Sammenligning av høyre ventrikkelseptum og høyre ventrikulær apikal pacing hos pasienter som mottar en CRT-D-enhet (SEPTAL-CRT)
Denne prospektive, randomiserte, enkeltblinde, multisenterstudien vil undersøke effekten av plassering av høyre ventrikkel (RV) ledning hos pasienter implantert med en hjerteresynkroniseringsdefibrillator.
Hensikt :
For å sammenligne effekten av RV mid-septal (RVS) versus RV apikal (RVA) ledningsplassering på venstre ventrikkel revers remodellering hos pasienter indisert for hjerteresynkroniseringsterapiapparat (CRT-D) over en periode på 6 måneder og for å evaluere det kliniske resultatet av RVS versus RVA pacing, over en periode på 12 måneder.
- Mål:
Det primære målet er å demonstrere at det ikke er noen forskjell mellom de to gruppene (RVA vs. RVS) i endringen av venstre ventrikkel endesystolisk volum (LVESV), mellom baseline og 6 måneder.
De sekundære målene er å evaluere prosentandelen av "ekko-respondere" pluss ytterligere kliniske og sikkerhetsmessige resultater.
Denne prospektive, randomiserte, multisenter, single-blind med 2 parallelle armer, non-inferiority-studien vil bli utført i omtrent 25 studiesentre i Europa. Pasientene vil bli randomisert i forholdet 1:1. Maksimalt 416 pasienter vil bli registrert i denne studien.
Alle kvalifiserte pasienter vil bli fulgt gjennom baseline, randomisering, før utskrivning, 1, 6 og 12 måneder etter implantasjon. Påmeldingen forventes å være fullført om 18 måneder. Den totale varigheten av studien forventes å være omtrent 30 måneder.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrike, 49033
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
-
Bron, Frankrike, 69677
- Hopital Louis Pradel
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble- Hôpital Albert Michalon
-
Lille, Frankrike, 59037
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
-
Marseille, Frankrike, 13008
- Hopital Saint Joseph
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Centre Hospitalier Universitaire de Marseille- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier- Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Nantes, Frankrike, 44277
- Nouvelles Cliniques Nantaises
-
Orléans, Frankrike, 45067
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans- Hôpital La Source
-
Paris, Frankrike, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire Haut Levêque
-
Rennes, Frankrike, 35033
- Centre Hospitaler Universitaire Pontchaillou
-
Rouen, Frankrike, 76031
- Centre Hospitalier Universitaire-Charles Nicolle
-
Saint Denis, Frankrike, 93200
- Centre Cardiologique du Nord
-
Toulouse, Frankrike, 31076
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire - Hôpital Rangueil
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrike, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy- Hôpital Brabois
-
-
-
-
-
Alicante, Spania, 03010
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
-
Madrid, Spania, 28222
- Hospital Puerta de Hierro
-
Málaga, Spania, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spania, 41014
- Hospital Universitario Virgen de Valme
-
Toledo, Spania, 45004
- Hospital Virgen de la Salud de Toledo
-
Valencia, Spania, 46009
- Hospital La Fe
-
Valladolid, Spania, 04710
- Hospital Universitario Río Hortega
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Akseptert CRT-indikasjon i henhold til ESC med
- Dokumentert LVEF </= 35 % siste 3 måneder
- Dokumentert LVEDD ≥ 55 mm eller LVEDD > 30 mm/m2, eller LVEDD >30 mm/m (høyde) de siste 3 månedene
- QRS ≥120 ms dokumentert på EKG-registrering under sykehusinnleggelse
- NYHA klasse III eller ambulerende klasse IV stabil for siste måned forrige påmelding
- Eller de tidligere kriteriene 1 og 2 og en forbigående episode i NYHA klasse III eller IV med tidligere HF-sykehusinnleggelse eller intravenøs dekongestiv terapi (IV diuretika, IV neseritide eller IV inotroper) i en "poliklinisk" setting innen året før innskrivning og stabilisering til NYHA klasse II den siste måneden med en QRS ≥150 ms dokumentert på EKG-registrering under sykehusinnleggelse
- ICD-indikasjon (klasse I eller II A)
- Optimal og stabil medisinering i minst én måned (unntatt diuretika stabil i minimum 1 uke) basert på ESC-retningslinjer før påmelding
- Kronisk hjertesvikt (> 3 måneder) stabil siste måned forrige innmelding
- Stabil sinusrytme ved påmeldingen
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier
- Defibrilleringstesting er ikke planlagt under implantasjonsprosedyren på grunn av dårlig hemodynamisk eller klinisk status eller andre årsaker
- Har vedvarende atrieflimmer (AF) eller atrieflutter (dvs. kan avsluttes med medisinsk intervensjon, men avsluttes ikke spontant) innen 1 måned før inkludering
- Dokumentert AF innen 1 måned før påmelding
- Forventet levealder < 12 måneder eller forventet å gjennomgå hjertetransplantasjon i løpet av de neste 12 månedene
- Ukontrollert blodtrykk (systolisk blodtrykk > 160 mmHg eller diastolisk blodtrykk > 85 mmHg)
- Sykehusinnleggelse for HF eller intravenøs inotropisk medikamentbehandling innen 1 måned før innskrivning
- Hjertekirurgi, per kutan transluminal angioplastikk (PTCA), hjerteinfarkt (MI), ustabil eller alvorlig angina eller hjerneslag i løpet av de siste 3 månedene før registrering
- Tidligere implantert pacemaker eller ICD
- Ukorrigert primær klaffesykdom
- Prostetisk trikuspidalklaff
- Ammende kvinner eller i fertil alder som er, eller kan være gravide på tidspunktet for studien
- Registrert i enhver pågående studie (inkludert farmakologisk utprøving).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
Høyre ventrikkelledning lokalisert i midten av septum
|
Implantasjon av en defibrillator med hjerteresynkroniseringsterapi for å oppdage og terminere ventrikulære arytmier og resynkronisere ventriklene.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: 2
Høyre ventrikkelledning lokalisert i Apex
|
Implantasjon av en defibrillator med hjerteresynkroniseringsterapi for å oppdage og terminere ventrikulære arytmier og resynkronisere ventriklene.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
venstre ventrikkel ende systolisk volum (LVESV)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
venstre ventrikkel ende systolisk volum
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christophe Leclercq, MD, Hopital Pontchaillou - Rennes- France
- Hovedetterforsker: Ignacio Fernández Lozano, MD, Hospital Puerta de Hierro - Madrid - Spain
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SEPTAL CRT 0408
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .