Intraoperative Dialyse bei Lebertransplantation (INCEPTION)

Patienten mit Leberversagen, die auf eine Lebertransplantation warten, werden häufig ins Krankenhaus eingeliefert und vor der Operation häufig auf einer Intensivstation betreut. Diese Patienten sind krank, und zusätzlich zu den Komplikationen einer versagenden Leber versagen oft auch andere Organe wie die Nieren. Infolgedessen haben diese Patienten ein erhöhtes Risiko für Komplikationen im Zusammenhang mit ihrem Nierenversagen während ihres Lebertransplantationsverfahrens. Eine mögliche Methode, das Risiko dieser Komplikationen zu verringern, besteht darin, diesen Patienten während ihrer Lebertransplantation im Operationssaal eine Dialyseunterstützung in Form einer kontinuierlichen Nierenersatztherapie (CRRT) anzubieten. Obwohl dies zunehmend durchgeführt wird und theoretisch ansprechend ist, gibt es nur sehr wenige Informationen, die diese Praxis unterstützen. Zudem ist der Einsatz von CRRT während der Operation nicht ganz ohne Risiko. Die Prüfärzte haben zwei vorläufige Studien zur Verwendung von CRRT während einer Lebertransplantation durchgeführt, und unsere Daten würden nachdrücklich die Notwendigkeit unterstützen, weitere qualitativ hochwertigere Studien durchzuführen, um ihre Durchführbarkeit, Sicherheit und Nützlichkeit besser zu bewerten. Unsere vorgeschlagene Studie ist für eine randomisierte Studie zum Vergleich der Verwendung von CRRT während einer Operation mit standardmäßiger unterstützender Behandlung bei kranken Patienten mit Leberversagen, bei denen eine Lebertransplantation geplant ist.