Boa resposta EULAR em pacientes com artrite reumatoide precoce (EARLY RA)
Capacidade de obter uma boa resposta Eular em pacientes com artrite reumatóide inicial ativa moderada a grave que satisfazem os novos critérios de classificação Acr/Eular recebendo Etanercept + Mtx na prática clínica do mundo real na Grécia
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Athens, Grécia, 115 27
- Laiko General Peripheral Hospital
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Larissa, Grécia, 41 222
- Peripheral University General Hospital of Larissa
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Patras, Grécia, 26443
- "Olympion therapeutic center" General Clinic of Patras
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Thessaloniki, Grécia, 54636
- Euromedica Kyanous Stavros
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Attica
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Athens, Attica, Grécia, 11527
- G. Gennimatas General Hospital /Rheumatology Clinic
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Athens, Attica, Grécia, 11527
- Ippokrateio General Hospital of Athens / 2nd internal Medicine Clinic of the University of Athens
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Creete
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Heraklion, Creete, Grécia, 71110
- University General Hospital of Heraklion
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Exochi
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Thessaloniki, Exochi, Grécia, 570 10
- G. Papanikolaoy
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Thessalonikis
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Thessaloniki, Thessalonikis, Grécia
- 424 Military Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- documento de consentimento informado assinado e datado
- 18 anos de idade ou mais no momento do consentimento
- Pacientes com artrite reumatóide ativa moderada a grave, que satisfaçam os critérios de classificação de artrite reumatóide de 2010
- Pacientes que foram prescritos pela primeira vez para receber tratamento com MTX + Etanercept antes da inclusão neste estudo, seguindo a prática clínica de rotina e de acordo com o SmPC aprovado,
- Pacientes com DAS28 ≥ 3,2
- Duração dos sintomas da doença ≥ 6 semanas e ≤ 2 anos
- Falha em responder a DMARDs anteriores, incluindo monoterapia com MTX, de acordo com a prática clínica de rotina.
Critério de exclusão:
- Contra-indicações de acordo com o RCM
- História ou presença de anti-TNFa ou outra terapia biológica para o tratamento da AR
- Doença médica concomitante significativa conhecida de acordo com a opinião do investigador e o RCM atual
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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etanercepte + metotrexato
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de acordo com o RCM e a prática clínica
de acordo com o RCM e a prática clínica
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Primário: Participantes com EULAR (Bom)
Prazo: Visita 4 (Mês 6)
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Boa resposta da European League Against Rheumatism (EULAR) aos 6 meses com base nos critérios de resposta DAS28 EULAR definidos como Boa resposta = alteração do DAS28 >1,2 com DAS28 ≤3,2; Resposta moderada = alteração do DAS28 >0,6 com DAS28 >3,2-5,1;
Não resposta = alteração do DAS28 ≤0,6 e DAS28 absoluto >5,1
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Visita 4 (Mês 6)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da linha de base na contagem de juntas de concurso na visita 4 (mês 6)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Para calcular o DAS28, o número de articulações edemaciadas e dolorosas foi avaliado usando a contagem de 28 articulações (TJC28 e SJC28).
Uma articulação foi contada como dolorida/inchada se o código dolorido/inchaço fosse 'Presente'.
A contagem de 28 articulações inchadas e sensíveis será realizada na visita 1 (linha de base), visita 2, visita 3 e visita 4 ou retirada precoce.
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Mudança da linha de base na contagem de articulações inchadas na visita 4 (mês 6)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Para calcular o DAS28, o número de articulações edemaciadas e dolorosas foi avaliado usando a contagem de 28 articulações (TJC28 e SJC28).
Uma articulação foi contada como dolorida/inchada se o código dolorido/inchaço fosse 'Presente'.
A contagem de 28 articulações inchadas e sensíveis será realizada na visita 1 (linha de base), visita 2, visita 3 e visita 4 ou retirada precoce.
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Mudança desde a linha de base na Avaliação de Saúde Geral do Paciente (VAS) na Visita 4 (Mês 6)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Os pacientes usaram uma Escala Visual Analógica (VAS) de 100 mm para avaliar sua saúde geral durante a última semana.
A escala variou de 0 (sem dor) a 100 mm (dor intensa)
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Mudança da linha de base na taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) na visita 4 (mês 6)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Mudança da linha de base no índice de saúde EQ-5D na visita 4 (mês 6)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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A European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) foi medida em uma escala de 5 itens.
As pontuações para os 5 itens (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão) variaram de 1 (nenhum problema) a 3 (problemas extremos).
Para o EQ-5D, os participantes classificam o questionário para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde em termos de uma única pontuação de utilidade.
O componente Health State Profile avalia o nível de saúde atual em 5 domínios: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor e desconforto e ansiedade e depressão.
Cada uma das 5 dimensões é dividida em 3 níveis de problemas percebidos: Nível 1=nenhum problema; nível 2=algum problema; nível 3=problema extremo.
Um estado de integridade exclusivo é definido pela combinação de 1 nível de cada dimensão.
Um total de 243 possíveis estados de integridade são definidos dessa maneira.
Cada estado é referido em termos de um código de 5 dígitos.
A pontuação é transformada e resulta em uma faixa de pontuação total de -0,594 a 1,000; maior pontuação indica um melhor estado de saúde.
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Alteração da linha de base no HAQ-DI na visita 4 (mês 6)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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O Health Assessment Questionnaire-Incapability Index (HAQ-DI) é composto por 20 itens.
É uma avaliação relatada pelo participante da capacidade de realizar tarefas em 8 categorias de atividades da vida diária: vestir-se/arrumar-se; surgir; comer; andar; alcançar; pegada; higiene; atividades comuns na semana passada.
Cada item pontuado em escala de 4 pontos de 0-3: 0=sem dificuldade; 1=alguma dificuldade; 2=muita dificuldade; 3=incapaz de fazer.
A pontuação geral foi calculada como a soma das pontuações dos domínios e dividida pelo número de domínios respondidos.
A pontuação total possível varia de 0 a 3: 0 = menor dificuldade e 3 = dificuldade extrema.
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Preditor de boa resposta EULAR versus moderada/sem resposta na visita 4 (mês 6) - DAS28 (LOCF)
Prazo: Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Em uma primeira etapa, um modelo de regressão logística univariada foi ajustado para as seguintes variáveis de linha de base: DAS28 (n=48), Avaliação Global da Atividade da Doença (VAS) do Médico (n=47), Avaliação Global da Atividade da Doença (VAS) do Paciente (n =47), PCR (n=46), dor do paciente (VAS) (n=47), HAQ-DI (n=47), EQ-5D (n=47).
Apenas as variáveis que foram significativas a um nível de 10% foram então incluídas na segunda etapa: uma análise multivariada com regressão stepwise (nível de entrada=10%, nível de permanência=5%).
O modelo final apresentado na tabela de Resultados Básicos exibe as covariáveis que foram significativas no nível de 5% de 2 lados (valor de linha de base para DAS28; n=48).
Observe que DAS28 não é uma variável categórica; portanto, não são apresentados resultados estratificados para esta variável.
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Linha de base e visita 4 (mês 6)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças articulares
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Reumáticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Artrite
- Artrite, Reumatóide
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
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- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
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- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
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- Agentes de Controle Reprodutivo
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Etanercepte
- Metotrexato
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- B1801138
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