevet blindet" Etisk komité (Nummer: "Dette område er blevet blindet". Dato: "Dette område er blevet blindet").