Gute EULAR-Reaktion bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis (EARLY RA)
Fähigkeit, eine gute eulare Reaktion bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer aktiver früher rheumatoider Arthritis zu erreichen, die die neuen Acr/Eular-Klassifizierungskriterien erfüllen und Etanercept + Mtx in der realen klinischen Praxis in Griechenland erhalten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Athens, Griechenland, 115 27
- Laiko General Peripheral Hospital
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Larissa, Griechenland, 41 222
- Peripheral University General Hospital of Larissa
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Patras, Griechenland, 26443
- "Olympion therapeutic center" General Clinic of Patras
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Thessaloniki, Griechenland, 54636
- Euromedica Kyanous Stavros
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Attica
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Athens, Attica, Griechenland, 11527
- G. Gennimatas General Hospital /Rheumatology Clinic
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Athens, Attica, Griechenland, 11527
- Ippokrateio General Hospital of Athens / 2nd internal Medicine Clinic of the University of Athens
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Creete
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Heraklion, Creete, Griechenland, 71110
- University General Hospital of Heraklion
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Exochi
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Thessaloniki, Exochi, Griechenland, 570 10
- G. Papanikolaoy
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Thessalonikis
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Thessaloniki, Thessalonikis, Griechenland
- 424 Military Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung
- Zum Zeitpunkt der Einwilligung 18 Jahre und älter
- Patienten mit mittelschwerer bis schwerer aktiver rheumatoider Arthritis, die die Klassifizierungskriterien für rheumatoide Arthritis 2010 erfüllen
- Patienten, denen vor der Aufnahme in diese Studie zum ersten Mal eine Behandlung mit MTX + Etanercept verschrieben wurde, gemäß der routinemäßigen klinischen Praxis und gemäß der genehmigten Fachinformation,
- Patienten mit DAS28 ≥ 3,2
- Dauer der Krankheitssymptome ≥ 6 Wochen und ≤2 Jahre
- Nichtansprechen auf frühere DMARDs einschließlich MTX-Monotherapie gemäß der klinischen Routinepraxis.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen laut SmPC
- Vorgeschichte oder aktuelle Anti-TNFa- oder andere biologische Therapie zur Behandlung von RA
- Bekannte schwerwiegende gleichzeitige medizinische Erkrankung gemäß Meinung des Prüfarztes und der aktuellen Fachinformation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Etanercept + Methotrexat
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gemäß SmPC und klinischer Praxis
gemäß SmPC und klinischer Praxis
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Primär: Teilnehmer mit EULAR (gut)
Zeitfenster: Besuch 4 (Monat 6)
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Gutes Ansprechen der European League Against Rheumatism (EULAR) nach 6 Monaten basierend auf DAS28-EULAR-Antwortkriterien, definiert als Gutes Ansprechen = DAS28-Änderung >1,2 mit DAS28 ≤3,2; Mäßige Reaktion = DAS28-Änderung >0,6 mit DAS28 >3,2–5,1;
Keine Antwort = DAS28-Änderung ≤0,6 und absolute DAS28 >5,1
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Besuch 4 (Monat 6)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Anzahl der schmerzempfindlichen Gelenke bei Besuch 4 (Monat 6)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Zur Berechnung des DAS28 wurde die Anzahl der geschwollenen und empfindlichen Gelenke anhand der 28 Joint Count (TJC28 und SJC28) ermittelt.
Ein Gelenk wurde als schmerzempfindlich/geschwollen gezählt, wenn der Schmerz-/Schwellungscode „Vorhanden“ lautete.
Bei Besuch 1 (Basislinie), Besuch 2, Besuch 3 und Besuch 4 oder bei vorzeitigem Entzug werden 28 geschwollene und empfindliche Gelenke gezählt.
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Änderung der Anzahl geschwollener Gelenke gegenüber dem Ausgangswert bei Besuch 4 (Monat 6)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Zur Berechnung des DAS28 wurde die Anzahl der geschwollenen und empfindlichen Gelenke anhand der 28 Joint Count (TJC28 und SJC28) ermittelt.
Ein Gelenk wurde als schmerzempfindlich/geschwollen gezählt, wenn der Schmerz-/Schwellungscode „Vorhanden“ lautete.
Bei Besuch 1 (Basislinie), Besuch 2, Besuch 3 und Besuch 4 oder bei vorzeitigem Entzug werden 28 geschwollene und empfindliche Gelenke gezählt.
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands (VAS) des Patienten bei Besuch 4 (Monat 6)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Die Patienten verwendeten in der letzten Woche eine 100-mm-Visual-Analog-Skala (VAS), um ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu bewerten.
Die Skala reichte von 0 (keine Schmerzen) bis 100 mm (starke Schmerzen)
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Änderung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) gegenüber dem Ausgangswert bei Besuch 4 (Monat 6)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Änderung des EQ-5D-Gesundheitsindex gegenüber dem Ausgangswert bei Besuch 4 (Monat 6)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Die European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) wurde auf einer 5-Punkte-Skala gemessen.
Die Bewertungen für die 5 Punkte (Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression) lagen zwischen 1 (kein Problem) und 3 (extreme Probleme).
Für EQ-5D bewerten die Teilnehmer den Fragebogen, um die gesundheitsbezogene Lebensqualität anhand eines einzigen Nutzenwerts zu bewerten.
Die Komponente „Gesundheitszustandsprofil“ bewertet den aktuellen Gesundheitszustand für fünf Bereiche: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen und Beschwerden sowie Angstzustände und Depressionen.
Jede der 5 Dimensionen ist in 3 Ebenen wahrgenommener Probleme unterteilt: Ebene 1 = kein Problem; Stufe 2 = ein Problem; Stufe 3 = extremes Problem.
Ein eindeutiger Gesundheitszustand wird durch die Kombination einer Ebene aus jeder Dimension definiert.
Insgesamt werden auf diese Weise 243 mögliche Gesundheitszustände definiert.
Jeder Staat wird mit einem 5-stelligen Code bezeichnet.
Die Punktzahl wird transformiert und ergibt einen Gesamtpunktzahlbereich von -0,594 bis 1,000; Ein höherer Wert weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Änderung des HAQ-DI gegenüber dem Ausgangswert bei Besuch 4 (Monat 6)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Der Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) besteht aus 20 Elementen.
Dabei handelt es sich um eine von den Teilnehmern berichtete Beurteilung der Fähigkeit, Aufgaben in 8 Kategorien alltäglicher Aktivitäten auszuführen: Anziehen/Bräutigam; entstehen; essen; gehen; erreichen; Griff; Hygiene; gemeinsame Aktivitäten der letzten Woche.
Jeder Gegenstand wurde auf einer 4-Punkte-Skala von 0 bis 3 bewertet: 0 = keine Schwierigkeit; 1=einige Schwierigkeiten; 2=viel Schwierigkeit; 3=nicht möglich.
Die Gesamtpunktzahl wurde als Summe der Domänenbewertungen berechnet und durch die Anzahl der beantworteten Domänen dividiert.
Die mögliche Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 3: 0 = geringster Schwierigkeitsgrad und 3 = extremer Schwierigkeitsgrad.
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Prädiktor für eine gute EULAR-Reaktion im Vergleich zu einer mäßigen/keinen Reaktion bei Besuch 4 (Monat 6) – DAS28 (LOCF)
Zeitfenster: Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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In einem ersten Schritt wurde ein univariates logistisches Regressionsmodell für die folgenden Basisvariablen angepasst: DAS28 (n=48), Physician's Global Assessment of Disease Activity (VAS) (n=47), Patient's Global Assessment of Disease Activity (VAS) (n =47), CRP (n=46), Patientenschmerz (VAS) (n=47), HAQ-DI (n=47), EQ-5D (n=47).
Im zweiten Schritt wurden dann nur diejenigen Variablen einbezogen, die auf einem 10 %-Niveau signifikant waren: eine multivariate Analyse mit schrittweiser Regression (Eintrittsniveau = 10 %, Aufenthaltsniveau = 5 %).
Das in der Tabelle „Basisergebnisse“ dargestellte endgültige Modell zeigt diejenigen Kovariaten an, die auf dem zweiseitigen 5 %-Niveau signifikant waren (Basiswert für DAS28; n = 48).
Beachten Sie, dass DAS28 keine kategoriale Variable ist; Daher werden für diese Variable keine stratifizierten Ergebnisse dargestellt.
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Baseline und Besuch 4 (Monat 6)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Gelenkerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Arthritis
- Arthritis, Rheuma
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Magen-Darm-Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Reproduktionskontrollmittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Etanercept
- Methotrexat
Andere Studien-ID-Nummern
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- B1801138
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