- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00936377
Dexmedetomidin als Zusatztherapie zum Alkoholentzug (DATA)
7. April 2016 aktualisiert von: University of Colorado, Denver
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Dosiseskalationsstudie zu Dexmedetomidin als Zusatztherapie zum Alkoholentzug
Diese Studie dient der Bewertung von Dexmedetomidin als Zusatztherapie bei schwerem Alkoholentzug bei Patienten auf der Intensivstation.
Insbesondere wird diese Studie beurteilen, ob die zusätzliche Gabe von Dexmedetomidin die Dosen herkömmlicher Mittel zur Alkoholentwöhnung reduziert und gleichzeitig den Komfort und die Sicherheit des Patienten aufrechterhält, und es wird untersucht, ob Dexmedetomidin ein dosisabhängiges Wirkungsprofil aufweist, wenn es für diese Indikation verwendet wird.
Darüber hinaus wird diese Studie die Beziehungen zwischen Alkoholentzug, Therapie mit Dexmedetomidin und potenziellen Serum-Biomarkern für Alkoholentzug untersuchen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ziele dieser randomisierten, doppelblinden, Placebo-kontrollierten Dosiseskalationsstudie sind a) die Feststellung, ob die Zugabe von Dexmedetomidin zu einer symptomausgelösten Standardtherapie des schweren Alkoholentzugs den Dosisbedarf herkömmlicher Sedativa, Analgetika und Neuroleptika reduziert; sorgt für Komfort und Sicherheit des Patienten; und verhindert und verkürzt die tracheale Intubation; b) zu untersuchen, ob Dexmedetomidin dosisabhängig wirkt, um den Dosisbedarf herkömmlicher Sedativa, Analgetika und Neuroleptika zu reduzieren und gleichzeitig den Patientenkomfort zu erhalten; und c) den Zusammenhang zwischen Alkoholentzug und potenziellen Serum-Biomarkern des Alkoholentzugs zu bestimmen und zu beurteilen, ob diese anders ausgedrückt werden, wenn Dexmedetomidin als Zusatztherapie verwendet wird.
Dexmedetomidin wird zu bestehenden Beruhigungstherapien hinzugefügt, um den Einsatz dieser Mittel zu verringern und gleichzeitig den Patientenkomfort zu erhalten.
Die Studie wird 24 Patienten doppelblind randomisieren, um Placebo oder Dexmedetomidin in Dosen von 0,4 oder 1,2 µg/kg pro Stunde für eine maximale Dauer von fünf Tagen zu erhalten.
Alle Patienten werden nach einem bestehenden einrichtungsspezifischen, symptomgesteuerten Alkoholentzugsprotokoll behandelt.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
24
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 85 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwerer Alkoholentzug, definiert durch einen CIWA-Score ≥ 15 und die Notwendigkeit von mindestens 16 mg Lorazepam über einen Zeitraum von vier Stunden. Alle Lorazepam-Dosen, ob oral oder intravenös, tragen zur kumulativen Menge bei.
- Patienten, die eine Standardtherapie für schweren Alkoholentzug gemäß einem symptomgesteuerten Alkoholentzugsprotokoll erhalten. Lorazepam ist das bevorzugte Benzodiazepin-Mittel für Patienten, die aufgrund eines Alkoholentzugs auf die Intensivstation aufgenommen werden müssen.
- Einverständniserklärung innerhalb von 36 Stunden nach Qualifizierung für die Studie.
Ausschlusskriterien:
- Patienten < 18 Jahre oder > 85 Jahre.
- Patienten, die eine Benzodiazepin-Therapie zu anderen Zwecken als dem Alkoholentzug erhalten (z. Sedierung).
- Patienten mit Alkoholentzug, die keine Aufnahme auf der Intensivstation benötigen.
- Patienten, denen Medikamente epidural verabreicht werden.
- Komapatienten durch metabolische oder neurologische Beeinträchtigung.
- Patienten mit aktiver Myokardischämie oder Herzblock zweiten oder dritten Grades.
- Sterbender Zustand mit geplantem Entzug der Lebenserhaltung.
- Patienten mit bekannten oder vermuteten schweren Nebenwirkungen von Dexmedetomidin (oder Clonidin).
- Schwangere Frauen oder Frauen mit Verdacht auf Schwangerschaft
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Dexmedetomidin, niedrige Dosis
Dexmedetomidin 0,4 µg/kg pro Stunde, verabreicht für eine maximale Dauer von fünf Tagen
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Dexmedetomidin mit 0,4 oder 1,2 µg/kg pro Stunde wird für eine maximale Dauer von fünf Tagen verabreicht
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Dexmedetomidin, hochdosiert
Dexmedetomidin 1,2 µg/kg pro Stunde, verabreicht für eine maximale Dauer von fünf Tagen
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Dexmedetomidin mit 0,4 oder 1,2 µg/kg pro Stunde wird für eine maximale Dauer von fünf Tagen verabreicht
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Normale Kochsalzlösung
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Normale Kochsalzlösung für fünf Tage.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Kumulative Lorazepam-Dosis über die ersten sieben Tage des Alkoholentzugs
Zeitfenster: Sieben Tage
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Sieben Tage
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Änderung des 12-Stunden-Lorazepam-Bedarfs vor und nach der Behandlung
Zeitfenster: 12 Stunden vor der Behandlung, 12 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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12 Stunden vor der Behandlung, 12 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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Änderung des 24-Stunden-Lorazepam-Bedarfs vor und nach der Behandlung
Zeitfenster: 24 Stunden vor der Behandlung, 24 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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24 Stunden vor der Behandlung, 24 Stunden nach der Behandlung am ersten Tag des Beginns des Studienmedikaments
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Grad des Alkoholentzugs, bewertet durch die Ergebnisse des Clinical Institute Withdrawal Assessment (CIWA).
Zeitfenster: Alle 2-4 Stunden für 24 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Anteil der CIWA-Bewertung (Clinical Institute Removal Assessment), die 24 Stunden nach Beginn der Studienmedikation als schwer oder mäßig eingestuft wurde.
Alle Probanden hatten mindestens vier CIWA-Bewertungen. Die CIWA ist eine Zehn-Punkte-Skala, wobei jeder Punkt auf der Skala unabhängig auf einer Skala von 0-7 oder 0-4 bewertet wird und die Summierung der Bewertungen einen Gesamtwert ergibt, der mit dem Schweregrad korreliert des Alkoholentzugs.
Die Wertebereiche reichen von 0 bis 67.
Leichter Alkoholentzug wird mit einem Score kleiner oder gleich 15 definiert, mäßig mit Scores von 16 bis 20 und schwer mit Scores über 20.
Die zehn bewerteten Items umfassen Übelkeit und Erbrechen, Zittern, Schweißausbrüche, Angst, Unruhe, Taststörungen, Hörstörungen, Sehstörungen, Kopfschmerzen und Orientierung.
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Alle 2-4 Stunden für 24 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Das Auftreten von unerwünschten Ereignissen.
Zeitfenster: Sieben Tage
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Auftreten von Hypotonie oder Bradykardie während der Einnahme des Studienmedikaments
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Sieben Tage
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Plasma-Epinephrin-Konzentrationen über Gruppen hinweg im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Vier Tage mit gemessenen Proben vor Verabreichung des Studienmedikaments und 48 und 96 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Adrenalinkonzentrationen im Plasma
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Vier Tage mit gemessenen Proben vor Verabreichung des Studienmedikaments und 48 und 96 Stunden nach Beginn des Studienmedikaments
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Dauer der Verabreichung des Studienmedikaments
Zeitfenster: Die Dauer der Studienmedikation in Stunden, gemessen bei der Entlassung des Probanden aus der Intensivstation, für bis zu 24 Wochen
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Die Dauer der Studienmedikation in Stunden, gemessen bei der Entlassung des Probanden aus der Intensivstation, für bis zu 24 Wochen
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: Die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation in Tagen, gemessen zum Zeitpunkt der Krankenhausentlassung, für bis zu 24 Wochen
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Die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation in Tagen, gemessen zum Zeitpunkt der Krankenhausentlassung, für bis zu 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Robert MacLaren, PharmD, University of Colorado School of Pharmacy
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Reynolds PM, Mueller SW, MacLaren R. A comparison of dexmedetomidine and placebo on the plasma concentrations of NGF, BDNF, GDNF, and epinephrine during severe alcohol withdrawal. Alcohol. 2015 Feb;49(1):15-9. doi: 10.1016/j.alcohol.2014.11.006. Epub 2015 Jan 22.
- Mueller SW, Preslaski CR, Kiser TH, Fish DN, Lavelle JC, Malkoski SP, MacLaren R. A randomized, double-blind, placebo-controlled dose range study of dexmedetomidine as adjunctive therapy for alcohol withdrawal. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1131-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000141.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. September 2009
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. Oktober 2012
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Oktober 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
8. Juli 2009
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
9. Juli 2009
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
10. Juli 2009
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
12. Mai 2016
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. April 2016
Zuletzt verifiziert
1. April 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, nicht narkotisch
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Dexmedetomidin
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-0406
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