Vergleich der rechtsventrikulären septalen und rechtsventrikulären apikalen Stimulation bei Patienten, die ein CRT-D-Gerät erhalten (SEPTAL-CRT)
In dieser prospektiven, randomisierten, einfach verblindeten, multizentrischen Studie werden die Auswirkungen der rechtsventrikulären (RV) Elektrodenposition bei Patienten untersucht, denen ein kardialer Resynchronisationsdefibrillator implantiert wurde.
Zweck :
Vergleich der Wirkung der RV-Mid-Septal- (RVS) mit der RV-apikalen (RVA)-Leitungsposition auf das linksventrikuläre Reverse-Remodeling bei Patienten, die für ein kardiales Resynchronisationstherapiegerät (CRT-D) über einen Zeitraum von 6 Monaten indiziert sind, und um das klinische Ergebnis zu bewerten der RVS- versus RVA-Stimulation über einen Zeitraum von 12 Monaten.
- Ziele:
Das Hauptziel besteht darin, zu zeigen, dass zwischen den beiden Gruppen (RVA vs. RVS) kein Unterschied in der Veränderung des linksventrikulären systolischen Volumens (LVESV) zwischen dem Ausgangswert und 6 Monaten besteht.
Die sekundären Ziele bestehen darin, den Prozentsatz der „Echo-Responder“ sowie zusätzliche klinische und sicherheitsrelevante Ergebnisse zu bewerten.
Diese prospektive, randomisierte, multizentrische, einfach verblindete Nicht-Minderwertigkeitsstudie mit zwei parallelen Armen wird in etwa 25 Studienzentren in Europa durchgeführt. Die Patienten werden im Verhältnis 1:1 randomisiert. In diese Studie werden maximal 416 Patienten aufgenommen.
Alle in Frage kommenden Patienten werden zu Studienbeginn, Randomisierung, vor der Entlassung sowie 1, 6 und 12 Monate nach der Implantation überwacht. Die Einschreibung wird voraussichtlich in 18 Monaten abgeschlossen sein. Die Gesamtdauer der Studie wird voraussichtlich etwa 30 Monate betragen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Angers, Frankreich, 49033
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
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Bron, Frankreich, 69677
- Hopital Louis Pradel
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Grenoble, Frankreich, 38043
- Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble- Hôpital Albert Michalon
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Lille, Frankreich, 59037
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
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Marseille, Frankreich, 13008
- Hopital Saint Joseph
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Marseille, Frankreich, 13385
- Centre Hospitalier Universitaire de Marseille- Hôpital La Timone
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Montpellier, Frankreich, 34295
- Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier- Hôpital Arnaud de Villeneuve
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Nantes, Frankreich, 44277
- Nouvelles Cliniques Nantaises
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Orléans, Frankreich, 45067
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans- Hôpital La Source
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Paris, Frankreich, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
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Pessac, Frankreich, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire Haut Levêque
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Rennes, Frankreich, 35033
- Centre Hospitaler Universitaire Pontchaillou
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Rouen, Frankreich, 76031
- Centre Hospitalier Universitaire-Charles Nicolle
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Saint Denis, Frankreich, 93200
- Centre Cardiologique du Nord
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Toulouse, Frankreich, 31076
- Clinique Pasteur
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Toulouse, Frankreich, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire - Hôpital Rangueil
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Vandoeuvre Les Nancy, Frankreich, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy- Hôpital Brabois
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Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General de Alicante
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
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Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Puerta de Hierro
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Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
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Sevilla, Spanien, 41014
- Hospital Universitario Virgen de Valme
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Toledo, Spanien, 45004
- Hospital Virgen de la Salud de Toledo
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Valencia, Spanien, 46009
- Hospital La Fe
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Valladolid, Spanien, 04710
- Hospital Universitario Río Hortega
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Akzeptierte CRT-Indikation gemäß ESC mit
- Dokumentierter LVEF </= 35 % in den letzten 3 Monaten
- Dokumentierter LVEDD ≥ 55 mm oder LVEDD > 30 mm/m2 oder LVEDD > 30 mm/m (Höhe) in den letzten 3 Monaten
- QRS ≥120 ms dokumentiert in der EKG-Aufzeichnung während des Krankenhausaufenthalts
- NYHA-Klasse III oder ambulante Klasse IV stabil für den letzten Monat vor der Einschreibung
- Oder die vorherigen Kriterien 1 und 2 und eine vorübergehende Episode der NYHA-Klasse III oder IV mit vorherigem Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalt oder intravenöser Entstauungstherapie (IV-Diuretika, IV-Neseritid oder IV-Inotropika) in einer „ambulanten“ Umgebung innerhalb des Jahres vor der Einschreibung und Stabilisierung nach NYHA-Klasse II für den letzten Monat mit einem QRS ≥150 ms, dokumentiert in der EKG-Aufzeichnung während des Krankenhausaufenthalts
- ICD-Indikation (Klasse I oder II A)
- Optimale und stabile Medikation für mindestens einen Monat (mit Ausnahme von Diuretika, die mindestens eine Woche lang stabil sind) basierend auf den ESC-Richtlinien vor der Einschreibung
- Chronische Herzinsuffizienz (> 3 Monate), stabil im letzten Monat vor der Einschreibung
- Stabiler Sinusrhythmus bei der Einschulung
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien
- Während des Implantationsverfahrens sind aufgrund eines schlechten hämodynamischen oder klinischen Status oder aus anderen Gründen keine Defibrillationstests geplant
- Sie haben innerhalb eines Monats vor der Aufnahme anhaltendes Vorhofflimmern (AF) oder Vorhofflattern (d. h. können durch einen medizinischen Eingriff beendet werden, klingen aber nicht spontan ab).
- Dokumentiertes Vorhofflimmern innerhalb eines Monats vor der Einschreibung
- Lebenserwartung < 12 Monate oder voraussichtliche Herztransplantation innerhalb der nächsten 12 Monate
- Unkontrollierter Blutdruck (systolischer Blutdruck > 160 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 85 mmHg)
- Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz oder intravenöser inotroper Arzneimittelbehandlung innerhalb eines Monats vor der Einschreibung
- Herzchirurgie, per kutane transluminale Angioplastie (PTCA), Myokardinfarkt (MI), instabile oder schwere Angina pectoris oder Schlaganfall in den letzten 3 Monaten vor der Einschreibung
- Zuvor implantierter Herzschrittmacher oder ICD
- Unkorrigierte primäre Herzklappenerkrankung
- Prothetische Trikuspidalklappe
- Stillende Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter, die zum Zeitpunkt der Studie schwanger sind oder sein könnten
- Teilnahme an einer laufenden Studie (einschließlich pharmakologischer Studie).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 1
Rechtsventrikuläre Ableitung im mittleren Septum
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Implantation eines Defibrillators mit kardialer Resynchronisationstherapie zur Erkennung und Beendigung ventrikulärer Arrhythmien und zur Resynchronisation der Ventrikel.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 2
Rechtsventrikuläre Ableitung im Apex
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Implantation eines Defibrillators mit kardialer Resynchronisationstherapie zur Erkennung und Beendigung ventrikulärer Arrhythmien und zur Resynchronisation der Ventrikel.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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linksventrikuläres endsystolisches Volumen (LVESV)
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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endsystolisches Volumen des linken Ventrikels
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Christophe Leclercq, MD, Hopital Pontchaillou - Rennes- France
- Hauptermittler: Ignacio Fernández Lozano, MD, Hospital Puerta de Hierro - Madrid - Spain
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SEPTAL CRT 0408
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