Buona risposta EULAR nei pazienti con artrite reumatoide precoce (EARLY RA)
Capacità di ottenere una buona risposta Eular nei pazienti con artrite reumatoide precoce attiva da moderata a grave che soddisfano i nuovi criteri di classificazione Acr/Eular che ricevono Etanercept + Mtx nella pratica clinica del mondo reale in Grecia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Athens, Grecia, 115 27
- Laiko General Peripheral Hospital
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Larissa, Grecia, 41 222
- Peripheral University General Hospital of Larissa
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Patras, Grecia, 26443
- "Olympion therapeutic center" General Clinic of Patras
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Thessaloniki, Grecia, 54636
- Euromedica Kyanous Stavros
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Attica
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Athens, Attica, Grecia, 11527
- G. Gennimatas General Hospital /Rheumatology Clinic
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Athens, Attica, Grecia, 11527
- Ippokrateio General Hospital of Athens / 2nd internal Medicine Clinic of the University of Athens
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Creete
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Heraklion, Creete, Grecia, 71110
- University General Hospital of Heraklion
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Exochi
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Thessaloniki, Exochi, Grecia, 570 10
- G. Papanikolaoy
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Thessalonikis
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Thessaloniki, Thessalonikis, Grecia
- 424 Military Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- documento di consenso informato firmato e datato
- 18 anni di età e oltre al momento del consenso
- Pazienti con artrite reumatoide attiva da moderata a grave, che soddisfano i criteri di classificazione dell'artrite reumatoide del 2010
- Pazienti a cui è stato prescritto per la prima volta di ricevere un trattamento con MTX + Etanercept prima dell'arruolamento in questo studio, seguendo la pratica clinica di routine e secondo l'RCP approvato,
- Pazienti con DAS28 ≥ 3,2
- Durata dei sintomi della malattia ≥ 6 settimane e ≤2 anni
- Mancata risposta a precedenti DMARD inclusa la monoterapia con MTX secondo la pratica clinica di routine.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni secondo l'RCP
- Anamnesi o presente anti-TNFa o altra terapia biologica per il trattamento dell'AR
- Malattia medica concomitante significativa nota secondo l'opinione dello sperimentatore e l'attuale RCP
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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etanercept + metotrexato
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secondo RCP e pratica clinica
secondo RCP e pratica clinica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Primario: partecipanti con EULAR (buono)
Lasso di tempo: Visita 4 (Mese 6)
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Risposta EULAR (Good European League Against Rheumatism) a 6 mesi basata sui criteri di risposta EULAR DAS28 definiti come risposta buona = variazione DAS28 >1,2 con DAS28 ≤3,2; Risposta moderata = variazione DAS28 >0,6 con DAS28 >3,2-5,1;
Mancata risposta = variazione DAS28 ≤0,6 e DAS28 assoluto >5,1
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Visita 4 (Mese 6)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel conteggio dei tender joint alla visita 4 (mese 6)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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Per calcolare il DAS28 il numero di articolazioni tumefatte e dolenti è stato valutato utilizzando il 28 Joint Count (TJC28 e SJC28).
Un'articolazione veniva conteggiata come dolente/gonfia se il codice dolente/gonfio era "Presente".
Il conteggio delle 28 articolazioni gonfie e dolenti verrà eseguito alla visita 1 (linea di base), alla visita 2, alla visita 3 e alla visita 4 o al ritiro anticipato.
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Variazione rispetto al basale nel conteggio delle articolazioni gonfie alla visita 4 (mese 6)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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Per calcolare il DAS28 il numero di articolazioni tumefatte e dolenti è stato valutato utilizzando il 28 Joint Count (TJC28 e SJC28).
Un'articolazione veniva conteggiata come dolente/gonfia se il codice dolente/gonfio era "Presente".
Il conteggio delle 28 articolazioni gonfie e dolenti verrà eseguito alla visita 1 (linea di base), alla visita 2, alla visita 3 e alla visita 4 o al ritiro anticipato.
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Variazione rispetto al basale nella valutazione dello stato di salute generale del paziente (VAS) alla visita 4 (mese 6)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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I pazienti hanno utilizzato una scala analogica visiva (VAS) da 100 mm per valutare la loro salute generale durante l'ultima settimana.
La scala variava da 0 (nessun dolore) a 100 mm (dolore intenso)
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Variazione rispetto al basale della velocità di eritrosedimentazione (VES) alla visita 4 (mese 6)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Variazione rispetto al basale dell'indice di salute EQ-5D alla visita 4 (mese 6)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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La European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) è stata misurata su una scala di 5 item.
I punteggi per i 5 item (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione) variavano da 1 (nessun problema) a 3 (problemi estremi).
Per EQ-5D, i partecipanti valutano il questionario per valutare la qualità della vita correlata alla salute in termini di un singolo punteggio di utilità.
Il componente Health State Profile valuta il livello di salute attuale per 5 domini: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore e disagio, ansia e depressione.
Ognuna delle 5 dimensioni è suddivisa in 3 livelli di problemi percepiti: Livello 1=nessun problema; livello 2=qualche problema; livello 3=problema estremo.
Uno stato di integrità univoco viene definito combinando 1 livello di ciascuna dimensione.
In questo modo vengono definiti un totale di 243 possibili stati di salute.
Ogni stato è indicato con un codice a 5 cifre.
Il punteggio viene trasformato e risulta in un intervallo di punteggio totale da -0,594 a 1,000; un punteggio più alto indica uno stato di salute migliore.
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Variazione rispetto al basale in HAQ-DI alla visita 4 (mese 6)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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Il questionario di valutazione della salute-Indice di disabilità (HAQ-DI) è composto da 20 elementi.
È una valutazione riferita dai partecipanti della capacità di svolgere compiti in 8 categorie di attività della vita quotidiana: vestirsi/sposarsi; presentarsi; mangiare; camminare; portata; presa; igiene; attività comuni nell'ultima settimana.
Ogni elemento ha ottenuto un punteggio su una scala a 4 punti da 0 a 3: 0=nessuna difficoltà; 1=qualche difficoltà; 2=molto difficile; 3=impossibile fare.
Il punteggio complessivo è stato calcolato come somma dei punteggi dei domini e diviso per il numero di domini con risposta.
Il punteggio totale possibile va da 0 a 3: 0=difficoltà minima e 3=difficoltà estrema.
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Predittore di risposta EULAR buona rispetto a risposta moderata/nessuna alla visita 4 (mese 6) - DAS28 (LOCF)
Lasso di tempo: Basale e visita 4 (mese 6)
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In una prima fase un modello di regressione logistica univariata è stato adattato per le seguenti variabili di base: DAS28 (n=48), Valutazione globale dell'attività della malattia (VAS) del medico (n=47), Valutazione globale dell'attività della malattia (VAS) del paziente (n =47), CRP (n=46), dolore del paziente (VAS) (n=47), HAQ-DI (n=47), EQ-5D (n=47).
Solo quelle variabili che erano significative a un livello del 10% sono state poi incluse nella seconda fase: un'analisi multivariata con regressione graduale (entry level=10%, stay level=5%).
Il modello finale presentato nella tabella dei risultati di base mostra quelle covariate che erano significative al livello del 5% a due code (valore di riferimento per DAS28; n=48).
Si noti che DAS28 non è una variabile categorica; pertanto non vengono presentati risultati stratificati per questa variabile.
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Basale e visita 4 (mese 6)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Etanercept
- Metotrexato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- B1801138
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