Jämförelse av högerkammarseptum och högerkammarapikal pacing hos patienter som får en CRT-D-enhet (SEPTAL-CRT)
Denna prospektiva, randomiserade, singelblind multicenterstudie kommer att undersöka effekten av den högra kammarens (RV) elektrodplaceringen hos patienter implanterade med en hjärtresynkroniseringsdefibrillator.
Syfte :
Att jämföra effekten av RV mid-septal (RVS) kontra RV apikal (RVA) elektrodplacering på omvänd remodellering av vänster kammare hos patienter indicerade för hjärtresynkroniseringsterapianordning (CRT-D) under en period av 6 månader och för att utvärdera det kliniska resultatet av RVS kontra RVA-stimulering, under en period av 12 månader.
- Mål:
Det primära syftet är att visa att det inte finns någon skillnad mellan de två grupperna (RVA vs. RVS) i förändringen av den vänstra ventrikulära slutsystoliska volymen (LVESV), mellan baslinjen och 6 månader.
De sekundära målen är att utvärdera andelen "echo-responders" plus ytterligare kliniska och säkerhetsmässiga resultat.
Denna prospektiva, randomiserade, multicenter, enkelblinda med 2 parallella armar, non-inferiority-studie kommer att genomföras i cirka 25 studiecenter i Europa. Patienterna kommer att randomiseras i förhållandet 1:1. Maximalt 416 patienter kommer att inkluderas i denna studie.
Alla kvalificerade patienter kommer att följas genom baslinje, randomisering, före utskrivning, 1, 6 och 12 månader efter implantation. Registreringen förväntas vara klar inom 18 månader. Studiens totala varaktighet förväntas vara cirka 30 månader.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Angers, Frankrike, 49033
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
-
Bron, Frankrike, 69677
- Hopital Louis Pradel
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble- Hôpital Albert Michalon
-
Lille, Frankrike, 59037
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
-
Marseille, Frankrike, 13008
- Hopital Saint Joseph
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Centre Hospitalier Universitaire de Marseille- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier- Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Nantes, Frankrike, 44277
- Nouvelles Cliniques Nantaises
-
Orléans, Frankrike, 45067
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans- Hôpital La Source
-
Paris, Frankrike, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire Haut Levêque
-
Rennes, Frankrike, 35033
- Centre Hospitaler Universitaire Pontchaillou
-
Rouen, Frankrike, 76031
- Centre Hospitalier Universitaire-Charles Nicolle
-
Saint Denis, Frankrike, 93200
- Centre Cardiologique du Nord
-
Toulouse, Frankrike, 31076
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire - Hôpital Rangueil
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrike, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy- Hôpital Brabois
-
-
-
-
-
Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
-
Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Puerta de Hierro
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spanien, 41014
- Hospital Universitario Virgen de Valme
-
Toledo, Spanien, 45004
- Hospital Virgen de la Salud de Toledo
-
Valencia, Spanien, 46009
- Hospital La Fe
-
Valladolid, Spanien, 04710
- Hospital Universitario Río Hortega
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Godkänd CRT-indikation enligt ESC med
- Dokumenterad LVEF </= 35 % under de senaste 3 månaderna
- Dokumenterad LVEDD ≥ 55 mm eller LVEDD > 30 mm/m2, eller LVEDD >30 mm/m (höjd) under de senaste 3 månaderna
- QRS ≥120 ms dokumenterad på EKG-registrering under sjukhusvistelse
- NYHA klass III eller ambulerande klass IV stabil för den senaste månaden föregående registrering
- Eller de tidigare kriterierna 1 och 2 och en övergående episod i NYHA klass III eller IV med tidigare HF-sjukhusinläggning eller intravenös dekongestiv terapi (IV-diuretika, IV-neseritid eller IV-inotroper) i en "poliklinisk" miljö under året innan inskrivning och stabilisering till NYHA klass II den senaste månaden med en QRS ≥150 ms dokumenterad på EKG-registrering under sjukhusvistelse
- ICD-indikation (klass I eller II A)
- Optimal och stabil medicinering i minst en månad (förutom diuretika stabila i minst 1 vecka) baserat på ESC-riktlinjer före inskrivningen
- Kronisk hjärtsvikt (> 3 månader) stabil under den senaste månaden föregående inskrivning
- Stabil sinusrytm vid inskrivningen
- Villig och kapabel att ge informerat samtycke
Exklusions kriterier
- Defibrilleringstestning inte planerad under implantationsproceduren på grund av dålig hemodynamisk eller klinisk status eller andra orsaker
- Har ihållande förmaksflimmer (AF) eller förmaksfladder (dvs kan avslutas med medicinsk intervention, men upphör inte spontant) inom 1 månad före inkluderingen
- Dokumenterad AF inom 1 månad före inskrivning
- Förväntad livslängd < 12 månader eller förväntas genomgå hjärttransplantation inom de närmaste 12 månaderna
- Okontrollerat blodtryck (systoliskt blodtryck > 160 mmHg eller diastoliskt blodtryck > 85 mmHg)
- Sjukhusinläggning för HF eller intravenös inotropisk läkemedelsbehandling inom 1 månad före inskrivning
- Hjärtkirurgi, per kutan transluminal angioplastik (PTCA), myokardinfarkt (MI), instabil eller svår angina eller stroke under de senaste 3 månaderna före inskrivning
- Tidigare implanterad pacemaker eller ICD
- Okorrigerad primär valvulär sjukdom
- Trikuspidalklaffprotes
- Ammande kvinnor eller fertila kvinnor som är eller kan vara gravida vid tidpunkten för studien
- Inskriven i någon pågående studie (inklusive farmakologisk prövning).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 1
Höger ventrikulär ledning belägen i mitten av septum
|
Implantation av en defibrillator med hjärtresynkroniseringsterapi för att upptäcka och avsluta ventrikulära arytmier och återsynkronisera ventriklar.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: 2
Höger ventrikulär ledning placerad i Apex
|
Implantation av en defibrillator med hjärtresynkroniseringsterapi för att upptäcka och avsluta ventrikulära arytmier och återsynkronisera ventriklar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
vänstra kammarens slutsystoliska volym (LVESV)
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
vänster kammare ände systolisk volym
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Christophe Leclercq, MD, Hopital Pontchaillou - Rennes- France
- Huvudutredare: Ignacio Fernández Lozano, MD, Hospital Puerta de Hierro - Madrid - Spain
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- SEPTAL CRT 0408
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .