- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07551063
5G Fernroboterchirurgie bei Leberechinokokkose im Hochland (HAT)
Evaluierung der Machbarkeit einer 5G-basierten telerobotischen Hepatektomie bei hepatischer Echinokokkose in Hochgebirgsregionen: Eine prospektive, einarmige Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit und Sicherheit einer radikalen Hepatektomie bei Leberechinokokkose in einer Höhenregion (Lhasa, Xizang, 3650 m Höhe) unter Verwendung des heimischen Toumai™-Operationsroboters über 5G-Netzwerkkommunikation zu bewerten.
Leberechinokokkose ist eine bedeutende endemische parasitäre Erkrankung in Hochgebirgsregionen. Obwohl die radikale Resektion die definitive Behandlung darstellt, führt eine ungleiche Verteilung von Experten für chirurgische Ressourcen zu Herausforderungen beim Zugang für Patienten. Diese prospektive Studie untersucht Folgendes:
Technische Machbarkeit: Validierung, ob die 5G-Netzwerkleistung, insbesondere Latenz und Bildauflösung in einer Umgebung mit Höhenlage und großer Entfernung, die klinischen Anforderungen für Echtzeit-Roboterchirurgie erfüllt.
- Operative Sicherheit: Bewertung der Auswirkungen der Tele-Robotersteuerung auf die Präzision, die für komplexe Lebereingriffe erforderlich ist, wie z. B. die Handhabung kritischer Gefäßstrukturen und die Dissektion von Zystenwänden.
- Klinische Ergebnisse: Analyse der Wirksamkeit und Nichtunterlegenheit des tele-roboterbasierten Ansatzes im Vergleich zu traditionellen chirurgischen Methoden durch Bewertung perioperativer technischer Indikatoren und postoperativer Erholungsparameter.
Durch die Einrichtung einer geschlossenen chirurgischen Verbindung zwischen dem Zentrum (Chengdu) und dem entfernten Standort (Lhasa) wird das Team die Echtzeit-Stabilität der Tele-Interaktion überwachen. Diese Studie umfasst robuste Notfallprotokolle bei Netzwerkinstabilität oder mechanischem Versagen, um die Patientensicherheit zu gewährleisten und klinische Nachweise für die Standardisierung der Fern-Hepatobiliärchirurgie in unterversorgten Regionen zu liefern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Qingyun Xie, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8618608070908
- E-Mail: xieqingyun@stu.scu.edu.cn
Studienorte
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Sichuan / 四川
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Chengdu, Sichuan / 四川, China, 614000
- West China Hospital, Sichuan University
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Kontakt:
- Qingyun Xie
- Telefonnummer: 18608070908
- E-Mail: xieqingyun@stu.scu.edu.cn
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Kontakt:
- Hong Wu, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-18323424347
- E-Mail: caiyunshi@scu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-80 Jahre.
- Diagnose einer Leber-Echinokokkose mit Indikation zur Hepatektomie.
- Geeignet für laparoskopische/robotische Chirurgie (Child-Pugh-Klasse A oder B).
- Freiwillige unterzeichnete Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Komplexe Fälle, die eine Gefäßrekonstruktion erfordern (z. B. fortgeschrittene alveoläre Echinokokkose).
- Schwere kardiopulmonale Dysfunktion oder Koagulopathie.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Kürzliche Teilnahme an anderen klinischen Studien.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 5G-basierte telerobotische Hepatektomie
Die Teilnehmer dieser Studie werden einer radikalen Hepatektomie wegen hepatischer Echinokokkose unterzogen, die mit dem Toumai™-robotischen Chirurgiesystem durchgeführt wird.
Der Eingriff wird von erfahrenen Chirurgen an der Hauptkonsole im Zentrumskrankenhaus (Chengdu) aus der Ferne durchgeführt, die die Roboterarme steuern, die im entfernten Krankenhaus (Lhasa) installiert sind.
Die Intervention wird durch eine dedizierte 5G-Netzwerk-Slicing-Lösung unterstützt, die eine extrem niedrige Latenz (<50ms) und eine originalgetreue Echtzeit-Endoskopievisualisierung bietet.
Die Operation wird mit Unterstützung des SurgSmart KI-Hilfssystems durchgeführt, wobei ein lokales Operationsteam am Bett am entfernten Standort präsent ist, um intraoperative Unterstützung und Notfallbackup zu gewährleisten und die Patientensicherheit während des gesamten tele-robotischen Eingriffs zu gewährleisten.
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Die Teilnehmer werden sich einer radikalen Hepatektomie wegen hepatischer Echinokokkose unter Verwendung des hauseigenen Toumai™-Operationsrobotersystems unterziehen.
Der Eingriff wird über einen telechirurgischen Ansatz durchgeführt, bei dem der leitende Chirurg von einer entfernten Konsole im Zentralkrankenhaus (Chengdu) aus die Roboterarme steuert, die sich am entfernten Standort (Lhasa) befinden.
Die Intervention wird mit einer dedizierten 5G-Netzwerkslicing-Lösung integriert, die für extrem niedrige Latenz (<50ms) und hochgetreue 4K-3D-endoskopische Videobildübertragung ausgelegt ist und so eine Echtzeitsynchronisierung zwischen den Eingaben des Chirurgen und der mechanischen Reaktion gewährleistet.
Der Eingriff beinhaltet außerdem das SurgSmart-KI-Hilfssystem zur Echtzeit-Anatomieerkennung und wird von einem lokalen Bedside-Chirurgenteam vor Ort unterstützt, das intraoperative Unterstützung und Notfallunterstützung leistet und so einen standardisierten klinischen Arbeitsablauf für komplexe telechirurgische Leberresektionen aufrechterhält.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Technische Erfolgsrate der 5G-basierten telerobotischen Hepatektomie
Zeitfenster: Vom Beginn des robotischen Eingriffs bis zum Abschluss der Operation, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Der technische Erfolg ist definiert als der erfolgreiche Abschluss der geplanten radikalen Resektion der hepatischen Echinokokkose unter Verwendung des Toumai™ robotischen Chirurgiesystems unter strikter Einhaltung der folgenden Kriterien: (1) keine intraoperative Konversion zur offenen Chirurgie aufgrund von Systemversagen oder technischen Komplikationen; (2) keine intraoperative Schädigung kritischer vaskulärer oder biliärer Strukturen, die auf Latenz oder mechanische Funktionsstörung des Robotersystems zurückzuführen ist; (3) keine Notwendigkeit einer Notfall-manuellen Intervention durch das Team am Operationstisch, um systembedingte Probleme zu beheben; (4) der erfolgreiche Abschluss des Zielverfahrens innerhalb des standardisierten Operationszeitrahmens.
Diese Metrik dient als primärer Indikator für die Bewertung der operativen Machbarkeit und Sicherheit des 5G-telerobotischen Modells. |
Vom Beginn des robotischen Eingriffs bis zum Abschluss der Operation, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Chirurgische Effizienz - Operationszeit
Zeitfenster: Vom Hautschnitt bis zum Hautverschluss, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Insgesamt vergangene Zeit vom ersten Hautschnitt bis zum Abschluss des Hautverschlusses, gemessen in Minuten.
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Vom Hautschnitt bis zum Hautverschluss, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Intraoperative Sicherheit - Geschätzter intraoperativer Blutverlust
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zum Abschluss des Eingriffs, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Gesamtwert des während des chirurgischen Eingriffs verlorenen Blutvolumens, berechnet durch Messung des Volumens in den Absaugbehältern und der Gewichtszunahme der chirurgischen Tücher (1 Gramm = 1 Milliliter).
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Vom Beginn der Operation bis zum Abschluss des Eingriffs, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Intraoperative Sicherheit – Intraoperative Bluttransfusionsrate
Zeitfenster: Vom Beginn der Operation bis zum Abschluss des Eingriffs, beurteilt bis zu 24 Stunden.
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die während des chirurgischen Eingriffs eine allogene Bluttransfusion benötigten.
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Vom Beginn der Operation bis zum Abschluss des Eingriffs, beurteilt bis zu 24 Stunden.
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Rate der Konversion zur offenen oder laparoskopischen Chirurgie
Zeitfenster: Vom Beginn des robotischen Verfahrens bis zum Abschluss der Operation, bewertet bis zu 24 Stunden.
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The percentage of cases where the telerobotic procedure could not be completed as planned and required conversion to traditional open surgery or conventional laparoscopy due to technical or safety reasons.
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Vom Beginn des robotischen Verfahrens bis zum Abschluss der Operation, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Postoperative klinische Erholung - Dauer des postoperativen Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bewertet bis zu 60 Tage.
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Die Gesamtanzahl der Tage vom Datum der Operation bis zum Datum der Krankenhausentlassung.
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Vom Datum der Operation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bewertet bis zu 60 Tage.
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Postoperative klinische Erholung – Zeit bis zur ersten postoperativen Mobilisation
Zeitfenster: Vom Ende der Operation bis zum ersten dokumentierten Aufstehen, bewertet bis zu 10 Tagen.
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Der Zeitintervall vom Ende des chirurgischen Eingriffs bis zum Zeitpunkt, an dem der Patient erstmals selbstständig oder mit minimaler Hilfe steht und geht, gemessen in Stunden.
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Vom Ende der Operation bis zum ersten dokumentierten Aufstehen, bewertet bis zu 10 Tagen.
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Inzidenz postoperativer Komplikationen (Clavien-Dindo-Klassifikation)
Zeitfenster: Vom Ende der Operation bis zu 30 Tagen nach dem Eingriff.
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Der Anteil der Teilnehmer, die innerhalb von 30 Tagen eine oder mehrere postoperative Komplikationen erleiden, eingestuft nach dem Clavien-Dindo-Klassifikationssystem (von Grad I bis Grad V).
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Vom Ende der Operation bis zu 30 Tagen nach dem Eingriff.
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Tele-Robotic System Performance-Up treten von Robotergerätefehlern
Zeitfenster: Vom Beginn des robotergestützten Eingriffs bis zum Abschluss der Operation, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Die Anzahl der technischen Vorfälle im Zusammenhang mit dem Toumai™-Robotersystem, einschließlich sowohl mechanischer Störungen als auch Softwarefehler, die während des Verfahrens auftreten.
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Vom Beginn des robotergestützten Eingriffs bis zum Abschluss der Operation, bewertet bis zu 24 Stunden.
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Tele-Robotic-System-Kommunikationsqualität – durchschnittliche 5G-Netzwerk-Round-Trip-Latenz
Zeitfenster: Kontinuierlich während des chirurgischen Eingriffs (ca. 3 bis 6 Stunden).
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Die mittlere Dauer der Datenübertragungsverzögerung zwischen dem Hub (Chengdu) und der entfernten Standort (Lhasa), gemessen in Millisekunden (ms) mit Echtzeit-Netzwerküberwachungswerkzeugen.
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Kontinuierlich während des chirurgischen Eingriffs (ca. 3 bis 6 Stunden).
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Vom Chirurgen wahrgenommene Bildqualität und Übertragungsstabilitäts-Score (UKT: von Chirurgen ...) Steht noch mal im Text: "Surgeon-Perceived Image Quality and Transmission Stability Score" => auf Deutsch: "Vom Chirurgen wahrgenommene Bildqualität und Übertragungsstabilitäts-Score"
Zeitfenster: Einmalig unmittelbar nach Abschluss der Operation beurteilt.
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Eine subjektive Bewertung durch den entfernten Chirurg unter Verwendung einer Likert-Skala (von 1 = Schlecht bis 5 = Exzellent) zur Beurteilung der 3D-endoskopischen Bildauflösung und der Stabilität des Videostreams während des Eingriffs.
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Einmalig unmittelbar nach Abschluss der Operation beurteilt.
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Gesamt-NASA-Task-Load-Index (NASA-TLX)-Ergebnis
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach Abschluss jeder Operation.
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Die gesamte kognitive und physische Arbeitsbelastung des Chirurgen wurde mittels des NASA Task Load Index (NASA-TLX)-Fragebogens bewertet.
Sechs Unterkategorien (mentale Anforderung, physische Anforderung, zeitliche Anforderung, Leistung, Anstrengung und Frustration) werden auf einer Skala von 0-100 bewertet und dann zu einem einzigen gewichteten Durchschnittswert (von 0 bis 100) zusammengefasst, wobei höhere Werte auf eine höhere Arbeitsbelastung hinweisen. |
Innerhalb von 24 Stunden nach Abschluss jeder Operation.
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Lehrbuch-Ergebnis in der Leberchirurgie (TOLS)
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach der Operation.
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TOLS ist ein zusammengesetzter Messwert, der das optimale chirurgische Ergebnis darstellt.
Es ist definiert als ein Fall, der alle folgenden Kriterien erfüllt: kein intraoperatives Grad III oder höher Komplikationen, R0-Resektionsrand (keine Tumorzellen am Rand), kein verlängerter Krankenhausaufenthalt, keine 30-Tage-Wiederaufnahme und keine 30-Tage-Mortalität.
Dies bietet eine ganzheitliche Sicht auf die Qualität der auf 5G basierenden telerobotischen radikalen Hepatektomie.
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Bis zu 30 Tage nach der Operation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HAT-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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