Auswirkungen eines Krankenhausphysiotherapieprogramms auf Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).
Auswirkungen eines Krankenhausphysiotherapieprogramms auf Patienten mit verschlimmerter chronisch obstruktiver Lungenerkrankung: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Juliano Ferreira Arcuri, Especialist
- Telefonnummer: +55 (16) 97838283
- E-Mail: julianoarcuri@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Adriana Sanches Garcia de Araujo, Masters
- Telefonnummer: +55 (16) 81587480
- E-Mail: garciadrica@hotmail.com
Studienorte
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São Paulo
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São Carlos, São Paulo, Brasilien, 13566-488
- Rekrutierung
- Hospital Escola Municipal "Dr Horácio Carlos Panepucci
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Kontakt:
- Mariza Borges Brito de Souza, PhD
- Telefonnummer: 33625555
- E-Mail: souzamar@ufscar.br
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Hauptermittler:
- Juliano Ferreira Arcuri, Especialist
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Hauptermittler:
- Adriana Sanches Garcia de Araujo, Masters
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Hauptermittler:
- Valéria Amorim Pires Di Lorenzo, PhD
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Unterermittler:
- Bruna Varanda Pessoa, Masters
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Unterermittler:
- Julia Gianjoppe dos Santos, Especialist
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Unterermittler:
- Audrey Borghi-Silva, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- COPD-Patienten (FEV1/FVC < 0,70; FEV1 > 30 % und < 80 %)
- Wegen einer Verschlimmerung der COPD ins Krankenhaus eingeliefert
Ausschlusskriterien:
Bedingungen, die das Gehen einschränken könnten
- Störungen der Skelettmuskulatur und der Gelenke
- Extremes Übergewicht (BMI > 35 kg/m²)
- Herzinsuffizienz (Klasse III und IV der New York Heart Association)
- Unkontrollierte Infektion (Fieber > 38 °C und Leukozytose > 10.000 Zellen/dl)
- Notwendigkeit einer invasiven mechanischen Beatmung nach Beginn des Programms
Frühere Diagnose von:
- Schlaganfall
- Epilepsie
- Gerinnungsstörungen (INR > 1,5 oder Thrombozyten < 50.000/m³)
- Psychiatrische Störungen oder schwere Unruhe
- Herz- oder Ateminstabilität
- Sauerstofftherapie > 3 l/min in Ruhe
- Atemfrequenz > 30 Atemzüge/Minute in Ruhe
- Tachykardie und Bradykardie
- Vasoaktive Medikamente brauchen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Geschulte Gruppe
Diese Gruppe erhält die übliche Pflege des Krankenhauses und ein mit Atemübungen verbundenes Bodenlauftrainingsprogramm.
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Die Patienten gehen einmal täglich 40 Minuten lang auf einem Korridor.
Die Geschwindigkeit wird über ein Metronom gesteuert, das auf eine Schrittfrequenz pro Minute programmiert wird, die als 80 % der durchschnittlichen Schrittfrequenz des sechsminütigen Gehtests an diesem Tag bestimmt wird.
Die 40 Minuten werden in 3 Minuten Gehen und 2 Minuten Ruhe aufgeteilt, was insgesamt 24 Minuten Training und 16 Minuten Ruhe ergibt.
Darüber hinaus erhalten diese Patienten in sitzender Position Orientierung für ruhige und langsame Ein- und Ausatmungen, verbunden mit geschürzten Lippen.
Sie werden versuchen, die Atemfrequenz vier Minuten lang bei 6 Schlägen pro Minute zu halten.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Übliche Pflegegruppe
Diese Gruppe erhält nur die übliche Pflege des Krankenhauses, einschließlich Physiotherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Trainingskapazität
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Die Bewertung erfolgt über die sechsminütige Gehstrecke, die gemäß den ATS-Regeln durchgeführt wird.
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Änderung des BODE-Index
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Der BODE-Index (Body-Mass-Index, Atemwegsobstruktion, Dyspnoe, körperliche Leistungsfähigkeit).
Hierbei handelt es sich um eine mehrdimensionale Auswertung, die das forcierte Exspirationsvolumen in der ersten Sekunde, den Body-Mass-Index, die 6-Minuten-Gehstrecke und den mMRC-Score umfasst.
Es handelt sich um einen Index zur Vorhersage der Sterblichkeit.
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der wahrgenommenen Dyspnoe
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Dyspnoe während des sechsminütigen Gehtests anhand der BORG CR10-Skala
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Veränderung des empfundenen Unbehagens in den unteren Gliedmaßen
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Bewertet während des sechsminütigen Gehtests anhand der BORG CR10-Skala
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Änderung der Variation der Herzfrequenz
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Es wird die Variation der Herzfrequenz während des sechsminütigen Gehtests (Exercise Peak – Ruhe) ausgewertet.
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Veränderter Bedarf an Sauerstofftherapie
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Während des sechsminütigen Gehtests wird die Notwendigkeit einer Sauerstofftherapie beurteilt
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Änderung der isometrischen Handgriffkraft
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Die Auswertung erfolgt mit einem Handgriff-Dynamometer.
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Veränderung der allgemeinen Lebensqualität
Zeitfenster: am ersten Tag des Protokolls und am Tag der Entlassung
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Es wird anhand des SF-36-Fragebogens ausgewertet
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am ersten Tag des Protokolls und am Tag der Entlassung
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Veränderung der Körperzusammensetzung
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Es wird mithilfe eines Körperzusammensetzungsmonitors durchgeführt, der Gewicht, Körperfettanteil, Muskelmasse, Grundumsatz, Knochenmasse und Gesamtkörperwasseranteil bewertet.
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Änderung des forcierten Exspirationsvolumens in der ersten Sekunde
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Es wird durch Espirometrie ausgewertet
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Tage im Krankenhaus
Zeitfenster: Bei der Entlassung
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Bei der Entlassung
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Änderung der gemeldeten Dyspnoe
Zeitfenster: Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Die Bewertung erfolgt anhand des Modified Medical Research Concil Questionnaire
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Täglich, sobald medizinisch erforderlich, während des Krankenhausaufenthaltes
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Veränderung der Herzfrequenzvariabilität
Zeitfenster: am ersten Tag des Protokolls und am Tag der Entlassung
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Es wird über einen Herzmonitor aufgezeichnet und im Zeit- und Frequenzbereich sowie in einer nichtlinearen Analyse analysiert.
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am ersten Tag des Protokolls und am Tag der Entlassung
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Isometrische Kraft des Quadrizeps
Zeitfenster: am ersten Tag des Protokolls und am Tag der Entlassung
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Die Auswertung erfolgt mit einem handgeführten Dynamometer.
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am ersten Tag des Protokolls und am Tag der Entlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Valéria Amorim Pires Di Lorenzo, PhD, Universidade Federal de São Carlos
- Hauptermittler: Adriana Sanches Garcia de Araujo, Masters, Universidade Federal de São Carlos
- Hauptermittler: Juliano Ferreira Arcuri, Especialist, Universidade Federal de São Carlos
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, Hermans G, Decramer M, Gosselink R. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2499-505. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38937.
- Behnke M, Taube C, Kirsten D, Lehnigk B, Jorres RA, Magnussen H. Home-based exercise is capable of preserving hospital-based improvements in severe chronic obstructive pulmonary disease. Respir Med. 2000 Dec;94(12):1184-91. doi: 10.1053/rmed.2000.0949.
- Eaton T, Young P, Fergusson W, Moodie L, Zeng I, O'Kane F, Good N, Rhodes L, Poole P, Kolbe J. Does early pulmonary rehabilitation reduce acute health-care utilization in COPD patients admitted with an exacerbation? A randomized controlled study. Respirology. 2009 Mar;14(2):230-8. doi: 10.1111/j.1440-1843.2008.01418.x.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- DPOCexacaminhada
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