Physiologische Wirkungen der High-Flow-Nasentherapie bei Patienten mit akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz (OPTIFLOW)
Physiologische Wirkungen der High-Flow-Nasentherapie bei Patienten mit akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bordeaux, Frankreich, 33076
- Pellegrin Hospital, Recovery Unit
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Akute respiratorische Insuffizienz, definiert als ein PaO2/FIO2-Verhältnis von 300 mm Hg oder weniger nach dem Einatmen von Sauerstoff
- Das Vorhandensein von Lungeninfiltraten auf einer posteroanterioren Röntgenaufnahme des Brustkorbs
Ausschlusskriterien:
- Gesichts- oder Schädeltrauma oder Operation
- Patienten jünger als 18 Jahre
- Geschichte der COPD
- Akute respiratorische Azidose (definiert als pH < 7,30 und PaCO2 > 50 mm Hg)
- Hämodynamische Instabilität mit arteriellem Druck < 90 mmHg
- Ateminstabilität mit PaO2/FiO2 < 100 mmHg
- ventrikuläre Arrhythmien
- Überschüssige Sekrete der Atemwege.
- Obere gastrointestinale Blutung
- Kürzlich durchgeführte Magen- oder Speiseröhrenoperationen
- Tracheotomie oder andere Erkrankungen der Atemwege
- Pneumothorax
- Kontraindikation für das Einführen einer Magensonde
- Unmöglichkeit, die Ösophagussonde einzuführen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Optiflow dann CPAP
Standard-Low-Flow-Sauerstofftherapie, dann High-Flow-Sauerstoff-Nasentherapie (Optiflow), dann Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)
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Standard-Low-Flow-Sauerstofftherapie (O2stand).
Die Patienten erhalten Sauerstoff über eine Gesichtsmaske.
Der FiO2 wird angepasst, um einen SaO2 > 90 % zu erhalten.
Das FiO2 wird mit einem tragbaren Sauerstoffanalysator (MiniOX I; Mine Safety Appliances Co, Pittsburgh, PA) bestimmt.
o Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP).
CPAP wird auf 7,5 cmH2O eingestellt.
Die Befeuchtung der Atemwege wird durch Verwendung eines beheizten Luftbefeuchters (MR640; Fisher & Paykel, Auckland, NZ) erreicht.
Der FiO2 wird angepasst, um einen SaO2 > 90 % zu erhalten.
Es wird eine Gesichtsmaske verwendet, die aus einer transparenten Maske und einem weichen Schlauch besteht
High-Flow-Sauerstoff-Nasentherapie (Optiflow).
Der Durchfluss wird auf 40 l/min eingestellt.
Der eingeatmete Sauerstoffanteil (FiO2) wird angepasst, um einen SaO2 > 90 % zu erhalten
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Experimental: CPAP dann Optiflow
Standard-Low-Flow-Sauerstofftherapie, dann Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) und dann High-Flow-Sauerstoff-Nasentherapie (Optiflow)
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Standard-Low-Flow-Sauerstofftherapie (O2stand).
Die Patienten erhalten Sauerstoff über eine Gesichtsmaske.
Der FiO2 wird angepasst, um einen SaO2 > 90 % zu erhalten.
Das FiO2 wird mit einem tragbaren Sauerstoffanalysator (MiniOX I; Mine Safety Appliances Co, Pittsburgh, PA) bestimmt.
o Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP).
CPAP wird auf 7,5 cmH2O eingestellt.
Die Befeuchtung der Atemwege wird durch Verwendung eines beheizten Luftbefeuchters (MR640; Fisher & Paykel, Auckland, NZ) erreicht.
Der FiO2 wird angepasst, um einen SaO2 > 90 % zu erhalten.
Es wird eine Gesichtsmaske verwendet, die aus einer transparenten Maske und einem weichen Schlauch besteht
High-Flow-Sauerstoff-Nasentherapie (Optiflow).
Der Durchfluss wird auf 40 l/min eingestellt.
Der eingeatmete Sauerstoffanteil (FiO2) wird angepasst, um einen SaO2 > 90 % zu erhalten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Inspiratorische Muskelanstrengung: ösophagealer Druck (Poes) und ösophageales Druck-Zeit-Produkt (PTPoes)
Zeitfenster: Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gasaustausch: Verhältnis PaO2/FiO2
Zeitfenster: Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Der Komfort wurde anhand einer halbquantitativen Fünf-Punkte-Skala bewertet
Zeitfenster: Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Dyspnoe, beurteilt anhand einer visuellen Analogskala
Zeitfenster: Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Alle 30 Minuten für 90 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Frédéric VARGAS, MD, University Hospital, Bordeaux, France
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- CHUBX 2009/15
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