Die Wirkung von Tafamidis auf Transthyretin-Amyloid-Polyneuropathie-Patienten mit V30M- oder Nicht-V30M-Transthyretin
Die Wirkung auf Transthyretin-Stabilisierung, Sicherheit, Verträglichkeit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik von oral verabreichtem Tafamidis bei Transthyretin-Amyloid-Polyneuropathie-Patienten mit V30m- oder Nicht-v30m-Transthyretin: Eine offene Phase-III-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kumamoto
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Kumamoto-shi, Kumamoto, Japan, 860-8556
- Kumamoto University Hospital/Department of Neurology
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Nagano
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Matsumoto-shi, Nagano, Japan, 390-8621
- Shinshu University Hospital/Department of Medicine (Neurology and Reumatology)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Transthyretin-Amyloid-Polyneuropathie mit V30M- oder Nicht-V30M-Transthyretin-Mutation.
- Das Subjekt hatte Amyloid, dokumentiert durch Biopsie gemäß dem Pflegestandard der Einrichtung.
Ausschlusskriterien:
- Primäre Amyloidose und sekundäre Amyloidose.
- Geschichte der Lebertransplantation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: offen
tafamidis
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Tafamidis-Meglumin 20 mg QD
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Transthyretin (TTR)-Stabilisierung in Woche 8 im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen durch einen validierten immunturbidimetrischen Assay
Zeitfenster: 8 Wochen
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Der TTR-Tetramerspiegel für jede Plasmaprobe wurde mit einem validierten immunturbidimetrischen Assay vor und nach der Harnstoffdenaturierung bestimmt.
Der Anteil der anfänglichen (FOI) Tetramerkonzentration ist das Verhältnis der gemessenen TTR-Tetramerkonzentration nach Denaturierung zu der gemessenen mittleren TTR-Tetramerkonzentration vor der Denaturierung.
Die Stabilisierung des TTR-Tetramers basiert auf der Differenz zwischen dem FOI während der Behandlung und dem Basislinien-FOI, ausgedrückt als Prozentsatz des Basislinien-FOI.
Ein Patient mit "TTR-Stabilisierung" ist definiert als der Patient, dessen prozentuale Stabilisierung gleich oder größer als 32 % ist.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Neuropathie-Beeinträchtigungs-Scores (NIS) gegenüber dem Ausgangswert; NIS (gesamt), NIS-LL (untere Extremität) und NIS-UL (obere Extremität) in Woche 26, Woche 52 und Woche 78
Zeitfenster: Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Der NIS liefert einen Gesamtkörper-Einzelwert für neuropathische Defizite (Wertebereich: 0–122, höhere Werte = mehr Defizit), der Teilwerte für Hirnnerven, Muskelschwäche, Reflexe und Empfindung umfasst (basierend auf dem Mittelwert von 2 Werten in 1 Woche). Periode; jedes Item wird separat für links und rechts gewertet).
Die NIS-LL ist eine Subskala, die eine Punktzahl für die Funktionen der unteren Gliedmaßen (Muskelschwäche, Reflexe und Gefühl im großen Zeh) liefert und einen Punktzahlbereich von 0-44 hat (höhere Punktzahl = mehr Defizit).
Der NIS-UL ist eine Subskala, die eine Punktzahl für die Oberkörperfunktionen (Muskelschwäche [einschließlich Hirnnerven], Reflexe und Gefühl in den Fingern) liefert und einen Punktzahlbereich von 0-78 hat (höhere Punktzahl = mehr Defizit).
Die Komponenten für Hirnnerven und Muskelschwäche werden von 0 (normal) bis 4 (Lähmung) und die für Reflexe und Empfindung von 0 (normal) bis 2 (nicht vorhanden) bewertet.
Bei allen Items weisen höhere Werte auf eine stärkere Beeinträchtigung hin.
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Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in den Werten der Gesamtlebensqualität (TQOL) und 5 Domänen, gemessen anhand der Norfolk QOL – Diabetische Neuropathie (Norfolk QOL-DN) in Woche 26, Woche 52 und Woche 78.
Zeitfenster: Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Norfolk QOL-DN ist ein teilnehmerbewerteter Fragebogen mit 35 Punkten.
Es besteht aus 5 Bereichen: Körperliche Funktionsfähigkeit/große Muskelfasern [Wertebereich: -4–56], Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) [0–20], Symptome [0–32], kleine Muskelfasern [0–16] und Autonomie [0 - 12].
Der Gesamtwert der Lebensqualität (TQOL) ist die Summe aller fünf Bereiche mit einem Bereich von -4 bis 136 (Pfizer Data Standards).
Höhere Werte bei jedem Punkt des Norfolk QOL-DN TQOL weisen auf eine schlechtere Lebensqualität hin.
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Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in summierten 7 Nerventests Normaler abweichender Wert (∑ 7 NTs Nds) gemessen durch Nervenleitungsstudien (NCS), Vibrationserkennungsschwelle (VDT) und Reaktion der Herzfrequenz auf tiefe Atmung (HRDB) in Woche 26, Woche 52, und Woche 78
Zeitfenster: Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Das Σ7 NTs nds misst hauptsächlich die Funktion großer Fasern.
Es handelt sich um einen zusammengesetzten Score, der aus fünf NCS-Attributen (distaler motorischer Latenz des N. peroneus, zusammengesetztes Muskelaktionspotential des N. peroneus, motorischer Leitungsgeschwindigkeit des N. peroneus, distaler motorischer Latenz des N. tibialis und Amplitude des sensorischen N großen Zehen durch Quantitative Sensory Testing (QST) und HRDB-Wert.
Es ist definiert als das 7-fache des Mittelwerts der nicht fehlenden Werte der fünf normalen Abweichungen von NCS, HRDB und der durchschnittlichen normalen Abweichung für VDT der Zehen.
Die Bewertung wurde durch Bezugnahme auf normale Werte für Alter, Geschlecht, Größe und bewertete Anomalien bestimmt.
Der Gesamtpunktzahlbereich beträgt ungefähr -26 bis 26, wobei eine höhere Punktzahl = schlechtere Nervenfunktion.
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Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in summierten 3 Nerventests Small Fiber Normal Deviate Score (∑ 3 NTSF Nds), gemessen anhand der Kälte- und Hitzeschmerzschwellen von QST und HRDB in Woche 26, Woche 52 und Woche 78
Zeitfenster: Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Das Σ3 NTSF nds misst die Small-Fiber-Funktion.
Es handelt sich um einen zusammengesetzten Wert, der als das 3-fache des Mittelwerts der nicht fehlenden Werte der normalen Abweichungen der Kühlschwelle für die unteren Gliedmaßen, der mittleren Reaktion auf Hitzeschmerz für die unteren Gliedmaßen und der HRDB definiert ist.
Der Gesamtpunktzahlbereich beträgt etwa -11,2 bis 11,2, wobei eine höhere Punktzahl eine schlechtere Nervenfunktion anzeigt.
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Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Änderung des modifizierten Body-Mass-Index (mBMI) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8, Woche 26, Woche 52 und Studienende
Zeitfenster: Baseline, Woche 8, Woche 26, Woche 52, Studienende
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Der mBMI wurde berechnet, indem der BMI (das Gewicht in Kilogramm dividiert durch das Quadrat der Körpergröße in Metern) mit dem Serumalbuminspiegel (Gramm/Liter) multipliziert wurde.
Die Veränderung des mBMI wurde als der mBMI der jeweiligen Woche abzüglich des Ausgangs-mBMI berechnet.
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Baseline, Woche 8, Woche 26, Woche 52, Studienende
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Änderung des ambulanten Status gegenüber dem Ausgangswert in Woche 26, Woche 52 und Woche 78
Zeitfenster: Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Der gehfähige Status wurde anhand der Gehfähigkeitsskala im Polyneuropathie-Behinderungs-Score bewertet.
Die Gehfähigkeit wurde wie folgt bewertet: 0 = gut, 1 = Sensibilitätsstörungen in den Füßen, aber problemlos gehfähig, 2 = einige Gehschwierigkeiten, aber ohne Hilfsmittel gehfähig, 3a = mit 1 Stock oder Krücken gehfähig, 3b = Kann mit 2 Stöcken oder Krücken gehen, 4 = nicht gehfähig, an den Rollstuhl gebunden oder bettlägerig.
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Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Anzahl der Teilnehmer mit Transthyretin (TTR)-Stabilisierung in Woche 26, Woche 52 und Woche 78 im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen durch einen validierten immunturbidimetrischen Assay
Zeitfenster: Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Das TTR-Tetramer wurde mit einem validierten immunturbidimetrischen Assay bewertet.
Der TTR-Tetramerspiegel für jede Plasmaprobe wurde vor und nach der Harnstoffdenaturierung gemessen.
Der Anteil der anfänglichen (FOI) Tetramerkonzentration ist das Verhältnis der gemessenen TTR-Tetramerkonzentration nach Denaturierung zu der gemessenen TTR-Tetramerkonzentration vor der Denaturierung.
Die Stabilisierung des TTR-Tetramers basiert auf der Differenz zwischen dem FOI während der Behandlung und dem Basislinien-FOI, ausgedrückt als Prozentsatz des Basislinien-FOI.
Ein Patient mit "TTR-Stabilisierung" ist definiert als der Patient, dessen prozentuale Stabilisierung gleich oder größer als 32 % ist.
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Baseline, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Plasmakonzentration von Tafamidis in Woche 8, Woche 26, Woche 52 und Woche 78
Zeitfenster: Woche 8, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Mittlere Plasmakonzentration von Tafamidis 3 Stunden nach der Verabreichung
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Woche 8, Woche 26, Woche 52, Woche 78
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Proteostase-Mängel
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Amyloidose, familiär
- Amyloidose
- Polyneuropathien
- Amyloide Neuropathien
- Amyloidneuropathie, familiär
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- B3461010
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