- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07551063
5G fjernrobotkirurgi til hepatisk echinokokkose i højlandsområde (HAT)
Evaluering af gennemførligheden af 5G-baseret telerobotisk hepatektomi til hepatisk echinokokkose i højhøjdeområder: et prospektivt, enkeltarmsstudie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at evaluere gennemførligheden og sikkerheden ved at udføre radikal hepatektomi for hepatisk echinokokkose i et højdeområde (Lhasa, Xizang, 3650 m højde) ved brug af det indenlandske Toumai™ robotkirurgiske system via 5G-netværkskommunikation.<\/p>
Hepatisk echinokokkose er en betydelig endemisk parasitsygdom i højdeområder. Mens radikal resektion forbliver den definitive behandling, udgør en skæv fordeling af ekspertkirurgiske ressourcer udfordringer for patientadgang. Denne prospektive undersøgelse undersøger følgende:<\/p>
Teknisk gennemførlighed: At validere, om 5G-netværkets ydeevne, specifikt med hensyn til forsinkelse og billedopløsning i et højde- og langdistanceoverføringsmiljø, opfylder de kliniske krav til realtidsrobotkirurgi.<\/p>
- Operationel sikkerhed: At vurdere effekten af telerobotstyring på den nøjagtighed, der kræves til komplekse leverprocedurer, såsom håndtering af kritiske vaskulære strukturer og dissektion af cystevægge.<\/li>
- Kliniske resultater: At analysere effektiviteten og non-inferioriteten af telerobotmetoden sammenlignet med traditionelle kirurgiske metoder ved at evaluere perioperative tekniske målinger og postoperative genopretningsindekser.<\/li><\/ol>
Ved at etablere en lukket kirurgisk forbindelse mellem centret (Chengdu) og det fjerne sted (Lhasa) vil teamet overvåge realtids tele-interaktionsstabilitet. Denne undersøgelse inkluderer robuste beredskabsprotokoller for netværksustabilitet eller mekanisk svigt for at sikre patientsikkerhed og give klinisk evidens for standardisering af fjernhepato-billær kirurgi i underbetjente områder.<\/p>"
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Qingyun Xie, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8618608070908
- E-mail: xieqingyun@stu.scu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Sichuan / 四川
-
Chengdu, Sichuan / 四川, Kina, 614000
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Qingyun Xie
- Telefonnummer: 18608070908
- E-mail: xieqingyun@stu.scu.edu.cn
-
Kontakt:
- Hong Wu, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-18323424347
- E-mail: caiyunshi@scu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-80 år.
- Diagnosticeret med hepatisk echinokokkose med indikation for hepatektomi.
- Egnet til laparoskopisk/robotteknik (Child-Pugh klasse A eller B).
- Frivilligt underskrevet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Komplekse tilfælde, der kræver vaskulær rekonstruktion (f.eks. fremskreden alveolær echinokokkose).
- Alvorlig kardiopulmonal dysfunktion eller koagulopati.
- Graviditet eller amning.
- Nylig deltagelse i andre kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 5G-baseret telerobotisk hepatektomi
Deltagerne i denne undersøgelse vil gennemgå radikal hepatektomi for hepatisk echinokokkose udført via Toumai™ robotkirurgisk system.
Proceduren udføres eksternt af ekspertkirurger på masterkonsollen i hubhospitalet (Chengdu), som styrer robotarmene installeret på det fjerntliggende hospitalssted (Lhasa).
Interventionen understøttes af en dedikeret 5G-netværksskæringsløsning designet til at give ultralav latenstid (<50ms) og højopløselig realtids-endoskopisk visualisering.
Operationen udføres med støtte fra SurgSmart AI-hjælpesystemet, og der er et lokalt bedside-kirurgisk team til stede på det fjerntliggende sted for at give intraoperativ assistance og nødbackup, hvilket sikrer patientens sikkerhed gennem hele tele-robotproceduren.
|
Deltagerne vil gennemgå en radikal hepatektomi for hepatisk echinokokkose ved hjælp af det nationale Toumai™ robotkirurgiske system.
Proceduren udføres via en tele-robotisk tilgang, hvor den ansvarlige kirurg opererer fra en fjernkonsol på hubhospitalet (Chengdu) for at kontrollere robotarme placeret på fjernstedet (Lhasa).
Indgrebet er integreret med en dedikeret 5G-netværksskæringsløsning designet til at opretholde ultralav latens (<50ms) og højopløselig 4K 3D endoskopisk videooverførsel, hvilket sikrer realtidssynkronisering mellem kirurgens input og mekanisk respons.
Proceduren inkorporerer også SurgSmart AI-hjælpesystemet til realtids anatomisk identifikation og understøttes af et lokalt operationshold ved sengekanten på fjernstedet, der yder intraoperativ assistance og nødberedskab, hvilket opretholder en standardiseret klinisk arbejdsgang for komplekse tele-robotiske leverresektioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk succesrate for 5G-baseret telerobotisk hepatektomi
Tidsramme: From the start of the robotic procedure until the completion of the surgery, assessed up to 24 hours.
|
Teknisk succes defineres som den vellykkede gennemførelse af den forud planlagte radikale resektion af hepatisk echinokokkose ved brug af Toumai™ robotkirurgisk system, idet man strengt følger følgende kriterier: (1) ingen intraoperativ konvertering til åben kirurgi på grund af systemfejl eller tekniske komplikationer; (2) ingen intraoperativ skade på kritiske vaskulære eller billære strukturer tilskrevet robot-systemets latenstid eller mekaniske fejl; (3) intet behov for akut manuel indgriben fra sengekantsteamet for at rette systemrelaterede problemer; og (4) den vellykkede gennemførelse af målproceduren inden for den standardiserede operative tidsramme.
Denne måling fungerer som den primære indikator til evaluering af den operationelle gennemførlighed og sikkerhed af 5G-telerobot-modellen.
|
From the start of the robotic procedure until the completion of the surgery, assessed up to 24 hours.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk effektivitet - operationstid
Tidsramme: Fra hudincision til hudlukning, vurderet op til 24 timer.
|
Samlet tid fra det første hudsnit til færdiggørelse af hudlukning, målt i minutter.
|
Fra hudincision til hudlukning, vurderet op til 24 timer.
|
|
Intraoperativ sikkerhed - Estimeret intraoperativt blodtab
Tidsramme: Fra starten af operationen til afslutningen af indgrebet, vurderet op til 24 timer.
|
Samlet volumen af blodtab under det kirurgiske indgreb, beregnet ved at måle volumen i sugebeholderne og vægtøgningen af kirurgiske gazekompresser (1 gram = 1 milliliter).
|
Fra starten af operationen til afslutningen af indgrebet, vurderet op til 24 timer.
|
|
Intraoperativ sikkerhed - Intraoperativ blodtransfusionstrate
Tidsramme: Fra starten af operationen til afslutning af proceduren, vurderet op til 24 timer.
|
Procentdelen af deltagere, der havde brug for en allogen blodtransfusion under operationsproceduren.
|
Fra starten af operationen til afslutning af proceduren, vurderet op til 24 timer.
|
|
Rate of Conversion to Open or Laparoscopic Surgery
Tidsramme: Fra starten af robotproceduren indtil operationens afslutning, vurderet op til 24 timer.
|
Andelen af tilfælde, hvor den telerobotiske procedure ikke kunne gennemføres som planlagt og krævede konvertering til traditionel åben kirurgi eller konventionel laparoskopi på grund af tekniske eller sikkerhedsmæssige årsager.
|
Fra starten af robotproceduren indtil operationens afslutning, vurderet op til 24 timer.
|
|
Postoperativ klinisk restitution - Længde af indlæggelse på hospital
Tidsramme: Fra operationsdatoen til datoen for hospitalsudskrivning, vurderet op til 60 dage.
|
Det samlede antal dage fra operationsdatoen til datoen for hospitalsudskrivelse.
|
Fra operationsdatoen til datoen for hospitalsudskrivning, vurderet op til 60 dage.
|
|
Postoperativ klinisk restitution – tidspunkt for første postoperative ambulering
Tidsramme: Fra operationens afslutning indtil den første dokumenterede mobilisering, vurderet op til 10 dage.
|
Tidsintervallet fra slutningen af det kirurgiske indgreb til det tidspunkt, hvor patienten første gang står og går selvstændigt eller med minimal assistance, målt i timer.
|
Fra operationens afslutning indtil den første dokumenterede mobilisering, vurderet op til 10 dage.
|
|
Forekomst af postoperative komplikationer (Clavien-Dindo-klassifikation)
Tidsramme: Fra operationens afslutning og op til 30 dage efter operationen.
|
Andelen af deltagere, der oplever en eller flere postoperative komplikationer inden for 30 dage, graderet efter Clavien-Dindo-klassifikationssystemet (fra grad I til grad V).
|
Fra operationens afslutning og op til 30 dage efter operationen.
|
|
Tele-robot system ydeevne - forekomst af robotenhedsdefekter
Tidsramme: Fra starten af den robotassisterede procedure til operationens afslutning, vurderet op til 24 timer.
|
Antallet af tekniske hændelser relateret til Toumai™ robotsystemet, herunder både mekaniske fejlfunktioner og softwarefejl, der opstår under proceduren.
|
Fra starten af den robotassisterede procedure til operationens afslutning, vurderet op til 24 timer.
|
|
Gennemsnitlig netværksrundtid for 5G i telerobotisk systemkommunikationskvalitet
Tidsramme: Kontinuerligt under operationsproceduren (ca. 3 til 6 timer).
|
Den gennemsnitlige varighed af dataoverførselsforsinkelse mellem knudepunktet (Chengdu) og det fjerne sted (Lhasa), målt i millisekunder (ms) ved hjælp af realtids netværksovervågningsværktøjer.
|
Kontinuerligt under operationsproceduren (ca. 3 til 6 timer).
|
|
Kirurgens opfattede billedkvalitet og transmissionsstabilitets score
Tidsramme: Vurderet én gang umiddelbart efter operationens afslutning.
|
En subjektiv evaluering udført af den fjerne kirurg ved hjælp af en Likert-skala (fra 1 = Dårlig til 5 = Fremragende) for at vurdere den 3D-endoskopiske billedopløsning og stabiliteten af videofeedet under proceduren.
|
Vurderet én gang umiddelbart efter operationens afslutning.
|
|
Samlet NASA Task Load Index (NASA-TLX) Score
Tidsramme: <string>Inden for 24 timer efter afslutningen af hver operation.</string>
|
Den samlede kognitive og fysiske arbejdsbelastning for den fjernbehandlende kirurg vurderet ved hjælp af NASA Task Load Index (NASA-TLX) spørgeskemaet.
Seks underskalaer (Mental belastning, Fysisk belastning, Tidsmæssig belastning, Præstation, Indsats og frustration) scores på en skala fra 0-100 og aggregeres derefter til en enkelt vægtet gennemsnitsscore (spænder fra 0 til 100), hvor højere score indikerer en højere arbejdsbelastning.
|
<string>Inden for 24 timer efter afslutningen af hver operation.</string>
|
|
Reference-udfald i leverkirurgi (TOLS)
Tidsramme: Op til 30 dage efter operationen.
|
"TOLS er et kombineret mål, der repræsenterer det optimale kirurgiske resultat.
Det defineres som et tilfælde, der opfylder alle følgende kriterier: ingen intraoperative komplikationer af grad III eller højere, R0-resektionsmargin (ingen tumorceller ved marginen), ingen forlænget hospitalsophold, ingen genindlæggelse inden for 30 dage og ingen dødelighed inden for 30 dage. Dette giver et holistisk billede af kvaliteten af den 5G-baserede telerobotiske radikale hepatektomi." |
Op til 30 dage efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HAT-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatisk Echinokokkose
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
Al-Shahba Specialized HospitalAfsluttetPrimær intramuskulær hydatid cyste Hydatid sygdom (Echinococcosis)Syrien
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Følelsesmæssig nød | Immunterapi | Målrettet terapi | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy)Kina