Sammenligning af højre ventrikulær septal og højre ventrikulær apikal pacing hos patienter, der modtager en CRT-D-enhed (SEPTAL-CRT)
Denne prospektive, randomiserede, enkeltblinde multicenterundersøgelse vil undersøge effekten af den højre ventrikulære (RV) ledningsplacering hos patienter implanteret med en hjerteresynkroniseringsdefibrillator.
Formål:
At sammenligne effekten af RV mid-septal (RVS) versus RV apikal (RVA) ledningsplacering på venstre ventrikulær omvendt remodeling hos patienter indiceret til hjerteresynkroniseringsterapianordning (CRT-D) over en periode på 6 måneder og for at evaluere det kliniske resultat af RVS versus RVA pacing, over en periode på 12 måneder.
- Mål:
Det primære formål er at påvise, at der ikke er nogen forskel mellem de to grupper (RVA vs. RVS) i ændringen af venstre ventrikulær endesystolisk volumen (LVESV), mellem baseline og 6 måneder.
De sekundære mål er at evaluere procentdelen af "ekko-respondere" plus yderligere kliniske og sikkerhedsmæssige resultater.
Dette prospektive, randomiserede, multicenter, enkeltblindede med 2 parallelle arme, non-inferiority-studie vil blive udført i cirka 25 studiecentre i Europa. Patienterne vil blive randomiseret i forholdet 1:1. Maksimalt 416 patienter vil blive indskrevet i denne undersøgelse.
Alle kvalificerede patienter vil blive fulgt gennem baseline, randomisering, før udskrivelse, 1, 6 og 12 måneder efter implantation. Tilmeldingen forventes afsluttet om 18 måneder. Den samlede varighed af undersøgelsen forventes at være cirka 30 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49033
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
-
Bron, Frankrig, 69677
- Hopital Louis Pradel
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble- Hôpital Albert Michalon
-
Lille, Frankrig, 59037
- Centre Hospitalier REgional Universitaire de Lille
-
Marseille, Frankrig, 13008
- Hôpital Saint Joseph
-
Marseille, Frankrig, 13385
- Centre Hospitalier Universitaire de Marseille- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier- Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Nantes, Frankrig, 44277
- Nouvelles Cliniques Nantaises
-
Orléans, Frankrig, 45067
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans- Hôpital La Source
-
Paris, Frankrig, 75013
- Hopital La Pitie Salpetriere
-
Pessac, Frankrig, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire Haut Levêque
-
Rennes, Frankrig, 35033
- Centre Hospitaler Universitaire Pontchaillou
-
Rouen, Frankrig, 76031
- Centre Hospitalier Universitaire-Charles Nicolle
-
Saint Denis, Frankrig, 93200
- Centre Cardiologique du Nord
-
Toulouse, Frankrig, 31076
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire - Hôpital Rangueil
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrig, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy- Hôpital Brabois
-
-
-
-
-
Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic i Provincial
-
Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Puerta de Hierro
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spanien, 41014
- Hospital Universitario Virgen de Valme
-
Toledo, Spanien, 45004
- Hospital Virgen de la Salud de Toledo
-
Valencia, Spanien, 46009
- Hospital La Fe
-
Valladolid, Spanien, 04710
- Hospital Universitario Rio Hortega
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Accepteret CRT indikation ifølge ESC med
- Dokumenteret LVEF </= 35 % i de sidste 3 måneder
- Dokumenteret LVEDD ≥ 55 mm eller LVEDD > 30 mm/m2, eller LVEDD >30 mm/m (højde) inden for de seneste 3 måneder
- QRS ≥120 ms dokumenteret på EKG-optagelse under indlæggelse
- NYHA klasse III eller ambulant klasse IV stabil for den sidste måneds forudgående tilmelding
- Eller de tidligere kriterier 1 og 2 og en forbigående episode i NYHA klasse III eller IV med forudgående HF hospitalsindlæggelse eller intravenøs dekongestiv terapi (IV diuretika, IV neseritide eller IV inotrope) i en "ambulant" indstilling inden for året før indskrivning og stabilisering til NYHA klasse II for den sidste måned med en QRS ≥150 ms dokumenteret på EKG-optagelse under indlæggelse
- ICD-indikation (klasse I eller II A)
- Optimal og stabil medicin i mindst en måned (undtagen diuretika stabil i minimum 1 uge) baseret på ESC-retningslinjer før tilmeldingen
- Kronisk hjerteinsufficiens (> 3 måneder) stabil for den sidste måneds forudgående indskrivning
- Stabil sinusrytme ved tilmeldingen
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier
- Defibrilleringstest er ikke planlagt under implantationsproceduren på grund af dårlig hæmodynamisk eller klinisk status eller andre årsager
- Har vedvarende atrieflimren (AF) eller atrieflimren (dvs. kan afsluttes med medicinsk intervention, men stopper ikke spontant) inden for 1 måned før inklusion
- Dokumenteret AF inden for 1 måned før tilmelding
- Forventet levetid < 12 måneder eller forventes at gennemgå hjertetransplantation inden for de næste 12 måneder
- Ukontrolleret blodtryk (systolisk blodtryk > 160 mmHg eller diastolisk blodtryk > 85 mmHg)
- Hospitalsindlæggelse for HF eller intravenøs inotrop lægemiddelbehandling inden for 1 måned før indskrivning
- Hjertekirurgi, per kutan transluminal angioplastik (PTCA), myokardieinfarkt (MI), ustabil eller svær angina eller slagtilfælde i de sidste 3 måneder før indskrivning
- Tidligere implanteret pacemaker eller ICD
- Ukorrigeret primær klapsygdom
- Trikuspidalklapprotese
- Ammende kvinder eller i den fødedygtige alder, som er eller kan være gravide på tidspunktet for undersøgelsen
- Tilmeldt ethvert igangværende studie (inklusive farmakologiske forsøg).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Højre ventrikulær ledning placeret i midten af septum
|
Implantation af en defibrillator med kardial resynkroniseringsterapi for at detektere og afslutte ventrikulære arytmier og resynkronisere ventrikler.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 2
Højre ventrikulær ledning placeret i Apex
|
Implantation af en defibrillator med kardial resynkroniseringsterapi for at detektere og afslutte ventrikulære arytmier og resynkronisere ventrikler.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
venstre ventrikel ende systolisk volumen (LVESV)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
venstre ventrikel ende systolisk volumen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christophe Leclercq, MD, Hopital Pontchaillou - Rennes- France
- Ledende efterforsker: Ignacio Fernández Lozano, MD, Hospital Puerta de Hierro - Madrid - Spain
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SEPTAL CRT 0408
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ventrikulær fibrillation
-
NCT07633561Ikke rekrutterer endnuLVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
NCT04153786AfsluttetEffekt af hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) på venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) funktionLVAD (Left Ventricular Assist Device) Drivlinjeinfektion
-
NCT05163392AfsluttetLVAD (Left Ventricular Assist Device) Drivlinjeinfektion
-
NCT06988995RekrutteringSelvmedfølelse | LVAD Caregivers | Livskvalitet (QOL) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT00428467UkendtHjertefejl | Venstre Ventricular Remodeling | Venstre ventrikelgeometri
-
NCT06867887Tilmelding efter invitationLVAD (Left Ventricular Assist Device) Drivlinjeinfektion
-
NCT07644247Ikke rekrutterer endnuSlag | Trombose | Blødende | Aspirin | Antitrombotisk terapi | LVAD-relateret GI Bleed | Blodpladehæmmende terapi | LVAD | Ventrikulær hjælpeanordning | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose
-
NCT06943365RekrutteringIdiopatisk ventrikulær fibrillation | Kort koblet ventrikelflimmer
Kliniske forsøg med CRT-D terapi
-
NCT03075215Afsluttet
-
NCT01638754Afsluttet
-
NCT04139460Ikke rekrutterer endnuKardiomyopati, dilateret, 3B
-
NCT01735916AfsluttetKongestiv hjertesvigt | Systolisk hjertesvigt | Venstre bundt grenblok
-
NCT01129635AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Venstre bundt grenblok
-
NCT00157846Afsluttet