Hyvä EULAR-vaste potilailla, joilla on varhainen nivelreuma (EARLY RA)
Kyky saavuttaa hyvä Eular-vaste potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea aktiivinen varhainen nivelreuma, jotka täyttävät uudet Acr/Eular-luokituskriteerit ja saavat etanerseptin + Mtx:n todellisen maailman kliinisissä käytännöissä Kreikassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Athens, Kreikka, 115 27
- Laiko General Peripheral Hospital
-
Larissa, Kreikka, 41 222
- Peripheral University General Hospital of Larissa
-
Patras, Kreikka, 26443
- "Olympion therapeutic center" General Clinic of Patras
-
Thessaloniki, Kreikka, 54636
- Euromedica Kyanous Stavros
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Kreikka, 11527
- G. Gennimatas General Hospital /Rheumatology Clinic
-
Athens, Attica, Kreikka, 11527
- Ippokrateio General Hospital of Athens / 2nd internal Medicine Clinic of the University of Athens
-
-
Creete
-
Heraklion, Creete, Kreikka, 71110
- University General Hospital of Heraklion
-
-
Exochi
-
Thessaloniki, Exochi, Kreikka, 570 10
- G. Papanikolaoy
-
-
Thessalonikis
-
Thessaloniki, Thessalonikis, Kreikka
- 424 Military Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumusasiakirja
- 18-vuotias tai vanhempi suostumushetkellä
- Potilaat, joilla on keskivaikea tai vaikea aktiivinen nivelreuma, jotka täyttävät vuoden 2010 nivelreuman luokituskriteerit
- Potilaat, joille on määrätty ensimmäistä kertaa MTX + Etanersepti -hoito ennen tähän tutkimukseen osallistumista rutiininomaisen kliinisen käytännön ja hyväksytyn valmisteyhteenvedon mukaisesti
- Potilaat, joilla on DAS28 ≥ 3.2
- Taudin oireiden kesto ≥ 6 viikkoa ja ≤ 2 vuotta
- Epäonnistunut vaste aiemmille DMARD-lääkkeille, mukaan lukien MTX-monoterapia rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet valmisteyhteenvedon mukaan
- Aiempi tai nykyinen anti-TNFa tai muu biologinen hoito nivelreuman hoitoon
- Tunnettu merkittävä samanaikainen sairaus tutkijan lausunnon ja nykyisen valmisteyhteenvedon mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
etanersepti + metotreksaatti
|
valmisteyhteenvedon ja kliinisen käytännön mukaan
valmisteyhteenvedon ja kliinisen käytännön mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen: osallistujat, joilla on EULAR (hyvä)
Aikaikkuna: Käynti 4 (kuukausi 6)
|
Hyvä European League Against Rheumatism (EULAR) -vaste kuuden kuukauden kohdalla DAS28 EULAR -vastekriteerien perusteella, joka määritellään Hyvä vaste = DAS28:n muutos >1,2 ja DAS28 ≤3,2; Kohtalainen vaste = DAS28 muutos > 0,6 DAS28 > 3,2-5,1;
Ei-vaste = DAS28-muutos ≤0,6 ja absoluuttinen DAS28 >5,1
|
Käynti 4 (kuukausi 6)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta tarjouskilpailujen yhteismäärässä käynnillä 4 (kuukausi 6)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
DAS28:n laskemiseksi turvonneiden nivelten ja arkojen nivelten lukumäärä arvioitiin käyttämällä 28 Joint Count -lukua (TJC28 ja SJC28).
Nivel laskettiin arkuus/turvonnut, jos arkuus/turvotuskoodi oli "Läsnä".
Paisuneet ja arat 28 nivelten laskua suoritetaan käynnillä 1 (perustilanne), käynnillä 2, käynnillä 3 ja käynnillä 4 tai varhainen vetäytyminen.
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
|
Muutos lähtötasosta turvonneiden nivelten määrässä käynnillä 4 (kuukausi 6)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
DAS28:n laskemiseksi turvonneiden nivelten ja arkojen nivelten lukumäärä arvioitiin käyttämällä 28 Joint Count -lukua (TJC28 ja SJC28).
Nivel laskettiin arkuus/turvonnut, jos arkuus/turvotuskoodi oli "Läsnä".
Paisuneet ja arat 28 nivelten laskua suoritetaan käynnillä 1 (perustilanne), käynnillä 2, käynnillä 3 ja käynnillä 4 tai varhainen vetäytyminen.
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
|
Muutos lähtötilanteesta potilaan yleisen terveydentilan arvioinnissa (VAS) käynnillä 4 (kuukausi 6)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
Potilaat käyttivät 100 mm:n Visual Analogue Scalea (VAS) arvioidakseen yleistä terveyttään viimeisen viikon aikana.
Asteikko vaihteli 0:sta (ei kipua) 100 mm:iin (kova kipu)
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
|
Erytrosyyttien sedimentaationopeuden (ESR) muutos lähtötilanteesta 4. käynnillä (6. kuukausi)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
|
|
Muutos lähtötasosta EQ-5D-terveysindeksissä käynnillä 4 (kuukausi 6)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) mitattiin 5 kohteen asteikolla.
Viiden kohdan (liikkuvuus, itsehoito, tavanomaiset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus) pisteet vaihtelivat yhdestä (ei ongelmaa) 3:een (äärimmäiset ongelmat).
EQ-5D:n osallistujat arvioivat kyselylomakkeen terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseksi yhdellä hyödyllisyyspisteellä.
Health State Profile -komponentti arvioi nykyisen terveyden tason viidellä alueella: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu ja epämukavuus sekä ahdistus ja masennus.
Jokainen viidestä ulottuvuudesta on jaettu kolmeen havaittujen ongelmien tasoon: Taso 1 = ei ongelmaa; taso 2=jokin ongelma; taso 3 = äärimmäinen ongelma.
Ainutlaatuinen terveydentila määritellään yhdistämällä yksi taso kustakin ulottuvuudesta.
Yhteensä 243 mahdollista terveydentilaa määritellään tällä tavalla.
Jokaiseen osavaltioon viitataan 5-numeroisella koodilla.
Pisteet muunnetaan ja tuloksena on kokonaispistemäärä -0,594 - 1,000; korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa terveydentilaa.
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
|
Muutos lähtötasosta HAQ-DI:ssä 4. käynnillä (6. kuukausi)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) koostuu 20 kohdasta.
Se on osallistujien raportoima arvio kyvystä suorittaa tehtäviä kahdeksassa jokapäiväisen elämän toiminnan kategoriassa: pukeutuminen/sulhasen; nousta; syödä; kävellä; saavuttaa; ote; hygienia; yhteisiä aktiviteetteja kuluneen viikon aikana.
Jokainen kohta pisteytetään 4 pisteen asteikolla 0-3: 0 = ei vaikeutta; 1 = vaikeus; 2 = paljon vaikeuksia; 3 = ei voi tehdä.
Kokonaispisteet laskettiin verkkotunnuspisteiden summana ja jaettuna vastattujen verkkotunnusten lukumäärällä.
Mahdolliset kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0-3: 0 = pienin vaikeus ja 3 = äärimmäinen vaikeusaste.
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
|
Hyvän EULAR-vasteen ennustaja vs. kohtalainen/ei vastausta käynnillä 4 (kuukausi 6) - DAS28 (LOCF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
Ensimmäisessä vaiheessa yksimuuttujainen logistinen regressiomalli soveltui seuraaville perusmuuttujille: DAS28 (n=48), lääkärin yleisarvio taudin aktiivisuudesta (VAS) (n=47), potilaan yleisarvio taudin aktiivisuudesta (VAS) (n) = 47), CRP (n = 46), potilaan kipu (VAS) (n = 47), HAQ-DI (n = 47), EQ-5D (n = 47).
Vain ne muuttujat, jotka olivat merkitseviä 10 %:n tasolla, sisällytettiin sitten toiseen vaiheeseen: monimuuttujaanalyysiin vaiheittaisella regressiolla (lähtötaso = 10 %, oleskelutaso = 5 %).
Perustulostaulukossa esitetty lopullinen malli näyttää ne kovariaatit, jotka olivat merkitseviä 2-puolisella 5 % tasolla (DAS28:n perusarvo; n=48).
Huomaa, että DAS28 ei ole kategorinen muuttuja; siksi tälle muuttujalle ei esitetä ositettuja tuloksia.
|
Lähtötilanne ja käynti 4 (kuukausi 6)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Etanersepti
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- B1801138
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .