Dexmedetomidin als Zusatztherapie zum Alkoholentzug (DATA)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Dosiseskalationsstudie zu Dexmedetomidin als Zusatztherapie zum Alkoholentzug
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University Of Colorado Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwerer Alkoholentzug, definiert durch einen CIWA-Score ≥ 15 und die Notwendigkeit von mindestens 16 mg Lorazepam über einen Zeitraum von vier Stunden. Alle Lorazepam-Dosen, ob oral oder intravenös, tragen zur kumulativen Menge bei.
- Patienten, die eine Standardtherapie für schweren Alkoholentzug gemäß einem symptomgesteuerten Alkoholentzugsprotokoll erhalten. Lorazepam ist das bevorzugte Benzodiazepin-Mittel für Patienten, die aufgrund eines Alkoholentzugs auf die Intensivstation aufgenommen werden müssen.
- Einverständniserklärung innerhalb von 36 Stunden nach Qualifizierung für die Studie.
Ausschlusskriterien:
- Patienten < 18 Jahre oder > 85 Jahre.
- Patienten, die eine Benzodiazepin-Therapie zu anderen Zwecken als dem Alkoholentzug erhalten (z. Sedierung).
- Patienten mit Alkoholentzug, die keine Aufnahme auf der Intensivstation benötigen.
- Patienten, denen Medikamente epidural verabreicht werden.
- Komapatienten durch metabolische oder neurologische Beeinträchtigung.
- Patienten mit aktiver Myokardischämie oder Herzblock zweiten oder dritten Grades.
- Sterbender Zustand mit geplantem Entzug der Lebenserhaltung.
- Patienten mit bekannten oder vermuteten schweren Nebenwirkungen von Dexmedetomidin (oder Clonidin).
- Schwangere Frauen oder Frauen mit Verdacht auf Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Dexmedetomidin, niedrige Dosis
Dexmedetomidin 0,4 µg/kg pro Stunde, verabreicht für eine maximale Dauer von fünf Tagen
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Dexmedetomidin mit 0,4 oder 1,2 µg/kg pro Stunde wird für eine maximale Dauer von fünf Tagen verabreicht
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Dexmedetomidin, hochdosiert
Dexmedetomidin 1,2 µg/kg pro Stunde, verabreicht für eine maximale Dauer von fünf Tagen
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Dexmedetomidin mit 0,4 oder 1,2 µg/kg pro Stunde wird für eine maximale Dauer von fünf Tagen verabreicht
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Normale Kochsalzlösung
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Normale Kochsalzlösung für fünf Tage.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Kumulative Lorazepam-Dosis über die ersten sieben Tage des Alkoholentzugs
Zeitfenster: Sieben Tage
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Sieben Tage
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Änderung des 12-Stunden-Lorazepam-Bedarfs vor und nach der Behandlung
Zeitfenster: 12 Stunden vor der Behandlung, 12 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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12 Stunden vor der Behandlung, 12 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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Änderung des 24-Stunden-Lorazepam-Bedarfs vor und nach der Behandlung
Zeitfenster: 24 Stunden vor der Behandlung, 24 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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24 Stunden vor der Behandlung, 24 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Grad des Alkoholentzugs, bewertet durch die Ergebnisse des Clinical Institute Withdrawal Assessment (CIWA).
Zeitfenster: Alle 2-4 Stunden für 24 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Anteil der CIWA-Bewertung (Clinical Institute Removal Assessment), die 24 Stunden nach Beginn der Studienmedikation als schwer oder mäßig eingestuft wurde.
Alle Probanden hatten mindestens vier CIWA-Bewertungen. Die CIWA ist eine Zehn-Punkte-Skala, wobei jeder Punkt auf der Skala unabhängig auf einer Skala von 0-7 oder 0-4 bewertet wird und die Summierung der Bewertungen einen Gesamtwert ergibt, der mit dem Schweregrad korreliert des Alkoholentzugs.
Die Wertebereiche reichen von 0 bis 67.
Leichter Alkoholentzug wird mit einem Score kleiner oder gleich 15 definiert, mäßig mit Scores von 16 bis 20 und schwer mit Scores über 20.
Die zehn bewerteten Items umfassen Übelkeit und Erbrechen, Zittern, Schweißausbrüche, Angst, Unruhe, Taststörungen, Hörstörungen, Sehstörungen, Kopfschmerzen und Orientierung.
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Alle 2-4 Stunden für 24 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Das Auftreten von unerwünschten Ereignissen.
Zeitfenster: Sieben Tage
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Auftreten von Hypotonie oder Bradykardie während der Einnahme des Studienmedikaments
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Sieben Tage
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Plasma-Epinephrin-Konzentrationen über Gruppen hinweg im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Vier Tage mit gemessenen Proben vor Verabreichung des Studienmedikaments und 48 und 96 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Adrenalinkonzentrationen im Plasma
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Vier Tage mit gemessenen Proben vor Verabreichung des Studienmedikaments und 48 und 96 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Dauer der Verabreichung des Studienmedikaments
Zeitfenster: Die Dauer der Studienmedikation in Stunden, gemessen bei der Entlassung des Probanden aus der Intensivstation, für bis zu 24 Wochen
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Die Dauer der Studienmedikation in Stunden, gemessen bei der Entlassung des Probanden aus der Intensivstation, für bis zu 24 Wochen
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: Die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation in Tagen, gemessen zum Zeitpunkt der Krankenhausentlassung, für bis zu 24 Wochen
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Die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation in Tagen, gemessen zum Zeitpunkt der Krankenhausentlassung, für bis zu 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert MacLaren, PharmD, University of Colorado School of Pharmacy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Reynolds PM, Mueller SW, MacLaren R. A comparison of dexmedetomidine and placebo on the plasma concentrations of NGF, BDNF, GDNF, and epinephrine during severe alcohol withdrawal. Alcohol. 2015 Feb;49(1):15-9. doi: 10.1016/j.alcohol.2014.11.006. Epub 2015 Jan 22.
- Mueller SW, Preslaski CR, Kiser TH, Fish DN, Lavelle JC, Malkoski SP, MacLaren R. A randomized, double-blind, placebo-controlled dose range study of dexmedetomidine as adjunctive therapy for alcohol withdrawal. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1131-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000141.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, nicht narkotisch
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Dexmedetomidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-0406
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