- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07530341
Ketogen diæt hos kvinder med lipødem
Effekten af en lavkulhydrat, højfedt (LCHF) ketogen diæt på fedtvævshormoner, oxidativ stress, inflammation, lymfatiske og angiogene faktorer, metabolomik, symptomer og livskvalitet hos kvinder med lipødem
Lipedema er en kronisk fedtvævsforstyrrelse, der normalt påvirker de nedre ekstremiteter, med undtagelse af fødderne. Kliniske symptomer på lipedema inkluderer en mærkbar disproportion mellem overkrop og underkrop, en tendens til lette blå mærker og smerter i fedtvævet. Det er en almindelig lidelse, der forekommer næsten udelukkende hos kvinder, og som potentielt påvirker omkring 11% af den voksne befolkning på verdensplan. Sygdommen, især i dens fremskredne stadier, har negative psykosociale konsekvenser, der fører til social isolation eller depression, blandt andre problemer. Sygdommens etiologi er ukendt, men genetiske, hormonelle og inflammatoriske faktorer er sandsynligvis involveret i dens patogenese. Denne lidelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af lavgradsinflammation i fedtvævet. Brug af reduktionsdieter kombineret med fysisk aktivitet eller fedmekirurgi udgør ikke en effektiv terapeutisk tilgang til lipedema. Nylige interventionsstudier viser, at en antiinflammatorisk ketogen diæt fører til en reduktion i benvolumen og lipedemasymptomer, herunder smerter i ekstremiteterne.
Dette studie har til formål at evaluere kliniske, metaboliske, inflammatoriske og vaskulære karakteristika hos kvinder med lipedema og at vurdere potentielle ændringer forbundet med diætintervention - 7 måneders ketogen diæt (lavt kulhydrat, højt fedt).
Deltagerne gennemgår kliniske, laboratorie- og patientrapporterede resultatvurderinger for at evaluere antropometriske parametre, livskvalitet og udvalgte biomarkører. Resultaterne forventes at forbedre forståelsen af de biologiske mekanismer, der ligger til grund for lipedema, og at støtte udviklingen af målrettede terapeutiske strategier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt blev 121 kvinder inviteret til at deltage i studiet. Studiegruppen bestod af patienter fra Angiologisk Ambulatorium ved Wroclaw Medical University i Polen med diagnosen lipødem stillet af en angiolog (n=66). Kontrolgruppen bestod af kvinder med overvægt eller fedme (kropsmasseindeks, BMI= 25 kg/m²), som ikke var påvirket af lipødem (n=55).
Alle deltagere rekrutteret til studiet gennemgik følgende procedurer i begyndelsen og ved afslutningen af studiet:
Måling af antropometriske parametre:
- højde - En TANITA HR-001 vækstmåler (Tanita, Tokyo, Japan)
- vægt og kropskompositionsparametre (kropsfedt, muskelmasse, kropsvand, visceralt fedt) - En TANITA MC-780MA (Tanita, Tokyo, Japan)
- talje-, hofte- og benomkredse (med 4 cm intervaller fra anklen til lysken på siden af benet) - standard målebånd til nærmeste 1 cm
Spørgeskemaer:
- vurdering af smerteniveau i benet - visuel analog skala (VAS)
vurdering af psykologisk status, symptomer og livskvalitet:
- The World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHO-DAS II)
- Beck's Depression Inventory - II (BDI-II)
- The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
- symptomer fra underbenene (LYMQOL)
- stresssymptomer (GHQ28)
- livskvalitet (SF-36)
- vurdering af fødevareindtag - Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Blodprøveindsamling:
• indsamling af cirka 25 ml perifert blod til laboratorieprøver
- fedtvævshormoner: adiponektin, leptin, resistin, visfatin og vaspin
- oxidative stressmarkører: lipidperoxidation (TBARS), 8-iso-prostaglandin F2α koncentration, proteincarbonylindhold, serum total antioxidativ kapacitet (TAC), superoxiddismutase (SOD) aktivitet, katalase (CAT) aktivitet, serum antioxidative vitaminer (C, A og E)
- angiogene og lymfangiogene faktorer: VEGF-A, VEGF-C, VEGF-D, angiopoietin-2, sICAM-1, sVCAM-1, P-selectin
- endoteliale adhesionsmolekyler: sVCAM-1, sICAM-1, P-selectin
- inflammatoriske cytokiner: TNF-α, IL-1β, IL-8, IL-10, IL-13, CRP
- målrettet metabolomik: udvalgte eicosanoider, endocannabinoider og nitritoxidmetabolitter
Fedtprøveindsamling fra det subkutane fedtvæv • indsamling af en dråbe subkutant fedt fra låret til metabolomiske prøver:
- angiogene og lymfangiogene faktorer: VEGF-A, VEGF-C, VEGF-D, angiopoietin-2, sICAM-1, sVCAM-1, P-selectin
- endoteliale adhesionsmolekyler: sVCAM-1, sICAM-1, P-selectin
- inflammatoriske cytokiner: TNF-α, IL-1β, IL-8, IL-10, IL-13
- målrettet metabolomik: udvalgte eicosanoider, endocannabinoider og nitritoxidmetabolitter
Af den oprindelige studiebefolkning gennemførte 48 patienter studiet (28 i lipødemgruppen og 24 med overvægt/fedme).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lower Silesian Voivodeship
-
Wroclaw, Lower Silesian Voivodeship, Polen, 50-367
- Wroclaw Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- samtykke til at deltage i undersøgelsen
- diagnose af lipødem bekræftet af en angiolog
- overvægt eller fedme baseret på BMI>25 kg/m2
Eksklusionskriterier:
- graviditet og en periode på 6 måneder efter graviditet,
- amning,
- diagnose af lymfødem,
- ødem i forbindelse med kronisk venøs insufficiens eller hjertesvigt,
- diabetes mellitus,
- nyre- eller leversvigt,
- hormonelt ubalanceret sygdom i skjoldbruskkirtlen,
- kræft
- implanterede hjertedevicer (hjertestarter, implanterbar kardioverter-defibrillator, resynkroniseringsterapi)
- metalimplantater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med lipødem (interventionsgruppe)
Patienter med diagnosen lipødem, som følger den interventionelle (ketogene) diæt.
|
Den interventionsbaserede diætstruktur var lig en typisk ketogen diæt med mindre end 50 g kulhydrater om dagen.
Diæten var udformet i middelhavsstil med mange fødevarer med antiinflammatoriske egenskaber såsom antioxidanter, umættede fedtsyrer, urter, krydderier, te og kaffe. Diæten var reduceret i mættede fedtsyrer og forarbejdede fødevarer. Alle deltagende modtog den personlige kaloriebegrænsende lavkulhydrat højfedt (ketogen) diæt baseret på patientens præferencer. Det daglige energiindtag var opdelt i 3 måltider, der bestod af en proteinkilde, fedt og grøntsagstilskud. De modtog individuelle 7-dages kostplaner til gentagelse i 7 måneder med opskrifter og indkøbsliste. Personaliseringen af kostplanerne havde til formål at øge overholdelsen af diæterne. Derudover modtog hver patient detaljerede kostanbefalinger, der lettede overholdelsen af kostplanen. |
|
Eksperimentel: Patienter med overvægt/fedme (kontrollergruppe)
Patienter med overvægt/fedme (BMI > 25 kg/m2) uden lipødem-symptomer, der følger den interventionelle (ketogene) diæt.
|
Den interventionsbaserede diætstruktur var lig en typisk ketogen diæt med mindre end 50 g kulhydrater om dagen.
Diæten var udformet i middelhavsstil med mange fødevarer med antiinflammatoriske egenskaber såsom antioxidanter, umættede fedtsyrer, urter, krydderier, te og kaffe. Diæten var reduceret i mættede fedtsyrer og forarbejdede fødevarer. Alle deltagende modtog den personlige kaloriebegrænsende lavkulhydrat højfedt (ketogen) diæt baseret på patientens præferencer. Det daglige energiindtag var opdelt i 3 måltider, der bestod af en proteinkilde, fedt og grøntsagstilskud. De modtog individuelle 7-dages kostplaner til gentagelse i 7 måneder med opskrifter og indkøbsliste. Personaliseringen af kostplanerne havde til formål at øge overholdelsen af diæterne. Derudover modtog hver patient detaljerede kostanbefalinger, der lettede overholdelsen af kostplanen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i lår- og lægomkredse
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændringer i benomkredse mellem 2 tidspunkter (baseline og studiet afslutning)
|
Op til 7 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kropsvægt
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i kropsvægt i kilogram målt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i kropsfedt
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i kropsfedtprocent (%) målt ved bioelektrisk impedansanalyse mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i muskelmasse
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i fedtfri kropsmasse i kilogram målt med bioelektrisk impedansanalyse mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i kropsvand
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i kropsvand i kilogram målt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse mellem 2 tidspunkter (udgangspunkt og studiet afslutning).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i niveauet af visceralt fedt
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i indre fedtniveau målt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet). Indre fedtniveau måles på en skala fra 1 (laveste niveau) til 20 (højeste niveau). |
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i handicapniveau
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i handicapniveau målt ved hjælp af World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHO-DAS II) totalscore mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i depressive symptomer
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i depressive symptomer målt ved hjælp af Beck Depression Inventory-II (BDI-II) totalscore mellem 2 tidspunkter (udgangspunkt og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i angst og depression symptomer
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i angst- og depressionssymptomer målt ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) totalscore mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i nedre ekstremitetssymptomer
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i symptomer på nedre ekstremiteter målt ved hjælp af Lymphedema Quality of Life Questionnaire (LYMQOL) totalscore mellem 2 tidspunkter (baseline og slutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i psykisk belastning
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i psykisk belastning målt ved hjælp af General Health Questionnaire (GHQ-28) samlede score mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af studiet).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i livskvalitet målt ved hjælp af Short Form Health Survey (SF-36) totalscore mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i smertens intensitet i benene
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i smerteintensitet vurderet ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS) mellem 2 tidspunkter (udgangspunkt og studiet afslutning). Smerteintensitet måles ved hjælp af VAS, en 10 cm skala fra 0 til 10, hvor 0 angiver ingen smerter og 10 angiver de værste foreståelige smerter. Højere score angiver større smerteintensitet. |
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i leptin-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serumleptinkoncentration [ng/ml] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i adiponektinkoncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serumadiponektinkoncentration [ng/ml] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i resistinkoncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serumresistinkoncentration [pg/ml] målt mellem 2 tidspunkter (udgangspunkt og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i vaspin-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum vaspin koncentration [pg/ml] målt mellem 2 tidspunkter (udgangspunkt og slutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i visfatin-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum visfatin koncentration [ng/ml] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i TNF-α koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-α) koncentration målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i IL-1β-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum interleukin-1 beta (IL-1β) koncentration målt mellem 2 tidspunkter (udgangspunkt og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i IL-8-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum interleukin-8 (IL-8) koncentration målt mellem 2 tidspunkter (baseline og studiet afslutning).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i IL-10-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum interleukin-10 (IL-10)-koncentration målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i IL-13-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum interleukin-13 (IL-13)-koncentration målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i CRP-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum C-reaktivt protein (CRP) koncentration målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i TBARS-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i koncentrationen af serum thiobarbitursyre reaktive stoffer (TBARS) [µmol/l] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og studiet afslutning).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i 8-iso-prostaglandin F2α koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum 8-iso-prostaglandin F2α koncentration [pg/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i protein carbonyl indhold
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serumprotein-carbonylindhold [nmol/mg protein] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i total antioxidativ kapacitet
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum total antioxidativ kapacitet (TAC) [mmol Trolox eqiv./l] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i SOD-aktivitet
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum superoxiddismutase (SOD) [U/ml] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og studiet afslutning).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i CAT-aktivitet
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serumkatalase (CAT) [U/ml] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i vitamin C-koncentration
Tidsramme: Op til måneder
|
Ændring i serum C-vitaminkoncentration [µmol/l] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet).
|
Op til måneder
|
|
Ændring i vitamin A-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serumvitamin A-koncentration [µmol/l] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i vitamin E-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum vitamin E-koncentration [µmol/l] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og studiet afslutning).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i VEGF-A-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum- og subkutant væv VEGF-A koncentration [pg/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i VEGF-C-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i VEGF-C koncentration [pg/mL] i serum og subkutant væv målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i VEGF-D koncentration
Tidsramme: Op til måneder
|
Ændring i serum og subkutant væv VEGF-D koncentration [pg/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til måneder
|
|
Ændring i angiopoietin-2 koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum- og subkutant væv angiopoietin-2 koncentration [pg/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i sICAM-1-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i koncentrationen af opløselig ICAM-1 (sICAM-1) i serum og subkutant væv [ng/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutningen af studiet).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i sVCAM-1-koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i koncentrationen af opløselig VCAM-1 (sVCAM-1) i serum og subkutant væv [ng/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i P-selectin koncentration
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum- og subkutant væv p-selectin koncentration [pg/mL] målt mellem 2 tidspunkter (baseline og afslutning af undersøgelsen).
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i eicosanoidernes koncentrationer
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum-/plasmakoncentrationer af udvalgte eicosanoider målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet) ved brug af målrettet metabolomik (ng/mL):
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i endocannabinoidernes koncentrationer
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum/plasma koncentrationer af udvalgte endocannabinoider målt mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet) ved hjælp af målrettet metabolomik (ng/mL):
|
Op til 7 måneder
|
|
Ændring i nitratoxidmetabolitter koncentrationer
Tidsramme: Op til 7 måneder
|
Ændring i serum/plasma koncentrationer af udvalgte nitritoxidmetabolitter mellem 2 tidspunkter (baseline og slutningen af studiet) målt ved målrettet metabolomik (µmol/L):
|
Op til 7 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Bindevævssygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Tegn og symptomer
- Overvægtig
- Fedme
- Betændelse
- Lipødem
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Ernæringsfysiologiske fænomener
- Kost
Andre undersøgelses-id-numre
- WroclawMJ
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Overvægt og fedme
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAfsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser...AfsluttetPit-and-fissure tætningsmidlerForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIthaca CollegeIkke rekrutterer endnuTransitioning Voice of Transgender and Gender Diverse PeopleForenede Stater