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Effetti fisiologici della terapia nasale ad alto flusso in pazienti con insufficienza respiratoria ipossiemica acuta (OPTIFLOW)

13 giugno 2012 aggiornato da: University Hospital, Bordeaux

Effetti fisiologici della terapia nasale ad alto flusso in pazienti con insufficienza respiratoria ipossiemica acuta

Lo scopo dello studio è valutare, in pazienti con insufficienza respiratoria ipossiemica acuta, gli effetti fisiologici a breve termine della terapia nasale ad alto flusso di ossigeno (Optiflow), in termini di sforzo muscolare inspiratorio, scambio gassoso, comfort e dispnea

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

La somministrazione di una concentrazione nota di ossigeno è una parte importante della cura di routine del paziente ricoverato in unità di terapia intensiva per insufficienza respiratoria ipossiemica acuta. È stato sviluppato un nuovo sistema di erogazione di ossigeno ad alto flusso (Fisher e Paykel Health care) (Optiflow). Il sistema utilizzava un umidificatore riscaldato e un circuito respiratorio riscaldato tramite un'interfaccia nasale. La terapia nasale ad alto flusso (Optiflow) è associata alla generazione di una significativa pressione positiva delle vie aeree in volontari sani. La pressione espiratoria positiva può avere una serie di vantaggi nell'insufficienza respiratoria, tra cui un migliore abbinamento ventilazione/perfusione con una migliore ossigenazione, ridotta resistenza delle vie aeree e ridotto lavoro respiratorio. Inoltre, la terapia nasale ad alto flusso può migliorare la somministrazione di ossigeno diminuendo la diluizione dell'ossigeno, diminuendo lo spazio di morte e utilizzando alti livelli di umidificazione

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
12

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Francia
      • Bordeaux, Francia, 33076
        • Pellegrin Hospital, Recovery Unit

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Insufficienza respiratoria acuta, definita come il rapporto PaO2/FIO2 di 300 mm Hg o inferiore dopo aver respirato ossigeno
  • La presenza di infiltrati polmonari su una radiografia del torace posteroanteriore

Criteri di esclusione:

  • Traumi cranici o facciali o interventi chirurgici
  • Pazienti di età inferiore ai 18 anni
  • Storia della BPCO
  • Acidosi respiratoria acuta (definita come pH <7,30 e PaCO2 >50 mm Hg)
  • Instabilità emodinamica con pressione arteriosa < 90 mmHg
  • Instabilità respiratoria con PaO2/FiO2<100mmHg
  • aritmie ventricolari
  • Eccesso di secrezioni respiratorie.
  • Sanguinamento gastrointestinale superiore
  • Chirurgia gastrica o esofagea recente
  • Tracheostomia o altri disturbi delle vie aeree
  • Pneumotorace
  • Controindicazione all'inserimento della sonda gastrica
  • Impossibilità di inserire la sonda esofagea

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Optiflow quindi CPAP
Terapia standard a basso flusso di ossigeno poi Terapia nasale ad alto flusso di ossigeno (Optiflow) poi Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP)
Procedura: O2stand
Ossigenoterapia standard a basso flusso (O2stand). I pazienti riceveranno ossigeno erogato attraverso una maschera facciale. La FiO2 sarà regolata in modo da ottenere una SaO2 > 90%. La FiO2 sarà determinata da un analizzatore di ossigeno portatile (MiniOX I; Mine Safety Appliances Co, Pittsburgh, Pa)
Procedura: CPAP
o Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). CPAP sarà impostato a 7,5 cmH2O. L'umidificazione delle vie aeree sarà ottenuta utilizzando un umidificatore riscaldato (MR640; Fisher & Paykel, Auckland, NZ). La FiO2 sarà regolata in modo da ottenere una SaO2 > 90%. Verrà utilizzata una mascherina facciale composta da una mascherina trasparente e da un morbido gonfiabile
Procedura: Optiflow
Terapia nasale con ossigeno ad alto flusso (Optiflow). Il flusso sarà impostato a 40l/min. La frazione inspirata di ossigeno (FiO2) sarà regolata in modo da ottenere una SaO2 > 90%
Sperimentale: CPAP quindi Optiflow
Ossigenoterapia standard a basso flusso, quindi Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), quindi Terapia nasale con ossigeno ad alto flusso (Optiflow)
Procedura: O2stand
Ossigenoterapia standard a basso flusso (O2stand). I pazienti riceveranno ossigeno erogato attraverso una maschera facciale. La FiO2 sarà regolata in modo da ottenere una SaO2 > 90%. La FiO2 sarà determinata da un analizzatore di ossigeno portatile (MiniOX I; Mine Safety Appliances Co, Pittsburgh, Pa)
Procedura: CPAP
o Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). CPAP sarà impostato a 7,5 cmH2O. L'umidificazione delle vie aeree sarà ottenuta utilizzando un umidificatore riscaldato (MR640; Fisher & Paykel, Auckland, NZ). La FiO2 sarà regolata in modo da ottenere una SaO2 > 90%. Verrà utilizzata una mascherina facciale composta da una mascherina trasparente e da un morbido gonfiabile
Procedura: Optiflow
Terapia nasale con ossigeno ad alto flusso (Optiflow). Il flusso sarà impostato a 40l/min. La frazione inspirata di ossigeno (FiO2) sarà regolata in modo da ottenere una SaO2 > 90%

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Sforzo muscolare inspiratorio: pressione esofagea (Poes) e prodotto tempo pressione esofagea (PTPoes)
Lasso di tempo: Ogni 30 minuti per 90 minuti
Ogni 30 minuti per 90 minuti

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Scambi gassosi: rapporto PaO2/FiO2
Lasso di tempo: Ogni 30 minuti per 90 minuti
Ogni 30 minuti per 90 minuti
Comfort valutato utilizzando una scala semi quantitativa a cinque elementi
Lasso di tempo: Ogni 30 minuti per 90 minuti
Ogni 30 minuti per 90 minuti
Dispnea valutata utilizzando una scala analogica visiva
Lasso di tempo: Ogni 30 minuti per 90 minuti
Ogni 30 minuti per 90 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
University Hospital, Bordeaux

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Frédéric VARGAS, MD, University Hospital, Bordeaux, France

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 gennaio 2010

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 gennaio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 gennaio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
18 gennaio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
25 gennaio 2010

Primo Inserito (Stima)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
26 gennaio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
14 giugno 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
13 giugno 2012

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 giugno 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • CHUBX 2009/15

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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